Болестта на Crohn е хронично, автоимунно заболяване, което засяга целия стомашно-чревен тракт (GI). Тъй като това е възпалително състояние, то може да доведе и до сериозни проблеми в други части на тялото.
Възпалителното заболяване на червата (IBD) представлява група от чревни заболявания, които причиняват възпаление на храносмилателния тракт. Най-забележителните от тези състояния включват улцерозен колит и болест на Crohn. В Съединените щати около 1 до 1,3 милиона души имат IBD и се смята, че приблизително 780 000 американци живеят с болестта на Крон.
Ключовата разлика между двете е, че улцерозният колит засяга само дебелото черво, докато Крон включва целия храносмилателен тракт, от устата чак до ануса, оставяйки хората с болестта на Крон податливи да се борят с много по-разнообразни физически и емоционални усложнения.
Чести симптоми на болестта на Крон са храносмилателни усложнения, коремна болка и загуба на тегло. В тежки случаи заболяването може да стане животозастрашаващо. Хората с болестта на Crohn обикновено имат обостряне на активността на заболяването, последвано от период на ремисия. Ремисиите могат да бъдат кратки или да продължат много години.
Няма лек за болестта на Crohn, но има няколко корекции в начина на живот и лечения, които могат да подобрят качеството на живот и да увеличат шансовете за по-дълга ремисия.
Храносмилателната система
Болестта на Crohn засяга главно храносмилателния тракт. Най-честата област на активност на заболяването включва долната част на тънките черва (илеум). Възпалението може да засегне и други части на червата, причинявайки подуване и удебеляване. В крайна сметка дебелата белезна тъкан може да стесни прохода или да блокира напълно червата. Ако това се случи, може да се наложи операция за отстраняване на част от червата.
Язвите могат да се развият навсякъде в храносмилателния тракт, включително дълбоко в стената на червата.
Фистулите или необичайните проходи могат да се отворят между една част на червата и друга, или между червата и пикочния мехур, ануса, вагината или кожата. Това може да позволи на съдържанието на червата да заобиколи част от червата ви. Това може да доведе до малабсорбция на хранителните вещества. Фистулите, които водят до кожата, могат да позволят на дренаж на червата да се натрупва върху кожата ви.
Около 30 процента от хората с болестта на Crohn развиват фистули. Фистулите увеличават риска от инфекция и абсцес.
Хората с болестта на Crohn също могат да развият анални фисури или малки разкъсвания в лигавицата на аналния канал. Пукнатини могат да причинят напукване, кървене, болка и сърбеж.
Хроничната диария, съчетана с лошо усвояване на хранителните вещества, може да доведе до недостиг на витамини и недохранване.
Болестта на Crohn увеличава риска от развитие на камъни в бъбреците, камъни в жлъчката, треска и чернодробно заболяване. Пристъпите могат да причинят афти в устата, които са склонни да се изчистят заедно със стомашно-чревни симптоми.
Хората с болестта на Crohn също са изложени на повишен риск от развитие на рак на дебелото черво.
Психично и емоционално здраве
Тялото и умът са неразделни и симптомите на Крон могат да доведат до емоционални затруднения. Докато основната причина за болестта на Крон не е емоционална, пристъпите могат да се появят в моменти, които са по-емоционално предизвикателни. Справянето със сериозно хронично заболяване вече е трудно, така че е важно да следите стреса и емоционалните нива.
Сърдечносъдова система
Лошото усвояване на желязото може да причини анемия. Нелекуваната желязодефицитна анемия може да доведе до сърдечни проблеми като бърз или неравномерен сърдечен ритъм. С течение на времето може да развиете уголемяване на сърцето или сърдечна недостатъчност. По време на бременност дефицитът на желязо се свързва с преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. При децата анемията може да забави растежа и развитието.
Наличието на IBD утроява риска от развитие на кръвен съсирек в дълбока вена (дълбока венозна тромбоза) или съсирек, който блокира белодробна артерия (белодробна емболия). Този риск може да бъде дори по-голям, когато сте хоспитализирани.
Кортикостероидите, които могат да се използват за лечение на болестта на Crohn, могат да повишат риска от развитие на високо кръвно налягане. Понякога за лечение на болестта на Крон се използват имуномодулатори и биологични терапии. Използването на тези имуносупресиращи лекарства може да увеличи риска от лимфом, вид рак на кръвта.
Скелетна система
Болестта на Crohn обикновено не отслабва костите, но пациентите могат да имат свързани проблеми, със или без възпаление.
Около 10 до 20 процента от хората с IBD изпитват артралгия. Тези болки в ставите не включват възпаление или увреждане на ставата. Около 30 процента от хората с IBD са засегнати от артрит. Този вид болки в ставите се причиняват от възпаление. Артритът може да доведе до намалена гъвкавост и трайно увреждане на ставите.
Лекарите може да не са в състояние да разберат в началото дали вашият артрит е свързан с болестта на Crohn. Когато е така, симптомите обикновено се подобряват, когато чревните ви симптоми. Ако лечението на Crohn включва кортикостероиди, може да сте изложени на повишен риск от костни фрактури, болки и подуване на ставите и остеопороза.
Очи (централна нервна система)
Около 10 процента от хората с IBD имат проблеми с очите. Най-честата от тях е възпаление на увеята (увеит), която е средният слой на очната стена. Това може да причини:
- болка
- светлинна чувствителност
- замъглено виждане
- зачервяване
Симптомите обикновено се подобряват, когато болестта на Crohn е под контрол.
Кожа (покривна система)
Хората с болестта на Crohn имат леко повишен риск от развитие на ертема нодозум или пиодермия гангренозум по глезените, пищялите или ръцете.
Erhthema nodosum е, когато по кожата се появяват червени подутини. Гангренозна пиодермия е, когато развиете гной и дълбоки язви по кожата. И двете са склонни да се изчистят заедно с други симптоми на пристъп на Крон.
Прочетете тази статия на испански.
Discussion about this post