Пиелонефритът е бактериална инфекция, която се появява в бъбречната тъкан и бъбречното легенче, което е областта, където се събира урината, преди да се влее в уретера. Пиелонефритът възниква, когато бактериите, често от инфекция на пикочния мехур, се придвижват до единия или двата бъбрека. При жените пиелонефритът се развива по-често поради по-късата им уретра, която позволява на бактериите по-лесен достъп до пикочния мехур и впоследствие до бъбреците. Бременността допълнително увеличава риска, тъй като хормоналните и анатомичните промени могат да забавят потока на урината и да благоприятстват развитието на бактериите.
Пиелонефритът изисква незабавно медицинско лечение, тъй като забавеното лечение може да доведе до увреждане на бъбреците или сепсис. Разбирането на симптомите на пиелонефрита ви помага да разпознаете това състояние рано и да потърсите навременна медицинска помощ.
Симптоми на пиелонефрит при жени
Симптомите на пиелонефрита често се появяват внезапно и бързо се влошават. Интензивността на симптомите зависи от тежестта на инфекцията, вида на бактериите и здравословното състояние на имунната система.
1. Треска и втрисане
Треската е най-ранният и най-често срещан симптом на пиелонефрита. Тялото повишава температурата си като имунен отговор за борба с бактериалната инфекция. Треската обикновено достига 38,5°С до 40°С и може да бъде придружена от втрисане и треперене. Втрисането се появява, защото тялото се опитва да генерира повече топлина, за да повиши температурата си и да засили имунния отговор. Треската и втрисането показват, че инфекцията е преминала отвъд пикочния мехур и е навлязла в кръвообращението или бъбречната тъкан.
2. Болка в хълбока или гърба
Болката във фланга или долната част на гърба е типичен симптом на пиелонефрит. Хълбокът е областта между долните ребра и бедрата, разположена в близост до бъбреците. Болката обикновено се появява от едната страна, в зависимост от това в кой бъбрек е инфекцията, но понякога се появява и от двете страни. Болката често започва като тъпа болка и се превръща в остра при движение или лек натиск.
Тази болка се появява, защото бъбречната капсула се възпалява и разтяга от подуването в бъбречната тъкан. Болката може да се излъчва към корема или слабините и да се влошава при дълбоко дишане или внезапно движение.
3. Дискомфорт в корема
Някои жени изпитват дискомфорт в корема или натиск в долната част на корема. Този дискомфорт е резултат от разпространението на инфекция и възпаление около пикочния мехур и уретерите. Мускулите на коремната стена може да се чувстват напрегнати. Този симптом понякога води до объркване с гинекологични състояния като тазово възпалително заболяване или кисти на яйчниците, но болката в хълбока и температурата помагат за разграничаването на пиелонефрита от тези състояния.
4. Уринарни симптоми
Уринарните симптоми се появяват, когато бактериите се придвижват от пикочния мехур към бъбреците. Най-често срещаните уринарни симптоми включват често уриниране, спешно уриниране, болезнено уриниране и усещане за парене по време на уриниране. Урината често изглежда мътна или има неприятна миризма поради наличието на гной или бактерии. Някои жени забелязват кръв в урината, която се появява като розово, червено или кафяво оцветяване. Този симптом е резултат от възпаление, което уврежда лигавицата на пикочните пътища. Пикочният мехур често се чувства пълен дори след уриниране поради дразнене и подуване на пикочните пътища.
5. Гадене и повръщане
Гаденето и повръщането са чести симптоми, които съпътстват тежките бъбречни инфекции. Тези симптоми се развиват, тъй като токсините, произведени от бактериите, циркулират в кръвния поток и дразнят стомаха. Постоянното повръщане може да доведе до дехидратация, която влошава функцията на бъбреците и забавя възстановяването. Това състояние изисква медицинска помощ, за да се заместят изгубените течности и да се коригира електролитният дисбаланс.
6. Умора и слабост
Пиелонефритът често причинява умора и слабост, тъй като организмът изразходва значително количество енергия за борба с инфекцията. Имунният отговор освобождава възпалителни вещества, наречени цитокини, които ви карат да се чувствате уморени и слаби. Дехидратацията, треската и загубата на апетит допринасят допълнително за тази умора. Умората остава дори след като температурата спадне, защото бъбречната инфекция продължава да натоварва организма.
7. Промени в отделянето на урина
Някои жени забелязват промени в количеството или честотата на отделяне на урина. Инфекцията и възпалението могат временно да повлияят на бъбречната филтрация и концентрацията на урината. В тежки случаи подуването на бъбреците може да компресира бъбречните каналчета и да намали потока на урината. Дехидратацията също причинява тъмен цвят на урината и по-рядко уриниране. Трайното намаляване на отделянето на урина показва, че бъбречната функция може да е нарушена и изисква спешна оценка.
8. Объркване и замайване в тежки случаи
Тежкият пиелонефрит може да доведе до системна инфекция, която да засегне мозъка и нервната система. Високата температура, дехидратацията и инфекцията в кръвния поток могат да причинят замайване, объркване и дезориентация, особено при по-възрастни жени. Тези симптоми сигнализират за спешна медицинска помощ и изискват незабавно лечение, за да се предотврати сепсис.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ?
При жените пиелонефритът се среща по-често, отколкото при мъжете, тъй като женската уретра е по-къса и се намира по-близо до ануса, което позволява на бактериите да достигнат по-лесно до пикочния мехур. По време на бременността хормоналните промени и натискът от растящата матка забавят потока на урината и увеличават риска от инфекция. При бременни жени пиелонефритът може да причини преждевременно раждане, ниско тегло при раждане или други усложнения. Ето защо всяка бременна жена с повишена температура, болки в гърба или симптоми при уриниране трябва незабавно да се свърже с лекар.
Трябва незабавно да потърсите лекарска помощ, когато имате температура над 38°С с болки в хълбока или симптоми на уриниране. Не отлагайте лечението, защото инфекцията може бързо да се разпространи от бъбреците в кръвния поток и да причини сепсис. Това състояние може да стане животозастрашаващо, ако не се лекува. Също така трябва да се свържете с лекар, ако симптомите продължават след приключване на антибиотичното лечение на инфекция на пикочните пътища, тъй като повторната поява на симптомите показва непълно изкореняване на бактериите или антибиотична резистентност.
Диагностика на пиелонефрит
Лекарите диагностицират пиелонефрита чрез физикален преглед, изследвания на урината, кръвни тестове и образни изследвания. При изследване на урината се откриват бактерии, бели кръвни телца, а понякога и кръв в урината. Посявката на урина идентифицира видовете бактерии и определя най-ефективния антибиотик. Кръвните тестове измерват функцията на бъбреците и откриват маркери за инфекция. Образните изследвания, като ултразвук или компютърна томография, помагат да се потвърди възпаление, запушване или образуване на абсцес. Тези диагностични инструменти позволяват на лекарите да потвърдят мястото на инфекцията и да оценят увреждането на бъбреците.
Discussion about this post