Симптоми и причина за тахикардия

Какво представлява тахикардия?

Тахикардията е сърдечен ритъм над 100 удара в минута. Има много нарушения на сърдечния ритъм, които могат да причинят тахикардия.

Понякога е нормално да имате учестен пулс. Например нормално е пулсът Ви да се покачва по време на тренировка или като отговор на стрес, травма или заболяване. Но при тахикардия сърцето бие по-бързо от нормалното поради състояния, несвързани с нормалния физиологичен стрес.

В някои случаи тахикардията може да не причини симптоми или усложнения. Но ако не се лекува, тахикардията може да наруши нормалната сърдечна функция и да доведе до сериозни усложнения, включително:

• Сърдечна недостатъчност
• Удар
• Внезапно спиране на сърцето или смърт

Методите за лечение, като лекарства, медицински процедури или хирургия, могат да помогнат за контролиране на ускорен сърдечен ритъм или за управление на други състояния, допринасящи за тахикардия.

Видове тахикардия

Има много различни видове тахикардия. Тези видове са групирани според частта от сърцето, отговорна за ускорения пулс и причината за необичайно ускорения сърдечен ритъм. Често срещаните видове тахикардия включват:

• Предсърдно мъждене. Предсърдното мъждене е ускорен сърдечен ритъм, причинен от хаотични, нередовни електрически импулси в горните камери на сърцето (предсърдията). Тези сигнали водят до бързи, некоординирани, слаби контракции на предсърдията. Предсърдното мъждене може да е временно, но някои епизоди няма да приключат, ако не бъдат лекувани. Предсърдно мъждене е най-често срещаният вид тахикардия.
• Предсърдно трептене. При предсърдно трептене предсърдията на сърцето бият много бързо, но с редовна честота. Бързият процент води до слаби контракции на предсърдията. Предсърдно трептене се причинява от неправилни вериги в предсърдията. Епизодите на предсърдно трептене могат да изчезнат сами или да се наложи лечение. Хората, които имат предсърдно трептене, също често имат предсърдно мъждене по друго време.
• Надкамерна тахикардия (SVT). Надкамерната тахикардия е необичайно ускорен сърдечен ритъм, който започва някъде над долните камери на сърцето (вентрикулите). Надкамерната тахикардия се причинява от необичайни вериги в сърцето, които обикновено присъстват при раждането и създават цикъл от припокриващи се сигнали.

• Камерна тахикардия. Камерната тахикардия е бърз сърдечен ритъм, който започва с ненормални електрически сигнали в долните камери на сърцето (вентрикули). Бързият пулс не позволява на вентрикулите да се пълнят и свиват ефективно, за да изпомпват достатъчно кръв към тялото. Епизодите на камерна тахикардия могат да бъдат кратки и да продължат само няколко секунди, без да причиняват вреда. Но епизодите с продължителност повече от няколко секунди могат да се превърнат в животозастрашаваща спешна медицинска помощ.
• Камерно мъждене. Камерно мъждене възниква, когато бързите, хаотични електрически импулси карат долните сърдечни камери (вентрикулите) да треперят, вместо да изпомпват необходимата кръв към тялото. Това състояние може да бъде смъртоносно, ако сърцето не бъде възстановено до нормален ритъм в рамките на минути с токов удар на сърцето (дефибрилация). Камерно мъждене може да възникне по време или след инфаркт. Повечето хора, които имат вентрикуларна фибрилация, имат основно сърдечно заболяване или са претърпели сериозна травма, като например удари от мълния.

Симптоми на тахикардия

Когато сърцето ви бие твърде бързо, то може да не изпомпва достатъчно кръв за останалата част от тялото ви. Това състояние може да изглади органите и тъканите от кислород и да причини следните признаци и симптоми, свързани с тахикардия:

• Задух
• Замайване
• Бърза честота на пулса
• Сърцебиене
• Болка в гърдите
• Припадък

Някои хора с тахикардия нямат симптоми и това състояние се открива само по време на физически преглед или с тест за мониторинг на сърцето, наречен електрокардиограма.

Кога трябва да посетите лекар?

Редица здравословни състояния могат да причинят ускорен сърдечен ритъм и симптоми на тахикардия. Важно е да получите бърза, точна диагноза и подходящи грижи. Трябва да отидете при Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате някакви симптоми на тахикардия.

Ако припаднете, имате затруднения с дишането или болки в гърдите с продължителност повече от няколко минути, потърсете спешна помощ или се обадете на спешен телефонен номер. Потърсете спешна помощ за всеки, който изпитва тези симптоми.

Какво причинява тахикардия?

Тахикардията се причинява от нещо, което нарушава нормалните електрически импулси, които контролират скоростта на изпомпващото действие на сърцето ви. Много неща могат да причинят или да допринесат за ускорен пулс. Тези неща включват:

• Анемия
• Пиенето на твърде много кофеинови напитки
• Пиенето на твърде много алкохол
• Упражнение
• Висока температура
• Високо или ниско кръвно налягане
• Дисбаланс на електролити, минерални вещества, необходими за провеждане на електрически импулси
• Странични ефекти от медикаменти
• Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
• Пушене на тютюн
• Внезапен стрес, като уплаха
• Използване на стимулиращи лекарства, като кокаин или метамфетамин

В някои случаи точната причина за тахикардия не може да бъде определена.

