Защо ви боли рамото, когато спите и какво помага?

Може ли вашата поза за сън да причини болка в рамото?

Определени позиции, като спане на ваша страна, могат да доведат до допълнително натоварване на рамото ви. Това е така, защото когато спите на една страна, рамото ви носи голяма част от тежестта на торса ви.

Едно малко проучване при хора, търсещи грижи за болка в рамото, оценява връзката между позицията за сън и болката в рамото. Установи, че 67 процента от участниците в проучването са спали на същата страна, на която са изпитвали болка в рамото.

Въпреки че позицията ви за сън може да допринесе за болка в рамото, това не е единственият виновник. Няколко други състояния, като тези по-долу, също могат да причинят болка, когато се опитвате да заспите. При всяко от тези състояния спането на засегнатото рамо може да влоши болката.

Нараняване на ротаторния маншон

Вашият ротаторен маншон е съвкупност от сухожилия, обграждащи раменната ви става. Той прикрепя края на костта на горната част на ръката към лопатката, като помага да се закрепи в гнездото.

Наранявания на ротаторния маншон се случват, когато сухожилията на ротаторния маншон се възпалят и раздразнят (известни като тендинит) или дори частично или напълно разкъсани. Това може да се случи поради:

• нараняване, като падане с протегната ръка или рязко повдигане на нещо твърде тежко
• участие в спортове, които често използват раменната става, като бейзбол, тенис или гребане
• редовно извършване на дейности, които изискват повдигане или използване отгоре на ръцете ви, като например строителство или боядисване

Симптомите могат да включват:

• тъпа болка или болка дълбоко в рамото
• болка, която се влошава, когато изпълнявате движения, които включват повдигане, хвърляне или посягане зад гърба
• скованост или загуба на обхват на движение
• нарушен сън, ако се търкулнете върху засегнатото рамо

Първоначалното лечение може да бъде консервативно. Това вероятно ще включва почивка и обледеняване на засегнатото рамо. Можете също да облекчите болката с противовъзпалителни средства без рецепта (OTC), като ибупрофен или аспирин.

Вашият лекар може също да препоръча да работите с физиотерапевт. Физиотерапевт ще ви помогне да правите упражнения за подобряване на силата и обхвата на движение в рамото си.

Вероятно ще трябва да правите редовни упражнения у дома, за да облекчите болката в рамото и да подобрите обхвата на движение.

В някои случаи Вашият лекар може да Ви даде кортикостероидна инжекция, за да помогне при болка и възпаление. Наранявания, които са тежки или които не се повлияват от консервативно лечение, може да изискват операция.

Бурсит на рамото

Бурсите са малки, пълни с течност торбички, които помагат за омекотяване на тъканите около ставите ви. Те се намират по цялото ви тяло. Бурситът се случва, когато бурсата се възпали. Рамото е едно от най-честите места за бурсит.

Честа причина за бурсит на рамото е нараняване, което засяга рамото, или от повтарящи се действия, които могат да претоварят раменната става. В някои случаи обаче причината може да е неизвестна.

Симптомите на бурсит на рамото могат да включват:

• локализирана болка или чувствителност в засегнатото рамо
• болка, която се влошава при движение на засегнатото рамо
• болка при натиск върху областта, например когато лежите
• скованост в засегнатото рамо
• подуване и зачервяване

В началото лечението обикновено е консервативно. Това вероятно ще включва:

• отпускане на рамото
• приемане на OTC противовъзпалителни средства за болка и възпаление
• правене на физиотерапевтични упражнения

Инжекциите с кортикостероиди, прилагани разумно, също могат да донесат облекчение.

Ако консервативните мерки са неефективни, може да се наложи операция за дрениране или отстраняване на засегнатата бурса.

Синдром на удряне на рамото

Синдромът на удряне на рамото се случва, когато меките тъкани около ротаторния маншон се хващат или трият в близката тъкан или кост, докато движите ръката си.

Триенето или захващането на меките тъкани може да бъде резултат от:

• подуване на околните сухожилия (тендинит)
• възпаление на заобикалящата бурса (бурсит)
• наличието на костни шипове, които могат да се развият с напредване на възрастта
• кост в раменната става, наречена акромион, която е извита или кука, вместо да е плоска

Симптомите на синдрома на удар в рамото могат да включват:

• болка, която се намира в горната или външната част на рамото ви
• болка, която се влошава при повдигане на ръката, особено ако я вдигате над главата си
• болка, която може да се влоши през нощта и да повлияе на съня, особено ако се търкаляте върху засегнатото рамо
• чувство на слабост в засегнатото рамо или ръка

Първоначалното лечение вероятно ще включва почивка, облекчаване на болката с OTC противовъзпалителни средства и нежни упражнения за раменете.

Кортикостероидните инжекции могат да се използват и за болка и подуване. В някои случаи може да се наложи операция за разширяване на зоната около ротаторния маншет.

Остеоартрит на рамото

Остеоартритът се случва, когато хрущялът, който осигурява амортизация между костите ви, започне да се разпада. Може да засегне различни стави по цялото тяло, включително рамото.

