Пиурията е пикочно състояние, което се характеризира с повишен брой бели кръвни клетки в урината.
Лекарите определят голям брой като най-малко 10 бели кръвни клетки на кубичен милиметър (mm3) центрофугирана урина. Пиурията може да причини урината да изглежда мътна или сякаш съдържа гной.
Пиурията често се появява при инфекция на пикочните пътища (ИПП). В редки случаи пиурията е признак на сложна ИМП или сепсис.
Стерилната пиурия е форма на пиурия, която се проявява без открито присъствие на бактерии. В тези случаи пиурията може да бъде свързана с неоткрити бактерии, вирус или друг тип зародиш или друго основно заболяване.
В тази статия ще научите за причините и симптомите на пиурия, както и възможностите за лечение.
Причини за появата на пиурия
Стерилната пиурия най-често се причинява от полово предавани инфекции (ППИ), като гонорея или вирусни инфекции.
Други причини за стерилна пиурия включват:
- интерстициален цистит
- бактериемия със сепсис
- туберкулоза
- камъни в пикочните пътища
- заболяване на бъбреците
- простатит
- пневмония
- автоимунни заболявания, като SLE или болест на Kawasaki
- паразити
- тумори в пикочните пътища
- поликистоза на бъбреците
Пиурията може да бъде реакция и на прием на някои видове лекарства, включително:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен и аспирин
- диуретици
- пеницилинови антибиотици
- инхибитори на протонната помпа, като омепразол
Симптоми на пиурия
Пиурията може да причини мътна урина и урина с гной и не може да бъде придружена от други симптоми. Промяната в цвета на урината се дължи на увеличения брой на белите кръвни клетки.
Ако има UTI, симптомите могат също да включват:
- чести позиви за уриниране
- усещане за парене при уриниране
- кръв в урината
- неприятна миризма на урина
- тазова болка
- висока температура
Други симптоми, които могат да се появят, ако друго основно заболяване причини пиурия:
- висока температура
- болка в корема
- необичайно отделяне
- задух
- гадене или повръщане
Диагностика на пиурия
Лекарят ще направи анализ на урината за диагностициране на пиурия. Ще се вземе проба от урина, след което се анализира въз основа на външния вид, концентрацията и съдържанието.
Мътната урина с необичаен брой бели кръвни клетки може да показва пиурия.
Анализът на урината може да подчертае и други аномалии. Например, наличието на нитрит или левкоцитна естераза може да показва UTI, докато повишените нива на протеин могат да показват бъбречно заболяване.
Лечение на пиурия
Антибиотиците могат също да лекуват бактериална ППИ и туберкулоза. Ако няма подобрение след пълния курс на антибиотици, може да има по-сериозно основно медицинско състояние.
В някои случаи спирането на употребата на лекарства, които предизвикват увеличаване на белите кръвни клетки в урината, може да лекува пиурия. Важно е обаче да се консултирате с лекар, преди да спрете или да промените каквито и да е лекарства.
По време на бременност
Pyuria и UTI често се появяват по време на бременност. Причината е, че анатомичните и хормоналните промени по време на бременността позволяват на бактериите да навлязат в пикочните пътища и да растат.
Всеки, който изпитва пиурия по време на бременност, трябва да говори с лекар, за да определи основната причина. Инфекция или дори асимптоматично бактериално присъствие в урината по време на бременност може да бъде вредно и да причини усложнения при бебето.
Прогноза
Повечето случаи на пиурия не представляват сериозен риск за здравето, но всеки, който изпитва пиурия, трябва да говори с лекар, който да помогне да се определи основната причина.
ИПП са често срещана причина за пиурия и лекарите могат да лекуват с кратък курс на използване на антибиотици. Ако антибиотиците не успеят да лекуват симптомите, човек трябва да потърси допълнителна медицинска помощ.
Ако една жена изпитва пиурия по време на бременност, тя трябва да поговори с лекаря си за най-добрия начин за минимизиране на риска от усложнения.
.
Discussion about this post