Ненормални стойности на чернодробния тест и умора: причини и лечение

Ненормалните стойности на чернодробния тест и умората често се появяват заедно при хора, които имат чернодробна дисфункция. Тези два знака могат да сигнализират за ранни или напреднали проблеми в черния дроб, в зависимост от причината. Черният дроб играе жизненоважна роля в енергийния метаболизъм, съхранението на хранителни вещества, отстраняването на токсини и храносмилането. Когато чернодробната функция стане нарушена, нивата на енергията спадат и отпадъчните продукти се натрупват. В резултат на това се развива умората и чернодробните кръвни тестове започват да показват анормални стойности.

Разбиране на чернодробните тестове и тяхното значение

Чернодробните тестове са кръвни тестове, които измерват ензими, протеини и вещества, произведени или обработени от черния дроб. Тези тестове включват нивата на аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), алкална фосфатаза (ALP), гама-глутамил трансфераза (GGT), билирубин и албумин. Повишаването или намаляването на тези стойности показва проблеми в чернодробните клетки, жлъчния поток или синтетичната функция на черния дроб.

• Повишените ALT и AST предполагат нараняване на чернодробните клетки. Тези ензими изтичат в кръвта, когато чернодробните клетки се повредят.
• Високият ALP и GGT често показват запушване на жлъчните пътища или холестаза – състояние, при което потокът на жлъчката се блокира или забави.
• Повишеният билирубин предполага или лош поток на жлъчните жлъци, или разбиване на червените кръвни клетки, което надвишава чернодробния капацитет.
• Ниското албумин или продължителното време на протромбин отразяват нарушения синтез на черния дроб, особено при хронично чернодробно заболяване.

Ненормалните стойности при чернодробния тест могат да се появят преди да се развият физически симптоми. При някои хора единственият признак на чернодробна дисфункция е постоянната умора.

Как чернодробната дисфункция причинява умора

Умората при чернодробно заболяване произтича от няколко механизма. Черният дроб обикновено превръща хранителните вещества в енергия, премахва токсините, регулира хормоните и помага за контрол на имунната система. Когато чернодробните клетки се повредят, тези функции намаляват, което води до умора.

• Нарушен енергиен метаболизъм: Черният дроб съхранява и освобождава глюкоза според нуждите. При чернодробна дисфункция регулирането на глюкозата се проваля, което води до ниска кръвна захар и умора.
• Натрупване на токсини: Чернодробните филтрират токсините и страничните продукти от кръвта. При чернодробна дисфункция амонякът и други отпадъчни продукти се натрупват и засягат мозъка, причинявайки умора и затруднения при концентрацията.
• Хормонален дисбаланс: Черният дроб разрушава хормоните. Чернодробната болест може да доведе до излишни естрогени, инсулинова резистентност или дисфункция на щитовидната жлеза; Всички тези проблеми намаляват енергийните нива.
• Хронично възпаление: възпалителните цитокини, освободени при чернодробно заболяване, нарушават мозъчната функция и увеличават усещането за изтощение.
• Лоша абсорбция на хранителни вещества: При напреднали чернодробни заболявания или холестаза, мастните разтворими витамини и хранителни вещества не се абсорбират правилно, което води до недохранване и умора.

Умората става по -тежка при хора, които имат основно хронично чернодробно заболяване като хепатит В или С, алкохолно чернодробно заболяване, безалкохолно мастно чернодробно заболяване или цироза.

Причини за анормални стойности на чернодробния тест с умора

Няколко състояния могат да доведат до ненормални стойности на чернодробния тест и умора. Тези условия варират по тежест и продължителност. Честите причини включват:

• Вирусен хепатит: Хепатит В или С инфекции често причиняват хронично възпаление на черния дроб. Много хора се чувстват уморени в продължение на няколко седмици, преди да се появят други симптоми.
• Безалкохолно мастно чернодробно заболяване: Натрупването на мазнини в чернодробните клетки нарушава функцията. Това състояние обикновено се среща при хора със затлъстяване, диабет или метаболитен синдром. Умората често се превръща в основния симптом.
• Чернодробно заболяване, свързано с алкохол: Прекомерното увреждане на алкохола уврежда чернодробните клетки. Хората с алкохолен хепатит или ранна цироза често отчитат резултати от ниска енергия и анормални чернодробни ензими.
• Автоимунен хепатит: Имунната система погрешно атакува чернодробните клетки. Ще се чувствате уморени, дори когато нивата на ензима са само леко повишени.
• Хемохроматоза и болест на Уилсън: Тези генетични разстройства причиняват натрупване на желязо или мед в черния дроб, което води до увреждане на клетките, умора и засягане на много органи.
• Индуцирано от лекарства увреждане на черния дроб: Някои лекарства, включително антибиотици, лекарства против припадъци и лекарства за статини, могат да наранят чернодробните клетки и да предизвикат умора. Резултатите от чернодробните тестове стават ненормални скоро след като използвате тези лекарства.
• Рак на черния дроб или метастази: В напреднали стадии туморите нарушават функцията на черния дроб и произвеждат умора, загуба на тегло и анормални нива на ензими.

