Инсулт ли е или инфаркт?

Какви са симптомите?

Симптомите на инсулт и инфаркт зависят от:

• тежестта на епизода
• твоята възраст
• твоят пол
• цялостното ви здраве

Симптомите могат да се появят бързо и без предупреждение.

Какви са причините?

И инсулти, и инфаркти могат да възникнат поради запушени артерии.

Причини за инсулт

Най-често срещаният тип инсулт е исхемичен инсулт:

• Кръвен съсирек в артерия в мозъка може да прекъсне кръвообращението в мозъка. Това може да причини инсулт.
• Каротидните артерии пренасят кръв към мозъка. Натрупването на плака в каротидната артерия може да има същия резултат.

Другият основен вид инсулт е хеморагичен инсулт. Това се случва, когато кръвоносен съд в мозъка се спука и кръвта изтече в околните тъкани. Високото кръвно налягане, което напряга стените на вашите артерии, може да причини хеморагичен инсулт.

Причини за сърдечен удар

Сърдечен удар възниква, когато коронарната артерия се блокира или стеснява толкова много, че притока на кръв спира или е силно ограничен. Коронарната артерия е артерия, която доставя кръв на сърдечния мускул.

Запушване на коронарна артерия може да се случи, ако кръвен съсирек спре притока на кръв. Това може да се случи и ако в артерията се натрупа твърде много холестеролна плака до точката, в която циркулацията се забавя до капка или спира напълно.

Какви са рисковите фактори?

Много от рисковите фактори за инсулт и инфаркт са еднакви. Те включват:

• пушене
• висок холестерол
• високо кръвно налягане
• възраст
• семейна история

Високото кръвно налягане напряга стените на кръвоносните ви съдове. Това ги прави по-твърди и по-малко вероятно да се разширяват, ако е необходимо, за да поддържат здраво кръвообращението. Лошото кръвообращение може да увеличи риска от инсулт и инфаркт.

Ако имате аномалия на сърдечния ритъм, известна като предсърдно мъждене (AK), вие също имате повишен риск от инсулт. Тъй като сърцето ви не бие в редовен ритъм по време на ПМ, кръвта може да се натрупа в сърцето ви и да образува съсирек. Ако този съсирек се откъсне от сърцето ви, той може да пътува като ембол към мозъка ви и да причини исхемичен инсулт.

Как се диагностицират инфаркт и инсулт?

Ако имате симптоми на инсулт, Вашият лекар ще получи кратко обобщение на симптомите и медицинска история. Вероятно ще получите компютърна томография на мозъка. Това може да покаже кървене в мозъка и области на мозъка, които може да са били засегнати от лош кръвен поток. Вашият лекар може също да назначи ЯМР.

За диагностициране на сърдечен удар се прави различен набор от тестове. Вашият лекар все пак ще иска да знае вашите симптоми и медицинска история. След това те ще използват електрокардиограма, за да проверят здравето на вашия сърдечен мускул.

Прави се и кръвен тест за проверка на ензими, които показват сърдечен удар. Вашият лекар може също да извърши сърдечна катетеризация. Този тест включва насочване на дълга, гъвкава тръба през кръвоносен съд в сърцето, за да се провери за запушване.

Как се лекуват инфаркт и инсулт?

Сърдечен удар

Понякога лечението на запушването, отговорно за сърдечен удар, изисква повече от лекарства и промени в начина на живот. В тези случаи може да се наложи или коронарен артериален байпас (CAGB), или ангиопластика със стент.

По време на CABG, което често се нарича „байпасна операция“, Вашият лекар взема кръвоносен съд от друга част на тялото ви и го прикрепя към артерия, която е блокирана. Това пренасочва притока на кръв около запушената част от кръвоносния съд.

Ангиопластиката се извършва с помощта на катетър с малък балон на върха. Вашият лекар поставя катетър в кръвоносния съд и надува балона на мястото на запушването. Балонът притиска плаката към стените на артерията, за да я отвори за по-добър кръвен поток. Често те оставят малка тръба от телена мрежа, наречена стент, на място, за да поддържат артерията отворена.

След инфаркт и последващо лечение трябва да участвате в сърдечна рехабилитация. Сърдечната рехабилитация продължава няколко седмици и включва наблюдавани упражнения и обучение за диета, начин на живот и лекарства за по-добро здраве на сърцето.

След това ще трябва да продължите да тренирате и да ядете здравословна диета, като същевременно избягвате неща като пушене, твърде много алкохол и стрес.

Удар

Същият здравословен начин на живот се препоръчва и след лечение на инсулт. Ако сте имали исхемичен инсулт и сте стигнали до болницата в рамките на няколко часа след началото на симптомите, Вашият лекар може да Ви даде лекарство, наречено тъканен плазминогенен активатор, което помага за разграждането на съсирек. Те могат също да използват малки устройства за извличане на съсирек от кръвоносните съдове.

За хеморагичен инсулт може да се наложи операция за възстановяване на увредения кръвоносен съд. Вашият лекар може да използва специална щипка в някои случаи, за да закрепи частта от кръвоносен съд, която се е спукала.

Каква е перспективата?

Вашата перспектива след инсулт или сърдечен удар зависи до голяма степен от тежестта на събитието и колко бързо ще получите лечение.

Някои хора, които имат инсулт, ще получат увреждане, което затруднява ходенето или говоренето за дълго време. Други губят мозъчна функция, която никога не се връща. За много от тези, които са били лекувани скоро след началото на симптомите, може да е възможно пълно възстановяване.

След сърдечен удар можете да очаквате да възобновите повечето от дейностите, които сте харесвали преди, ако направите всичко от следните:

• следвайте предписанията на Вашия лекар
• участва в сърдечна рехабилитация
• поддържат здравословен начин на живот

Продължителността на живота ви ще зависи до голяма степен от това дали се придържате към здравословното поведение на сърцето. Ако имате инсулт или инфаркт, важно е да вземете сериозно процеса на рехабилитация и да се придържате към него. Колкото и предизвикателство да е понякога, изплащането е много по-добро качество на живот.

Предотвратяване на инфаркт и инсулт

Много от същите стратегии, които могат да помогнат за предотвратяване на инсулт, също могат да помогнат за намаляване на шансовете ви за сърдечен удар. Те включват:

• привеждане на нивата на холестерола и кръвното налягане в здравословни граници
• не пуши
• поддържане на здравословно тегло
• ограничаване на приема на алкохол
• поддържане на кръвната Ви захар под контрол
• упражняване на повечето, ако не и през всички дни от седмицата
• да ядете диета с ниско съдържание на наситени мазнини, добавени захари и натрий

Не можете да контролирате определени рискови фактори, като възраст и семейна здравна история. Можете обаче да водите здравословен начин на живот, който може да помогне за намаляване на шансовете ви да получите инфаркт или инсулт.