Остеоартритът на рамото може естествено да се появи с напредване на възрастта. Това може да се случи и поради предишни наранявания, които са засегнали раменната става, като разкъсване на ротаторния маншон или изкълчване на рамото.

Симптомите на остеоартрит на рамото могат да включват:

• болка, която първоначално се влошава, когато движите рамото си, но в крайна сметка може да се появи по време на почивка или по време на сън
• скованост или загуба на обхват на движение

• скърцащи или щракащи звуци, които се появяват, когато движите рамото си

Лечението може да включва използване на орални или локални болкоуспокояващи, както и специфични упражнения за физическа терапия за артрит в рамото.

Инжекциите с кортикостероиди също могат да помогнат при възпаление. Може да се препоръча хирургия, ако нехирургичните лечения не помогнат за облекчаване на болката в рамото.

Замръзнало рамо

Замръзналото рамо се случва, когато съединителната тъкан в раменната ви става се сгъсти, което може да наруши движението.

Какво точно води до замръзнало рамо не е известно. Това, което се знае, е, че рискът се увеличава, когато рамото ви е било обездвижено за дълго време поради неща като възстановяване от нараняване или операция. Основни състояния като диабет също могат да увеличат риска от това състояние.

Симптомите на замръзнало рамо се срещат на три етапа:

1. Замразяване. Това се характеризира с болка при движение и по-малък обхват на движение.
2. Замразени. Болката намалява, но рамото ви става сковано и движението е трудно.
3. Размразяване. Вашият обхват на движение започва постепенно да се подобрява.

Когато почувствате болка от замръзнало рамо, може да се влоши вечер. Това може да наруши съня ви.

Лечението на замръзнало рамо е фокусирано върху облекчаване на болката и насърчаване на обхвата на движение. Това може да се постигне с OTC болкоуспокояващи и физическа терапия.

По-устойчивите случаи може да изискват инжекции с кортикостероиди, манипулация на рамото или операция.

Какъв е най-добрият начин да спите, ако рамото ви боли?

Ако изпитвате болка, когато спите на рамото си, някои от тези съвети може да ви помогнат да спите по-удобно:

• Избягвайте да спите на засегнатото рамо. Регулирането на позицията ви за сън към противоположната страна или към гърба или стомаха може да помогне за премахване на натиска от болно рамо.
• Използвайте възглавница. Повечето от нас сменят позициите си в съня си. Ако се притеснявате да не се търкаляте върху болното си рамо, опитайте да поставите възглавница по начин, който ще ви попречи да го направите.
• Бъдете активни. Редовните упражнения могат да засилят притока на кръв и кръвообращението. Това от своя страна може да помогне на мускулите и сухожилията на рамото ви да заздравеят по-бързо, ако имате нараняване. Освен това, извършването на нежни разтягания на раменете или упражнения може да помогне за намаляване на болката в рамото.
• Познайте своите граници. Избягвайте дейности през деня, които могат да доведат до допълнително дразнене на рамото ви.
• Използвайте OTC болкоуспокояващи. Опитайте да вземете болкоуспокояващо без рецепта, като ибупрофен или ацетаминофен, малко преди лягане.
• Практикувайте добри навици за сън. Спазвайте редовен график за сън. Изключете всички телевизори, компютри, телефони или други екрани малко преди лягане. Избягвайте кофеина, никотина и алкохола вечер.

Съвети за превенция

Има някои стъпки, които можете да предприемете, за да запазите раменете си здрави, здрави и без наранявания. Ето някои предложения:

• Избягвайте повтарящи се движения, ако е възможно. Повтарящите се движения като повдигане и хвърляне могат да натоварят раменната ви става.
• Правете почивки. Ако ще извършвате повтарящи се движения като част от вашата работа или спорт, не забравяйте да правите редовни почивки.
• Упражнение. Поддържането на мускулите около ставата здрави може да помогне за предпазване на ставата и предотвратяване на нараняване. Не забравяйте първо да загреете и разтегнете правилно.
• Използвайте количка или количка за тежки товари. Това може да намали натоварването на раменете ви от повдигане или носене на тежък предмет.

Кога да видите Вашия лекар

Уговорете час с Вашия лекар, ако изпитвате болка в рамото по време на сън или докато сте будни, това е:

• внезапна или тежка
• постоянен, продължаващ повече от няколко седмици
• нарушаващо ежедневния ви живот, включително съня ви
• придружено от слабост или загуба на движение
• свързани с нараняване

Долния ред

Болката по време на сън на рамото може да има много причини. Някои от най-честите причини включват наранявания на ротаторния маншон, бурсит и остеоартрит.

Спането на ваша страна може да окаже допълнителен натиск върху рамото ви, причинявайки дразнене или болка. Спането на рамо, което вече е болно или наранено, може да влоши болката.

Ако изпитвате болка в рамото през нощта, опитайте се да коригирате позицията си за сън, така че да не почивате директно на рамото си. Използвайте възглавници, за да не се търкаляте на рамото си. OTC болкоуспокояващи и практикуването на добри навици за сън също могат да помогнат.

Ако изпитвате болка в рамото, която е разрушителна, тежка или постоянна, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Те могат да помогнат за диагностицирането на вашето състояние и да препоръчат план за лечение, който е подходящ за вас.