Наличието както на анормални стойности на чернодробния тест, така и умората често показва хроничен процес. Навременното идентифициране на причината позволява по -ранно лечение и забавя прогресията на заболяването.

Как лекарите изследват този проблем

Когато се появят анормални стойности на чернодробния тест и умора, лекарите оценяват пълната клинична картина.

• Преглед на медицинската история: Лекарите питат за употребата на алкохол, експозицията на лекарства, риска от вирусен хепатит, фамилна анамнеза и пътуване.
• Физикален преглед: Лекарите търсят признаци на хронично чернодробно заболяване, като жълтеница, увеличен черен дроб, натрупване на течности или паякови вени.
• Кръвни тестове: Допълнителните тестове включват тестове за търсене на маркери на вируса на хепатит, автоимунни антитела, железни изследвания и метаболитен тест.
• Изобразителни изследвания: Ултразвук, компютърна томография (КТ) или магнитно -резонансно изображение (ЯМР) помагат на лекаря да открие промени в чернодробната текстура, натрупването на мазнини или туморите.
• Чернодробна биопсия: В някои случаи лекарите вземат малка проба от чернодробна тъкан, за да се изследват под микроскоп. Чернодробната биопсия помага за оценка на възпалението, фиброзата или специфичните модели на заболяването.

Лекарите трябва да идентифицират дали увреждането на черния дроб е леко, умерено или тежко и дали може да бъде обърнато или стабилизирано.

Възможности за лечение

Лечението зависи от точната причина за чернодробната дисфункция. Повечето причини могат да бъдат управлявани или забавени, когато се открие рано.

• Вирусен хепатит: Антивирусните лекарства могат да потискат или елиминират вируса, което позволява възстановяване на черния дроб.
• Мастно чернодробно заболяване: Отслабването, упражненията и контрола на диабета или холестерола ще подобрят нивата на чернодробния ензим и ще намалят умората.
• Болест, свързана с алкохол: Пълното избягване на алкохола води до подобряване както на резултатите от чернодробните тестове, така и в нивата на енергия.
• Автоимунен хепатит: имуносупресивните лекарства намаляват възпалението и подобряват умората.
• Претоварване с желязо или мед: Хелационната терапия или кръвно даряване помага да се премахнат излишните метали.
• Индуцирано с лекарства нараняване: Спирането на нарушителните лекарства позволява на чернодробните ензими да се върнат към нормалното.

Лекарите също препоръчват поддържащи методи за лечение като:

• Ядене на балансирана диета с високо съдържание на протеини за възстановяване на чернодробната функция
• Получаване на адекватна почивка и сън
• Управление на съжителствени условия като анемия или дисфункция на щитовидната жлеза
• Избягване на пиене на алкохол, билкови добавки или ненужни лекарства

В случаи на цироза или чернодробна недостатъчност може да се наложи чернодробна трансплантация за възстановяване на чернодробната функция и облекчаване на умората.

Кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Потърсете медицинска помощ, ако някой от следните признаци се появи с постоянна умора:

• Пожълтяване на кожата или очите
• Урина или бледо столчета с тъмен цвят
• Устойчив гадене или коремен дискомфорт
• Необяснима загуба на тегло
• Подуване в краката или корема
• Кървене или лесни синини

Тези симптоми показват влошаване на чернодробната функция. Ранната медицинска оценка може да предотврати сериозни усложнения.

В обобщение, анормалните стойности на чернодробния тест и умората често сигнализират за основно чернодробно разстройство. Тези признаци могат да изглеждат сами или като част от по -сериозно състояние на черния дроб. Ролята на черния дроб в енергийния баланс, детоксикацията и метаболизма обяснява защо умората се превръща в ключов симптом, когато чернодробната функция намалява. Определянето на причината чрез правилното тестване и действането рано подобрява здравето на черния дроб, възстановява енергийните нива и предотвратява дългосрочните щети.