Общ преглед
Диагнозата на псориатичен артрит (PsA) може да промени живота. Вероятно имате много въпроси за това какво означава да живеете с PsA и как най-добре да го лекувате.
Ето 11 въпроса, които може да си задавате, заедно с техните отговори. Надяваме се, че те могат да ви помогнат да разберете по-добре лечението, промените в начина на живот и други, свързани с PsA.
1. Лечим ли е PsA?
PsA е хронично състояние, което засяга вашите стави. За съжаление няма лек.
Все пак е важно да потърсите лечение, за да избегнете влошаване на ставите. Игнорирането на симптомите и забавянето на медицинското лечение може да причини сериозни щети на тялото ви в дългосрочен план. Има много налични лечения за забавяне на прогресията на състоянието и избягване на тежко увреждане на ставите.
Някои хора изпитват ремисия, което означава, че нямат симптоми на PsA. Това се случва в около пет процента от случаите.
2. Какви стави обикновено засяга PsA?
PsA може да засегне всяка става в тялото ви, включително големи стави като коленете и раменете и по-малките стави на пръстите на ръцете и краката. Може дори да изпитате симптоми в гръбначния стълб.
Можете да изпитате възпаление в една става наведнъж, няколко наведнъж или много наведнъж. PsA може също да причини възпаление в части от тялото ви, които се свързват с костите ви, като сухожилия и връзки. Това възпаление се нарича ентезит.
3. Какви състояния са свързани с PsA?
Може да сте изложени на по-голям риск от развитие на друго здравословно състояние, ако имате PsA.
Има няколко допълнителни състояния, които могат да възникнат, ако имате PsA, включително:
- анемия
- депресия
- диабет
- умора
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- метаболитен синдром
- безалкохолна мастна чернодробна болест
- затлъстяване
- остеопороза
Обсъдете рисковете за тези състояния с Вашия лекар. Може да се наложи да коригирате начина си на живот, за да намалите риска от развитие на тези други състояния.
4. Как да разбера кое лечение е подходящо за мен?
Лечението на PsA често включва различни лекарства и промени в начина на живот. Ще трябва да работите с Вашия лекар, за да определите най-добрия план за лечение за Вас и Вашите симптоми. Лечението на PsA може да включва комбинация от методи на лечение.
Някои от целите на лечението на вашия PsA са:
- намаляване на болката, сковаността и подуването на ставите
- насочени към други симптоми на PsA
- спиране или забавяне на прогресията на PsA
- поддържайте подвижността на ставите си
- избягване или намаляване на потенциалните усложнения от PsA
- подобри качеството си на живот
Факторите, които могат да повлияят на лечението, включват тежестта на вашия PsA, щетите, които е нанесъл на тялото ви, предишни лечения и дали имате някакви други медицински състояния.
Нова концепция за лечение на PsA е идентифицирана като подход „от лечение към целта“, където крайната цел е ремисия на PsA.
Когато обсъждате възможностите за лечение с Вашия лекар, помислете за следните въпроси:
- Какво прави лечението?
- Колко често ще трябва да приемам или да се подлагам на това лечение?
- Трябва ли да избягвам нещо, когато опитвам това лечение или приемам това лекарство?
- Има ли странични ефекти и рискове от лечението?
- Колко време отнема да забележите ефекта от лечението?
Трябва редовно да говорите с Вашия лекар за Вашето лечение, за да сте сигурни, че планът Ви е ефективен за текущата Ви ситуация. Може да се наложи да коригирате лечението според вашите симптоми и начин на живот.
5. Как мога да управлявам болката?
Справянето с болката може да бъде приоритет за вас. Възпалението около ставите ви може да бъде неудобно. Това също може да повлияе на психическото ви благополучие и цялостното качество на живот.
Вашият лекар може да препоръча използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или аспирин като лечение на първа линия за болка, причинена от PsA. По-силната болка или болката, която не намалява при използването на тези лечения, може да изисква по-интензивни лекарства. Например биологичните препарати се дават чрез инжекция или интравенозно.
Ако болката ви не реагира на тези методи, Вашият лекар може да препоръча лекарства, които помагат при неврологична болка или чувствителността Ви към болка.