Електрическата система на сърцето

За да разберете причините за сърдечната честота или ритъмни проблеми като тахикардия, трябва да разберете как работи електрическата система на сърцето.

Сърцето ви се състои от четири камери – две горни камери (предсърдия) и две долни камери (вентрикули). Пулсът ви обикновено се контролира от естествен пейсмейкър, наречен синусов възел, който се намира в дясното предсърдие. Синусовият възел произвежда електрически импулси, които обикновено започват всеки сърдечен ритъм.

От синусовия възел електрическите импулси преминават през предсърдията, което води до свиване на предсърдните мускули и изпомпване на кръв в долните камери на сърцето (вентрикулите).

След това електрическите импулси пристигат в клъстер от клетки, наречен атриовентрикуларен (AV) възел – обикновено единственият път за преминаване на сигнали от предсърдията към вентрикулите.

AV възелът забавя електрическия сигнал, преди да го изпрати към вентрикулите. Това леко забавяне позволява на вентрикулите да се напълнят с кръв. Когато електрическите импулси достигнат мускулите на вентрикулите, те се свиват, което ги кара да изпомпват кръв или към белите дробове, или към останалата част от тялото.

Когато нещо наруши тази сложна система, това може да накара сърцето да бие твърде бързо (тахикардия), твърде бавно (брадикардия) или с неправилен ритъм.

Рискови фактори

Стареенето или фамилната анамнеза за тахикардия или друго нарушение на сърдечния ритъм ви прави по-вероятно да развиете тахикардия.

Всяко здравословно състояние, което натоварва сърцето или уврежда сърдечната тъкан, може да увеличи риска от тахикардия. Такива здравни условия включват:

• Анемия
• Диабет
• Сърдечно заболяване
• Тежка употреба на алкохол
• Тежка употреба на кофеин
• Високо кръвно налягане
• Свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза
• Психологически стрес или тревожност
• Сънна апнея
• Пушене на тютюн
• Използване на стимулиращи лекарства

Промените в начина на живот или медицинското лечение на свързани здравни състояния могат да намалят риска от тахикардия.

Усложнения от тахикардия

Усложненията на тахикардия зависят от вида тахикардия, колко бързо бие сърцето, колко дълго продължава ускорената сърдечна честота и дали имате някакви други сърдечни заболявания.

Възможните усложнения на тахикардия включват:

• Кръвни съсиреци, които могат да причинят инсулт или инфаркт
• Неспособност на сърцето да изпомпва достатъчно кръв (сърдечна недостатъчност)
• Чести припадъци или безсъзнание
• Внезапна смърт, обикновено свързана само с камерна тахикардия или камерно мъждене

Как да предотвратим тахикардия

Най-ефективният начин за предотвратяване на тахикардия е поддържането на здраво сърце и намаляване на риска от развитие на сърдечни заболявания. Ако вече имате сърдечно заболяване, наблюдавайте го и следвайте плана си за лечение, за да предотвратите тахикардия.

Предотвратяване на сърдечни заболявания

Трябва да лекувате или елиминирате рискови фактори, които могат да доведат до сърдечни заболявания. Направете следните стъпки:

• Упражнявайте се и се храните здравословно. Водете здравословен начин на живот, като спортувате редовно и ядете здравословна диета с ниско съдържание на мазнини, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
• Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания.
• Поддържайте нивото на кръвното налягане и холестерола под контрол. Направете промени в начина на живот и приемайте лекарства, както е предписано, за коригиране на високо кръвно налягане (хипертония) или висок холестерол.
• Спрете да пушите тютюн. Ако пушите тютюн и не можете да се откажете сами, говорете с Вашия лекар за стратегии или програми, които да Ви помогнат да се откажете.
• Ограничете консумацията на алкохол. За някои здравословни състояния се препоръчва да избягвате напълно алкохола. Попитайте Вашия лекар за съвет, специфичен за Вашето състояние.
• Не използвайте наркотици за отдих. Не използвайте стимулиращи лекарства, като кокаин. Говорете с Вашия лекар за подходяща програма за Вас, ако се нуждаете от помощ за прекратяване на употребата на наркотици за отдих.
• Използвайте лекарства без рецепта с повишено внимание. Някои лекарства за настинка и кашлица съдържат стимуланти, които могат да предизвикат ускорен пулс. Попитайте Вашия лекар кои лекарства трябва да избягвате.
• Ограничете пиенето на кофеин. Ако пиете напитки с кофеин, пийте умерено (не повече от един до два пъти дневно).
• Контролирайте стреса. Избягвайте ненужния стрес и научете техники за справяне, за да се справите с нормалния стрес по здравословен начин.
• Отидете на планирани здравни прегледи. Правете редовни физически прегледи и съобщавайте за признаци или симптоми на Вашия лекар.

Наблюдавайте и лекувайте съществуващите сърдечни заболявания

Ако вече имате сърдечно заболяване, можете да предприемете стъпки за предотвратяване на тахикардия или друга сърдечна аритмия:

• Следвайте плана за лечение. Уверете се, че разбирате плана си за лечение и приемайте всички лекарства, както е предписано.
• Отчетете промените незабавно. Ако симптомите Ви се променят или влошат или развиете нови симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар.