Общ преглед
Какво е нестабилна ангина?
Когато имате нестабилна стенокардия, сърдечният ви мускул не получава толкова много богата на кислород кръв, колкото би трябвало, поради запушване на плака и обикновено кръвен съсирек в една или повече от артериите, които хранят сърцето ви (коронарни артерии). Нестабилната ангина е вид ангина (болка в гърдите), която често няма модел и обикновено се влошава. Това се случва само с лека физическа активност или може да се случи без предупреждение, когато сте в покой, релаксирате или дори спите.
Това е опасен тип ангина, който ви излага на голям риск от сърдечен удар, ако не се лекува бързо. Много хора, които имат сърдечен удар, получават нестабилна стенокардия, изтощение или задух дни или седмици преди сърдечния удар да се случи.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
В редки ситуации сърцето ви може да спре да бие, което е фатално.
Колко често се среща нестабилна ангина?
Стабилната ангина е по-честа от нестабилната стенокардия при 10 милиона американци, които имат някакъв вид ангина. Оценките сочат, че нестабилната ангина се среща при около 200 000 американци всяка година. Стабилната и нестабилната ангина са по-чести при възрастни хора, при мъже и при хора, които пушат, имат диабет или високо кръвно налягане. Но хората без нито един от тези рискове могат също да имат нестабилна ангина и трябва да обърнат внимание и да действат, ако имат симптоми.
Как нестабилната ангина засяга тялото ми?
Вашият сърдечен мускул не получава достатъчно кръв, докато кръвният съсирек блокира коронарната ви артерия. В някои случаи това може да доведе до трайно увреждане на сърдечния мускул, сърдечен удар.
Как да разберете дали имате стабилна срещу нестабилна ангина
Стабилна ангина
- Възниква при физическа активност или при гняв, тревожност или стрес.
- Издържа кратко време (обикновено само няколко минути).
- Възниква редовно или предвидимо – обикновено със същото количество активност или емоционален стрес всеки път.
Нестабилна ангина
- Случва се без предупреждение.
- Може да се случи дори ако почивате или спите.
- Не трае същото време (и може да продължи дълго време) или има една и съща причина всеки път.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на нестабилна ангина?
Симптомите на нестабилна ангина включват:
- Стегната или смазваща болка в гърдите, която може да се разпространи в други области в горната част на тялото.
- Болка в гърдите, която се случва дори когато не се напрягате.
- Недостиг на въздух.
- Болка в гърдите, която не спира след приема на лекарството.
- Изпотяване.
- тревожност.
Какво причинява нестабилна ангина?
Когато плака (холестерол и мазнини) се събира във вашите артерии и не позволява на кръвта да тече добре, това е известно като атеросклероза. Това води до коронарна артериална болест, основната причина за нестабилна стенокардия.
Вашите рискови фактори за коронарна артериална болест са:
- Наличието на висок холестерол.
- Не упражнява.
- Да бъдеш мъж.
- С високо кръвно налягане.
- Да си по-възрастен.
- Имате ранно сърдечно заболяване във вашето семейство.
- С диабет.
- Пушенето.
- Наличието на затлъстяване.
Спазмите на коронарните артерии причиняват рядък тип нестабилна ангина, наречена вариантна или ангина на Принцметал.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира нестабилната ангина?
Вашият доставчик ще ви измери кръвното налягане и ще ви направи физически преглед. Те също ще назначат изследвания и ще ви дадат лекарства.
Какви изследвания ще се направят за диагностициране на нестабилна ангина?
Тестовете за диагностициране на нестабилна ангина могат да включват:
-
Електрокардиограма (ЕКГ).
-
Стрес тест.
- Кръвни изследвания.
-
Ехокардиограма.
-
Коронарна ангиография.
Управление и лечение
Как се лекува нестабилната ангина?
Вашият доставчик може да ви даде разредители на кръвта като аспирин или клопидогрел, за да ви предпази от сърдечен удар. Докато изпитвате нестабилна ангина, вашият доставчик може да ви даде нитроглицерин и разредител на кръвта, наречен хепарин. Може да се нуждаете и от лекарство за:
- Висок холестерол.
