Буквар по терминология
Преди да навлезем в подробностите, нека прегледаме някои дефиниции, за да сме на една страница.
Менопаузата настъпва, когато някой с матка и яйчници трайно спре да има менструален цикъл. Това се характеризира с 12 последователни месеца без цикъл, обикновено около 40-55-годишна възраст, поради намаляващите количества естроген, произвеждан от яйчниците.
„Трансджендър“ е общ термин, който описва хора, чиято полова идентичност се различава от пола, който им е определен при раждането.
Небинарните могат да бъдат групирани под чадъра на транс, тъй като терминът „небинарен“ означава, че полът на някого попада извън бинарния женски или мъжки пол и вместо това съществува някъде в спектъра на половете.
Не всеки с една и съща идентичност го изразява по един и същи начин. Някои хора може да приемат хормони или да са имали операция; други не могат. Всички тези са валидни избори за изразяване на пола.
— Д-р Е. Мими Аркила, DO
Какви са някои погрешни схващания, които хората понякога имат за транс или небинарните хора и менопаузата?
Често срещаните погрешни схващания обикновено започват точно от същността на това какво точно означава да си транссексуален и как това е свързано с промените в тялото.
Колебанията в нивата на естроген причиняват симптоми на менопаузата. Традиционно медицината концентрира този опит около цисполовите жени и функцията на яйчниците.
Въпреки това, транссексуалните индивиди, използващи естроген за хормонозаместителна терапия (ХЗТ), също могат да изпитат подобни симптоми на менопаузата поради собствените си колебания в нивото на естроген.
Също така е обичайно транс хората да не бъдат питани за тяхната анатомия и свързаните с нея промени. Понякога това може да бъде избягване или дискомфорт около разговора с някого за възможна дисфория или област на безпокойство.
Хората може да мислят, че трансмаскулинните хора не преминават през менопауза или имат симптоми, свързани с менопаузата. В допълнение, те може да имат погрешното схващане, че трансмаскулинните хора не биха искали лечението с естроген да помогне при симптомите на менопаузата.
Може ли трансмъж през менопаузата?
да Трансмаскулинните хора могат да преживеят менопаузата по различни начини.
Яйчниците са основният източник на естроген в тялото, така че хората, които имат тази анатомия, вероятно ще преминат през някакъв процес на менопауза.
Менопаузата може да настъпи:
- когато хората преминават през тестостеронова терапия
- след хирургично отстраняване на яйчниците
- с течение на времето със стареенето
Трансмените овулират ли или имат менструация?
Хората могат! Трансмаскулинните хора с яйчници и матка – които не са на контрацепция или ХЗТ – ще имат същите цикли и овулация като цис-жените.
Някои хора на по-ниски дози тестостерон може да имат по-леки цикли. По-високите дози спират цикъла.
Въпреки това, хората все още могат да имат овулация, докато са на тестостерон, дори и да нямат цикъл.
Това означава, че хората на ХЗТ могат да забременеят, ако правят секс с вагина/предна дупка с партньор, който произвежда сперма. Те трябва да използват метод за контрол на раждаемостта, ако бременността не е желана.
Преживяват ли трансжените менопауза?
Трансжените могат да изпитат менопауза симптоми но не и самата менопауза. Това е така, защото те нямат яйчници или матка.
Симптомите могат да дойдат от колебанията в нивата на естроген, свързани с тяхната ХЗТ. Това обикновено се наблюдава при промени в дозировката или необходимост от пауза на ХЗТ преди операция.
Как приемането на потвърждаваща пола хормонална терапия влияе върху симптомите на менопаузата?
Тестостероновата терапия намалява нивата на естроген, което може да имитира някои симптоми на менопаузата.
Това включва загуба на цикъл, горещи вълни или изтъняване на косата. Това може също да доведе до сухота на предния отвор/вагина.
Какво може да направи транс или небинарен човек с менопауза, за да облекчи симптомите на менопаузата?
Бих започнал с това да се уверя, че вашите симптоми са свързани с менопаузата в сравнение с други състояния, които могат да изглеждат подобни, особено за тези на ХЗТ.
За горещи вълни можете да опитате да носите леки, по-свободни дрехи или да поддържате спалнята си по-студена през нощта.
За сухота на предния отвор/вагина може да се нуждаете от допълнително смазване по време на секс или локални естрогени в областта. Дозата естроген е много ниско и поради локалната си употреба засяга само тъканите, с които е в контакт и няма да се абсорбира от цялото тяло или да повлияе на ХЗТ.
Можете ли да предложите предложения за транс и небинарни хора, търсещи здравни грижи, потвърждаващи пола, за менопаузата?
Най-важният съвет, който мога да дам, е да намерите някого, с когото да се чувствате комфортно да говорите, някой, който ще се извини, когато греши и ще свърши работата, за да научи това, което не знае, и на място, където се чувствате в безопасност.
Може да бъде предизвикателство да намерите някой, който да ви подхожда. Дори като лекар по първична медицинска помощ, аз се борех с намирането на собствен доставчик.
Ето откъде бих започнал: от уста на уста. Кой препоръчват вашите приятели или членове на вашата общност? Има ли LGBTQ+ центрове близо до вас?
Не забравяйте да прегледате GLMA’s Healthcare Directory, WPATH, Out2Enroll, Planned Parenthood и други тук.
Някаква друга информация или съвет относно менопаузата при транс и небинарни хора, които бихте искали да споделите?
Слушайте тялото си. Знайте, че новите симптоми или болка са тялото ви, което ви казва нещо. Често има нещо, което може да се направи, за да помогне.
Говоренето за менопаузата може да бъде предизвикателство и дисфория, така че помислете дали да направите план за игра преди посещението на лекар за това как бихте искали да водите разговора.
Можете да уведомите здравните специалисти какъв език предпочитате да използвате (като „предна дупка“ вместо „вагина“), да запишете притесненията си предварително, за да сте в течение, или да накарате медицинския си специалист да прочете, или да обмислите да доведете партньор или приятел за подкрепа.
E. Mimi Arquilla, DO, е сертифициран от ABMS лекар по семейна медицина. Те са асистент в Университета на Илинойс в Чикагския колеж по медицина. Те също така практикуват първична медицинска помощ в Mile Square Health Center, федерално квалифициран здравен център, който се фокусира върху нуждите на недостатъчно обслужваните. Те имат специален опит в ЛГБТК+ приобщаващото здравеопазване, грижата за пола, медицината за пристрастяване, управлението на хронични заболявания и грижата за бездомните.
Discussion about this post