Когато моят терапевт за първи път предположи, че мога да имам обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), почувствах много неща.
Най-вече почувствах облекчение.
Но и аз се почувствах уплашена. Според моя опит ОКР е едно от най-широко разбраните психични заболявания – всеки си мисли, че знае какво е, но малко хора всъщност го правят.
Повечето хора свързват ОКР с честото миене на ръцете и прекомерната подреденост, но това не е това.
Някои хора с ОКР са невероятно загрижени за хигиената, но много хора не са. Както много други, аз се притеснявах, че говоренето за моето OCD ще бъде посрещнато с уволнение – но не си обсебващо подреден! — вместо разбиране, дори от хора, чиито намерения са били добри.
Както подсказва името, OCD включва обсесии, които са натрапчиви, нежелани, постоянни мисли. Той също така включва принуди, които са умствени или физически практики, използвани за намаляване на стреса около тези мисли.
Повечето от нас имат натрапчиви, странни мисли от време на време. Може да се захванем за работа и да си помислим: „Хей, ами ако оставя газовата печка включена?“ Проблемът е, когато придаваме надут смисъл на тези мисли.
Можем да се връщаме към мисълта отново и отново: Ами ако оставя газовата печка включена? Ами ако оставя газовата печка включена? Ами ако оставя газовата печка включена?
Тогава мислите ни стават много тревожни, дотолкова, че ние подхващаме определени принуди или променяме ежедневната си рутина, за да избегнем тези мисли.
За някой с ОКР проверката на газовата печка 10 пъти всяка сутрин може да бъде принуда, предназначена да намали тези стресови мисли, докато други може да имат молитва, която си повтарят, за да се справят с тревожността.
В основата на ОКР обаче е страхът или несигурността, така че в никакъв случай не се ограничава до микроби или изгаряне на дома ви.
Един от начините, по които OCD може да придобие форма, е скрупулезността, често наричана „религиозно OCD“ или „морално OCD“.
„Скрупулозността е тема за ОКР, при която човек е прекалено загрижен за страха, че прави нещо, което противоречи на религиозните му вярвания или е неморално“, казва Стефани Удроу, съветник, специализиран в лечението на ОКР.
Да приемем, че седите в църквата и през главата ви минава една богохулна мисъл. Повечето религиозни хора ще се почувстват зле, но след това преминете от тази мисъл.
Хората със скрупулезност обаче ще се борят да пуснат тази мисъл.
Те ще се чувстват разтърсени от вина, защото мисълта им е минавала през ума, и може да се притесняват, че не оскърбят Бог. Те ще прекарат часове в опити да „компенсират“ това, като се изповядват, молят се и четат религиозни текстове. Тези принуди или ритуали са насочени към намаляване на страданието им.
Това означава, че религията е изпълнена с безпокойство за тях и те ще се борят наистина да се насладят на религиозни служби или практики.
Обсесиите (или упорити, натрапчиви мисли), когато става въпрос за скрупулезност, могат да включват притеснение за:
- обиждат Бог
- извършване на грях
- моли се неправилно
- погрешно тълкуване на религиозните учения
- отиване на „грешното“ място за поклонение
- участие в определени религиозни практики „неправилно“ (напр. католик може да се притеснява, че не се прекръсти правилно, или евреин може да се притеснява, че не носи тефилин перфектно в средата на челото си)
Компулсиите (или ритуалите) могат да включват:
- прекомерна молитва
- честа изповед
- търси уверение от религиозни водачи
- избягване на ситуации, в които могат да се случат неморални действия
Разбира се, много религиозни хора до известна степен се тревожат за някои от горните проблеми. Например, ако вярвате в ада, има вероятност да сте се притеснявали да отидете там поне веднъж.
И така, попитах Удроу, каква е разликата между непатологични религиозни опасения и действително ОКР?
„Ключът е хората с [scrupulosity] не се радват на никакъв аспект от своята вяра/религия, защото те се страхуват през цялото време“, обяснява тя. „Ако някой се дразни от нещо или се притеснява да не си попадне в неприятности, защото пропуска нещо, той може да не обича религиозните си практики, но не се страхува да го направи погрешно.“
Скрупулозността не се ограничава само до религиозните: можете да имате и морална скрупулезност.
„Когато някой има морална скрупулезност, той може да се притеснява, че не третира хората еднакво, лъже или има лоши мотиви да направи нещо“, обяснява Удроу.
Да, психичното заболяване може да причини физически симптоми – ето защо
Да, психичното заболяване може да повлияе на вашата хигиена. Ето какво можете да направите за това
Може ли прекомерното мечтание да бъде симптом на психично заболяване?
Някои симптоми на морална скрупулезност включват безпокойство за:
- лъжа, дори и неволно (което може да включва страх от лъжа поради пропуск или случайно подвеждане на хора)
- несъзнателно дискриминиране на хората
- действат етично от личен интерес, вместо да бъдат мотивирани да помагат на другите
- дали етичният избор, който правите, наистина е по-добър за по-голямото благо
- независимо дали сте наистина „добър“ човек или не
Ритуалите, свързани с моралната скрупулезност, могат да изглеждат така:
- правите алтруистични неща, за да „докажете“ на себе си, че сте добър човек
- прекомерно споделяне или повтаряне на информация, за да не излъжете случайно хората
- обсъждане на етиката с часове в главата си
- отказвате да вземате решения, защото не можете да разберете „най-доброто“ решение
- опитвайки се да правите „добри“ неща, за да компенсирате „лошите“ неща, които сте направили
Ако сте запознати с Чиди от „Доброто място“, ще разберете какво имам предвид.