- Високо кръвно налягане.
- Проблем със сърдечния ритъм.
Какви лечения се използват за нестабилна ангина?
Лечението на нестабилна ангина може да включва:
- Лекарства, които помагат на кръвните съсиреци да се разтварят и да спрат образуването на нови кръвни съсиреци.
-
Ангиопластика с имплантиране на стент.
-
Операция за сърдечен байпас.
Усложнения/странични ефекти от лечението
Въпреки че понякога лекарствата имат странични ефекти, вашият доставчик ви предписва лекарство, защото ползите от него са по-големи от рисковете. Спирането на вашите лекарства без обсъждане с вашия доставчик може да причини сърдечен удар. Другите ви медицински проблеми и възрастта ви ще повлияят на хирургичните рискове.
Как да се грижа за себе си?
Не забравяйте да вземете всички лекарства, които вашият доставчик е поръчал за вас. Направете промени, за да подобрите начина си на живот, като по-здравословно хранене, упражнения и отказване от тютюнопушенето или употреба на тютюневи изделия.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от нестабилна ангина?
Имате силата да промените някои от нещата, които причиняват сърдечни заболявания и нестабилна ангина, като:
- Да не се пуши и да не употребява наркотици.
- Упражнение често.
- Хранене със здравословна храна.
- Отслабване.
- Ограничаване на количеството алкохол, което пиете.
Перспективи / Прогноза
Какво мога да очаквам, ако имам нестабилна ангина?
Подобно на много хора с нестабилна стенокардия, може да получите сърдечен удар през следващите три месеца.
Колко дълго продължава нестабилната ангина?
Епизодите на нестабилна ангина могат да продължат 15 минути или повече. Без лечение може да имате много епизоди на нестабилна ангина.
Прогноза за нестабилна ангина
Ако имате нестабилна стенокардия, имате сърдечно заболяване и сте изложени на риск от сърдечен удар, сърдечна недостатъчност или проблеми със сърдечния ритъм. Вашата перспектива зависи от това колко добре работи сърцето ви, колко лоши са запушванията на артериите и дали сте имали сърдечен удар.
Да живееш с
Как да се грижа за себе си?
Не забравяйте да управлявате диабета, високото кръвно налягане и високия холестерол. Продължавайте да приемате всички лекарства, които вашият доставчик ви е поръчал.
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги?
Трябва да видите вашия доставчик, когато:
- Сърцето ви не е нормално.
- Вашите симптоми се появяват по-често.
- Чувствате се замаяни.
- Получавате болка, дори когато не се движите.
Кога трябва да отида в спешното?
Обадете се на 911, когато:
- Вашата болка в гърдите продължава дълго време (повече от 15 минути) или мислите, че имате сърдечен удар.
-
Нитроглицеринът не действа след пет минути (или след три дози).
- Болката ви се връща или се влошава.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
- Какви промени в начина на живот трябва да направя?
- Какви лекарства трябва да приемам и за колко време?
- Какви са шансовете ми да получа сърдечен удар?
често задавани въпроси
Нестабилната ангина е сърдечен удар?
Не, но това е силен предупредителен знак, че скоро може да получите сърдечен удар.
Може ли нестабилната ангина да доведе до сърдечен удар?
Да, може. Ако вашият доставчик не изчисти кръвния съсирек и плаката в коронарната ви артерия, може да получите сърдечен удар.
Какво предизвиква нестабилна ангина?
Кръвен съсирек, образуващ се върху плаката, създавайки запушване на коронарната ви артерия, причинява липса на кислород в сърцето. Това предизвиква нестабилна ангина.
Когато изпитвате болка в гърдите, не е моментът да бъдете нерешителни. Потърсете медицинска помощ незабавно. Нестабилната ангина е предупреждение, че може да получите сърдечен удар не след дълго. Следвайте заповедите на вашия доставчик, за да направите промени в начина си на живот и продължете да приемате лекарствата си. Ако научите семейството си какво да внимавате и кога да се обадите на 911, може да ви осигури спокойствие.
Discussion about this post