Най-добрият контрол на раждаемостта при мигрена: със и без аура

Видове контрол на раждаемостта

Налични са много видове контрол на раждаемостта. Някои включват хормони, а други не.

Изборът на метод за контрол на раждаемостта е лично решение, което трябва да вземе предвид не само вашето здраве, но и вашия начин на живот и репродуктивни нужди.

Хормонален контрол на раждаемостта

Много жени използват някакъв вид хормонална контрацепция. Тези методи могат да повлияят на вашата мигрена за добро или за лошо, тъй като всеки човек реагира на този тип контрол на раждаемостта по различен начин.

Хормоналните контрацептивни методи включват:

• орални контрацептиви (обикновено наричани противозачатъчни хапчета или „хапчетата“)
• трансдермални пластири
• импланти
• вътрематочни устройства (IUDs)
• изстрели
• вагинални пръстени

Хормоналният контрол на раждаемостта е широко използван, но има някои рискове и може да причини странични ефекти, които могат да повлияят на мигрената.

Видовете и количествата хормони на тези контрацептиви могат да варират. Например, много от тях включват комбинация от хормони, като естроген и прогестин. Други използват само прогестин.

Някои хора могат да получат главоболие и епизоди на мигрена от хормонален контрол на раждаемостта заедно с други странични ефекти. Също така има повишен риск от кръвни съсиреци и инсулт при хора, които използват противозачатъчни, съдържащи естроген.

Това може да представлява проблем за хора, които имат мигрена с аура, тъй като е свързана с повишен риск от исхемичен инсулт.

От друга страна, хормоналният контрол на раждаемостта може да намали епизодите на мигрена, защото контролира нивата на хормоните ви. Това може да бъде най-полезно за тези, които изпитват менструална мигрена.

Нехормонален контрол на раждаемостта

Има и други видове контрол на раждаемостта, които не включват хормони. Тези нехормонални методи за контрол на раждаемостта не са свързани със симптоми на мигрена или облекчение. Те включват:

• хирургични процедури, като вазектомия за мъже и лигиране на тръбите за жени
• медни вътрематочни устройства (ВМС), като Paragard
• бариерни методи, като презервативи, диафрагми и гъби
• методи за естествен ритъм, като начертаване на цикъла ви, за да знаете кога е вероятно да сте най- и най-малко плодородни

Като цяло хирургичните процедури премахват възможността за бременност. Бариерни методи и методи за естествен ритъм може да не предотврати бременност толкова ефективно, колкото и хормонален контрол на раждаемостта или хирургични възможности.

Менструална мигрена

Може да получите епизоди на мигрена около менструацията. Те могат да се появят, защото нивата на хормоните ви падат, което води до менструалния ви цикъл.

Епизодът на мигрена може да започне няколко дни преди менструацията и след това да продължи няколко дни след него. Тези епизоди се считат за менструална мигрена, ако се появят при две трети или повече от вашите менструални цикли, а не през друго време през месеца.

Вашият лекар може да предложи хормонален контрол на раждаемостта за управление на менструалната мигрена. Това може да включва добавка, която съдържа допълнителен естроген, който да приемате през дните около менструацията, или форма на хормонален контрол на раждаемостта, която осигурява непрекъснато ниво на хормони през целия ви цикъл.

Много противозачатъчни хапчета не съдържат хормони през седмицата на менструацията.

Как хормоните взаимодействат с мигрена с аура

Симптомите на мигрена с аура са по-тежки от тези при мигрена без аура. Те могат да повлияят на типа противозачатъчни, които използвате.

Мигрената с аура се характеризира със симптоми като гадене и зрителни промени преди и по време на мигренозния епизод. Тези епизоди също могат да причинят смущения във вашите усещания и реч.

Този тип мигрена може да увеличи риска от инсулт, както и много видове хормонални контрацептиви, съдържащи естроген.

В Световна здравна организация обезкуражава използването на хормонален контрол на раждаемостта, съдържащ естроген, за хора, които имат мигрена с аура поради повишения риск от инсулт.

Не всички здравни организации са съгласни с това. Важно е да обсъдите с Вашия лекар рисковете от хормонален контрол на раждаемостта и мигрена с аура. Вашият лекар може също да вземе предвид фактори като възраст, употреба на тютюн и здравна история.

Ако имате мигрена с аура, Вашият лекар може да препоръча метод за контрол на раждаемостта, съдържащ само прогестин. Той не носи същите рискове като методите за контрол на раждаемостта, съдържащи комбинация от хормони.

Контролът на раждаемостта, съдържащ само прогестин, се предлага под формата на хапчета и инжекции, както и спирали и импланти.

Хормони и мигрена без аура

Симптомите на мигрена без аура включват повръщане, гадене и чувствителност към светлина, но няма да изпитате зрителни или сензорни нарушения преди началото на епизод.

Има по-малко рискове за хората, които използват контрол на раждаемостта с комбинация от хормони, ако имате мигрена без аура. Това е така, защото мигрената без аура не е свързана със същия повишен риск от инсулт.

Може ли контролът на раждаемостта да влоши мигрената?

Хормоналните противозачатъчни хапчета могат да причинят епизоди на мигрена през седмицата преди менструацията. Това е така, защото тези хапчета съдържат по-малко хормони или изобщо не съдържат хормони в този момент от цикъла.

Можете да преодолеете тези епизоди на мигрена по няколко начина:

• Може да откриете, че епизодите на мигрена намаляват, колкото по-дълго приемате хапчето.
• Може да успеете да преминете към хапче, което осигурява непрекъснато ниво на хормони през целия ви цикъл.
• Може да успеете да премахнете седмицата на хапчетата без хормони и да приемате непрекъснато противозачатъчни хапчета, които съдържат хормони.

Говорете с Вашия лекар за тези опции, ако изглежда, че контролът на раждаемостта предизвиква Вашите епизоди на мигрена.

Други рискове за контрол на раждаемостта

Контролът на раждаемостта под всякаква форма крие рискове. Някои методи за контрол на раждаемостта са по-малко ефективни от други и могат да доведат до бременност. Освен това не всеки контрол на раждаемостта предотвратява полово предаваните инфекции (ППИ).

Освен че е възможен задействащ фактор за епизоди на мигрена, хормоналният контрол на раждаемостта може да има някои странични ефекти, включително:

• главоболие
• нередовно кървене
• промени в настроението
• болезненост в гърдите
• качване на тегло
• гадене
• кръвни съсиреци
• високо кръвно налягане
• удар
• сърдечен удар

Обсъдете рисковете от контрола на раждаемостта с Вашия лекар.

Типът контрол на раждаемостта, който решите да използвате, може да повлияе на вашите епизоди на мигрена.

Ако имате мигрена с аура, хапчетата, съдържащи само прогестин или нехормонален контрол на раждаемостта, може да са най-добри. Може да имате повече възможности за контрол на раждаемостта, ако изпитвате мигрена без аура или менструална мигрена.

Обсъдете симптомите на мигрена, заедно с други фактори за здравето и начина на живот, с Вашия лекар, когато избирате контрол на раждаемостта.