Изследвания на съня

Общ преглед

Какво представляват изследванията на съня?

Изследванията на съня са тестове, които записват специфични функции на тялото по време на сън. Функциите на тялото, измерени по време на сън, могат да включват сърдечна честота, честота на дишане и въздушен поток, активност на мозъчните вълни, движение на очите, ниво на кислород в кръвта и движение на мускулите.

Защо имам нужда от изследване на съня?

Вашият лекар може да предложи изследване на съня, ако смята, че имате проблем със съня. Изследванията на съня помагат за диагностицирането на нарушения на съня като сънна апнея, нарколепсия, парасомния или безсъние. Друга причина да се проведе проучване на съня е да се помогне да се определи дали дадено лечение, като терапия с положително налягане в дихателните пътища (PAP) за пациенти с проблеми с дишането по време на сън, работи правилно.

Какви са симптомите на нарушения на съня?

Може да имате нарушение на съня, ако имате някой от тези често срещани симптоми:

• Хъркайте силно по време на сън.
• Събудете се внезапно задъхвайки се.
• Чувствайте се уморени и сънливи през деня.
• Хвърляне и обръщане/неспокойни са по време на сън.
• Имате трудности при заспиване и заспиване.

Какви видове тестове се извършват при изследване на съня?

Проучване на съня в лаборатория – или полисомнограма (PSG) – е изчерпателен тест, използван за диагностициране на нарушения на съня и будността. Тези тестове се провеждат през нощта в център за изследване на съня, болница или друго определено място и са под прякото наблюдение на обучен технолог на съня.

Често срещаните видове лабораторни изследвания на съня са:

• Диагностика (рутинна) за една нощ PSG: Това е изследване на съня, което разглежда етапите на съня (включително количеството на етап 1, етап 2, етап 3 и сън с бързо движение на очите (REM)), възбуди/събуждания от сън и функции на тялото по време на сън и будност, включително модели на дишане, активност на мозъчните вълни, сърдечни ритми и мускулни движения. Обикновено се извършва за оценка на свързаните със съня нарушения на дишането (сънна апнея) или необичайни движения по време на сън (нарушение на поведението на REM съня или чести движения на краката).
• Изследване за титруване на положително налягане в дихателните пътища (PAP): Това изследване се извършва след поставяне на диагноза сънна апнея. Целта на изследването е да се определи подходящата настройка на налягането на PAP машината за най-добро лечение на сънна апнея. Въздушното налягане, доставяно през PAP маската, постепенно се повишава, докато пациентът спи, докато паузите в дишането, които възникват при сънна апнея, не бъдат овладени.
• PSG за разделена нощ с PAP титруване. Разделената нощ PSG се провежда, когато се открие тежка сънна апнея по време на първата част от рутинната PSG. Втората половина на нощта се използва за тестване на настройките на PAP терапията.
• Множествен тест за латентност на съня (MSLT). Този тест е изследване на съня през деня, което се състои от пет опита за дрямка по 20 минути, насрочени с интервал от два часа. Тестът измерва склонността на човек да заспи по време на нормалното събуждане. MSLT се използва за диагностициране на нарколепсия или други форми на хиперсомния (прекомерна сънливост). За да се осигурят точни резултати, се извършва сутрин след рутинен ПСЖ през нощта.
• Поддържане на тест за будност (MWT). Този тест определя колко добре оставате будни в ситуации, които улесняват заспиването. Пациентите обикновено седят на тъмно за 40 минути на всеки два часа през деня, за общо четири опита. Този тест се използва за оценка на рисковете за безопасността (например невъзможността да останете буден по време на шофиране) и за лечение за предотвратяване на сънливост.

Какво представлява тестването за домашна сънна апнея (HSAT)?

Домашното тестване за сънна апнея е модифициран тип изследване на съня, което може да се направи в комфорта на вашия дом. Преносимото устройство за наблюдение на съня записва такава информация като скорост на дишане и въздушен поток, сърдечен ритъм, нива на кислород в кръвта и хъркане по време на сън. Този тест помага да се потвърди подозрението за умерена до тежка обструктивна сънна апнея.

Домашното тестване за сънна апнея не се използва като скрининг за пациенти без симптоми. Също така не трябва да се използва при:

• Пациенти със значителни медицински проблеми (като сърдечна недостатъчност, умерено до тежко сърдечно или белодробно заболяване или нервно-мускулно заболяване).
• Пациенти, които имат други нарушения на съня (като централна сънна апнея, синдром на неспокойните крака, безсъние, нарушения на циркадния ритъм, парасомния или нарколепсия) в допълнение към предполагаемата обструктивна сънна апнея.

HSAT обикновено се изпращат по пощата на пациентите, за да бъдат използвани в нощта, когато са получени. Включени са инструкции за подпомагане на пациентите как да използват устройството. Предлага се и техническа поддръжка. Включени са инструкции за опаковане и връщане. Резултатите обикновено са налични в рамките на една до две седмици след връщането на устройството.