Какво е локално напреднал рак на простатата?

Простатата е малка жлеза в долната част на корема под пикочния мехур при мъжете.

Локално напреднал рак на простатата означава, че ракът на простатата е прораснал през обвивката на простатната жлеза. Може да се е разпространил в тъканта около простатата или други близки органи, като тръбите, които пренасят сперма (семенни везикули), уретралния сфинктер или стената на таза.

В този момент обаче ракът не се е разпространил по-нататък в тялото.

Най-честата система за стадиране, която лекарите използват за рак на простатата, е системата на Американския съвместен комитет за ракови тумори, възли и метастази (TNM).

Има 1-4 основни етапи в системата TNM. Някои етапи са разбити допълнително въз основа на резултатите от лабораторни тестове, като нивото на PSA към момента на диагностицирането и резултатите от биопсия на простатата.

Локално напредналият рак на простатата се счита за стадий 3, тъй като ракът вече е нараснал извън простатата до други близки тъкани до простатата, но не се е разпространил в лимфните възли или отдалечени места в тялото.

Ракът на простатата често расте бавно, така че в началото може да нямате никакви симптоми. Въпреки това, след като ракът се разпространи извън простатата, той може да причини симптоми като:

• проблеми с уринатакато честа нужда от уриниране, слаба струя или уриниране на кръв
• сексуални проблемикато еректилна дисфункция или кръв в спермата
• болка или изтръпване в краката и краката

Лекарите могат да диагностицират локално напреднал рак на простатата, като използват различни тестове и техники, включително:

• кръвен тест за простатен специфичен антиген (PSA).

• изображения, като MRI или PET сканиране
• дигитален ректален преглед (DRE)

• биопсия на простатата

Резултатите от биопсия се използват за по-нататъшно определяне на стадия на рак и определяне на вашата рискова група (нисък, среден или висок риск).

Но може да е сложно. Етапно групиране се основава на много фактори, като например:

• Резултат на Gleason, който е мярка за това колко бързо се очаква ракът да расте и да се разпространява

• степента на основния тумор
• дали ракът се е разпространил в близките лимфни възли
• дали ракът се е разпространил в други части на тялото
• вашето ниво на PSA към момента на диагностицирането

Ако вашият рак на простатата все още не се е разпространил в отдалечени части на тялото, лекарите използват общата ви рискова група, за да планират лечението ви. Други фактори като вашата възраст, предпочитания и общо здравословно състояние също са включени в решението.

Има три основни възможности за лечение на локално напреднал рак на простатата:

• Активно наблюдение: Вашият лекар може да препоръча отлагане на лечението с внимателно наблюдение, особено ако вашият рак се счита за нискорисков.
• Хирургия: В някои случаи лекарите могат да препоръчат отстраняване на простатата. Тази операция се нарича радикална простатектомия.
• Лъчетерапия: Радиацията понякога се комбинира с хормонална терапия или се използва след операция за подобряване на резултатите.

5-годишната преживяемост е приблизителна оценка на процента хора със същия тип и стадий на рак, които са все още живи 5 години след диагностицирането в сравнение с по-голямата популация.

The Американско общество за борба с рака използва База данни за наблюдение, епидемиология и крайни резултати (SEER). за статистически данни за преживяемостта при рак. Тези оценки се основават на резултатите от проучвания от миналото. Те не могат да ви кажат колко дълго ще живеете, но може да ви дадат по-добра представа за това колко добре може да работи лечението.

Според Американското онкологично дружество 5-годишната преживяемост при рак на простатата, който се е разпространил извън простатата, но не и в отдалечени места в тялото, е повече от 99%.

Ето отговорите на често срещани въпроси относно локално напреднал рак на простатата:

Лечим ли е локално напредналият рак на простатата?

Някои лекари могат да определят рака като „излекуван“, ако човек не е показал никакви признаци на рак най-малко 5 години. В този смисъл лечението може да излекува локално напреднал рак на простатата.

Много хора с локално напреднал рак на простатата нямат никакви признаци на рак поне 5 години след лечението.

Каква е разликата между локално напреднал и напреднал рак на простатата?

Основната разлика между локално напреднал и напреднал рак на простатата е докъде се е разпространил ракът.

И в двата случая ракът се е разпространил извън простатата. Но при локално напреднал рак, ракът се е разпространил само в близките тъкани до простатата.

При напреднал рак на простатата ракът се е разпространил и в отдалечени места в тялото, като лимфни възли или кости.

Ако получите диагноза локално напреднал рак на простатата, говорете с Вашия лекар за вашата рискова група и какво означава това за Вашето лечение и цялостна перспектива. Те могат да ви помогнат да разберете вашите възможности и какво да очаквате.