Чиди, професор по етика, е обсебен от претеглянето на етиката на нещата – толкова много, че се бори да функционира добре, разваля отношенията си с другите и получава чести болки в стомаха (често срещан симптом на тревожност!).
Въпреки че определено не мога да диагностицирам измислен герой, Chidi е почти това, което може да изглежда моралното ОКР.
Разбира се, проблемът с справянето със скрупулезността е, че малко хора знаят, че тя съществува.
Да бъдеш загрижен за етични или религиозни проблеми не звучи лошо за всеки. Това, съчетано с факта, че OCD често се представя погрешно и неправилно, означава, че хората не винаги знаят какви признаци да търсят или къде да се обърнат за помощ.
„Според моя опит им отнема известно време, за да осъзнаят, че това, което изпитват, е твърде много и ненужно“, казва Майкъл Тухиг, професор по психология в Щатския университет на Юта, пред Healthline.
„За тях е обичайно да мислят, че това е част от това да бъдат верни“, казва той. „Някой отвън обикновено се намесва и казва, че това е твърде много. Може да бъде много полезно, ако този човек има доверие или е религиозен водач.”
За щастие, с правилната подкрепа, скрупулезността може да бъде лекувана.
Често OCD се лекува чрез когнитивно-поведенческа терапия (CBT), по-специално превенция на експозиция и отговор (ERP).
ERP често включва изправяне срещу натрапчивите ви мисли, без да се ангажирате с натрапчиво поведение или ритуали. Така че, ако вярвате, че Бог ще ви мрази, ако не се молите всяка вечер, може умишлено да пропуснете една молитвена нощ и да управлявате чувствата си около нея.
Друга форма на терапия за OCD е терапията за приемане и ангажиране (ACT), форма на CBT, която включва техники за приемане и внимание.
Twohig, който има богат опит в ACT за лечение на OCD, наскоро работи върху
Друго препятствие за хората с ОКР е, че те често се страхуват, че лечението на скрупулезност ще ги отблъсне от вярата им, според Twohig. Някой може да се страхува, че техният терапевт ще ги обезкуражи да се молят, да ходят на религиозни събирания или да вярват в Бог.
Но това не е така.
Лечението има за цел да се съсредоточи върху лечението на разстройство на OCD – не става въпрос за опит да промените вярата или вярванията си.
Можете да поддържате своята религия или вярвания, докато лекувате ОКР.
Всъщност лечението може да ви помогне да се наслаждавате повече на религията си. „Проучванията показват, че след завършване на лечението хората с религиозна скрупулезност всъщност се радват на вярата си повече, отколкото преди лечението“, казва Удроу.
Twohig се съгласява. Той е работил по а
„Обикновено казвам, че нашата цел като терапевти е да помогнем на клиента да направи това, което е най-важно за тях“, казва Тухиг. „Ако религията е важна за тях, ние искаме да помогнем на клиента да направи религията по-смислена.“
Вашият план за лечение може да включва разговор с религиозни водачи, които могат да ви помогнат да изградите по-здравословни отношения с вашата вяра.
„Има няколко членове на духовенството, които също са терапевти на ОКР и често са представяли баланса между това да правят това, което „трябва“ да правят заради религията, а не това, което ОКР казва, че човек трябва да прави“, казва Удроу. „Всички те са съгласни, за което никой религиозен лидер не се замисля [scrupulosity] ритуалите да бъдат добри или полезни.“
Страхотната новина е, че лечението на всякакви форми на ОКР е възможно. Лошата новина? Трудно е да се лекува нещо, освен ако не признаем, че съществува.
Симптомите на психичното заболяване могат да се проявят по толкова много неочаквани и изненадващи начини, толкова много, че можем да изпитаме много страдание, преди изобщо да го свържем с нашето психично здраве.
Това е една от многото причини, поради които трябва да продължим да говорим за психичното здраве, нашите симптоми и терапия – дори и особено ако нашите борби пречат на способността ни да преследваме това, което е най-важно за нас.
Сиан Фъргюсън е писател на свободна практика и журналист, базиран в Греъмстаун, Южна Африка. Нейното писане обхваща въпроси, свързани със социалната справедливост и здравето. Можете да се свържете с нея на Twitter.
Сиан Фъргюсън е писател на свободна практика за здравеопазване и канабис със седалище в Кейптаун, Южна Африка. Като човек с множество тревожни разстройства, тя е страстна да използва своите умения за писане, за да образова и да даде възможност на читателите. Тя вярва, че думите имат силата да променят умовете, сърцата и живота.
Да, психичното заболяване може да причини физически симптоми – ето защо
Да, психичното заболяване може да повлияе на вашата хигиена. Ето какво можете да направите за това
Може ли прекомерното мечтание да бъде симптом на психично заболяване?
Discussion about this post