Супрапубични катетри

За какво се използва надпубисният катетър?

SPC източва урината директно от пикочния ви мехур, ако не можете да уринирате сами. Някои състояния, при които може да се наложи да използвате катетър, включват:

• задържане на урина (не можете да уринирате сами)
• уринарна инконтиненция (изтичане)
• пролапс на тазовите органи
• наранявания или травми на гръбначния стълб
• парализа на долната част на тялото
• множествена склероза (МС)
• болестта на Паркинсон
• доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ)
• рак на пикочния мехур

Може да Ви бъде дадена SPC вместо нормален катетър поради няколко причини:

• Не е толкова вероятно да получите инфекция.
• Тъканта около гениталиите ви не е толкова вероятно да се повреди.
• Уретрата ви може да е твърде увредена или чувствителна, за да държите катетър.
• Вие сте достатъчно здрави, за да останете сексуално активни, въпреки че имате нужда от катетър.
• Току-що сте имали операция на пикочния мехур, уретрата, матката, пениса или друг орган, който е близо до уретрата.
• Прекарвате по-голямата част или цялото си време в инвалидна количка, в този случай е по-лесно да се грижите за SPC катетър.

Как се поставя това устройство?

Вашият лекар ще постави и смени катетъра Ви първите няколко пъти, след като Ви бъде даден. След това Вашият лекар може да Ви разреши да се грижите за катетъра си у дома.

Първо, Вашият лекар може да направи рентгенови лъчи или да направи ултразвук на областта, за да провери за някакви аномалии около областта на пикочния мехур.

Вашият лекар вероятно ще използва процедурата на Stamey, за да постави вашия катетър, ако пикочният ви мехур е раздут. Това означава, че е препълнен с урина. При тази процедура Вашият лекар:

1. Подготвя зоната на пикочния мехур с йод и почистващ разтвор.
2. Намира пикочния ви мехур чрез нежно опипване около зоната.
3. Използва локална анестезия за обезболяване на зоната.
4. Вмъква катетър с помощта на устройство Stamey. Това помага на катетъра да се наведе с парче метал, наречено обтуратор.
5. Премахва обтуратора, след като катетърът е във вашия пикочен мехур.
6. Надува балон в края на катетъра с вода, за да не изпадне.
7. Почиства зоната за поставяне и зашива отвора.

Вашият лекар може също да ви даде торбичка, която е прикрепена към крака ви, в която да се оттича урината. В някои случаи самият катетър може просто да има клапан върху него, който ви позволява да източвате урината в тоалетната, когато е необходимо.

Има ли възможни усложнения?

Поставянето на SPC е кратка, безопасна процедура, която обикновено има малко усложнения. Преди поставянето, Вашият лекар може да препоръча прием на антибиотици, ако сте имали подмяна на сърдечна клапа или приемате някакви разредители на кръвта.

Възможните незначителни усложнения при поставяне на SPC включват:

• урината не се оттича правилно
• изтичане на урина от катетъра ви
• малки количества кръв в урината ви

Може да се наложи да останете в клиниката или болницата, ако Вашият лекар забележи някакви усложнения, които се нуждаят от незабавно лечение, като например:

• висока температура
• ненормална болка в корема
• инфекция
• изпускане от мястото на поставяне или уретрата
• вътрешно кървене (хеморагия)
• дупка в областта на червата (перфорация)
• камъни или парчета тъкан в урината ви

Посетете Вашия лекар възможно най-скоро, ако катетърът ви падне у дома, тъй като той трябва да бъде поставен отново, за да не се затвори отворът.

Колко дълго трябва да остане поставено това устройство?

SPC обикновено остава поставен в продължение на четири до осем седмици, преди да трябва да бъде променен или отстранен. Може да бъде премахнат по-рано, ако Вашият лекар смята, че отново можете да уринирате сами.

За да премахнете SPC, Вашият лекар:

1. Покрива областта около пикочния мехур с подложки, така че урината да не попадне върху вас.
2. Проверява мястото на поставяне за подуване или дразнене.
3. Изпуска балона в края на катетъра.
4. Прищипва катетъра точно там, където влиза в кожата и бавно го изважда.
5. Почиства и стерилизира мястото за поставяне.
6. Зашива отвора.

Какво трябва да правя или не, докато това устройство е поставено?

Направете

• Пийте 8 до 12 чаши вода всеки ден.
• Изпразвайте торбичката с урина няколко пъти на ден.
• Мийте ръцете си всеки път, когато боравите с торбичката си с урина.
• Почиствайте мястото на поставяне с гореща вода два пъти на ден.
• Завъртете катетъра си, когато го почиствате, така че да не залепва за пикочния ви мехур.
• Съхранявайте превръзките върху зоната, докато мястото на поставяне не заздравее.
• Залепете тръбата на катетъра към тялото си, така че да не се плъзга или дърпа.
• Яжте храни, които да ви помогнат да избегнете запек, като фибри, плодове и зеленчуци.
• Продължете с всякаква редовна сексуална активност.

Недей

• Не използвайте пудри или кремове около мястото на поставяне.
• Не вземайте вани и не потапяйте мястото на поставяне във вода за дълго време.
• Не се къпете, без да покриете зоната с водоустойчива превръзка.
• Не поставяйте отново катетъра сами, ако изпадне.

Вземането за вкъщи

SPC е по-удобна алтернатива на обикновения катетър и ви позволява да продължите нормалните си ежедневни дейности без дискомфорт или болка. Също така е лесно да се покрие с дрехи или обличане, ако искате да го запазите поверително.

SPC може да се използва само временно след операция или лечение на определени състояния, но може да се наложи да остане на място за постоянно в някои случаи. Говорете с Вашия лекар как да се грижите и да смените катетъра си, ако трябва да го държите за дълъг период от време.