Може да искате да опитате и други методи за облекчаване на болката и техники за релаксация. Те могат да включват медитация, акупунктура или йога.
6. Ще имам ли нужда от операция за моя PsA?
Ранното лечение на PsA може да ви помогне да избегнете по-инвазивни лечения като хирургия.
Хирургията може да помогне за облекчаване на дискомфорта, подобряване на функцията и възстановяване на увредените стави. В редки случаи Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване на увреждане на сухожилията или дори за замяна на става.
7. Колко често трябва да посещавам лекар?
Управлението на PsA ще изисква редовни посещения при Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще иска да идвате на всеки няколко месеца или няколко пъти в годината, за да наблюдавате PsA. Броят пъти, когато посещавате Вашия лекар, варира в зависимост от тежестта на Вашето състояние и конкретните лекарства, които приемате, тъй като лекарствата имат различни графици за наблюдение.
Редовните посещения при лекаря могат да включват:
- физически преглед
- дискусия за текущото ви лечение
- кръвни изследвания за измерване на възпалението
- Рентгенови лъчи, ЯМР или ултразвук, за да наблюдавате промените в ставите
Други специалисти, които може да се наложи да видите, включват следното:
- ревматолог
- физиотерапевт
- трудотерапевт
- дерматолог
- психолог
- офталмолог
- гастроентеролог
Вашият екип от лекари може да ви помогне да лекувате всички аспекти на PsA. Това включва симптоми, свързани с псориазис и други съпътстващи заболявания, както и вашето психично здраве.
8. Какви промени в начина на живот мога да направя, за да помогна на моя PsA?
Лечението на PsA може да включва повече от лекарства и хирургия. Извършването на промени в начина ви на живот може да помогне за облекчаване на симптомите и дори да забави прогресирането на състоянието.
Ето няколко промени, които можете да направите, за да управлявате своя PsA:
- поддържа здравословно тегло
- упражнявайте редовно, следвайки инструкциите на Вашия лекар
- почивка, когато е необходимо
- управлявайте нивата на стрес
- Спри да пушиш
- наблюдавайте симптомите си, за да избегнете поведение, което влошава или задейства симптомите
Трябва също да останете организирани, ако имате PsA, за да ви помогне да следите срещите и лекарствата.
9. Как да упражнявам с PsA?
Може да мислите, че трябва да почивате само когато имате скованост и болка в ставите. Но упражненията всъщност могат да сведат до минимум болката и да ви помогнат да се движите. Освен това може да помогне при нивата на стрес, да подобри психическата ви перспектива и да намали риска от развитие на коморбидно здравословно състояние.
Вашият лекар или физиотерапевт може да препоръча здравословни начини за упражнения, ако имате PsA. Упражненията с ниско въздействие може да са най-добри за вас, като ходене, колоездене или плуване. Може също да откриете, че йога или леки силови тренировки са подходящи за вас.
Ако е необходимо, Вашият лекар може да препоръча оборудване за упражнения или корекции, за да се приспособи към симптомите на PsA.
10. Трябва ли да направя промени в диетата си?
Вашата диета може да играе роля в симптомите на PsA. Промяната на това, което ядете, няма да лекува самия PsA, но може да е в състояние да намали тежестта на симптомите ви.
Поддържането на здравословно тегло е важен аспект за управлението на вашия PsA. А 2018 г
Проучването също така споменава, че приемането на добавки с витамин D може да има положителни ефекти върху симптомите на PsA.
Можете да започнете диета с намалени калории, като изключите ненужните въглехидрати и практикувате контрол на порциите. Редовните упражнения също могат да ви помогнат да отслабнете.
Не е нужно да изключвате пшеницата или други форми на глутен, ако нямате цьолиакия или чувствителност към глутен.
11. Мога ли да работя с PsA?
Трябва да можете да възобновите работните си дейности след диагноза PsA. Но може да искате да направите корекции по време на работа, за да управлявате симптомите си.
Обсъдете промените с вашия мениджър. Например, може да се наложи да коригирате работния си график, за да посещавате лекарски срещи или да използвате помощни устройства, които да ви помогнат да работите. Планирането на редовни почивки може да помогне за минимизиране на болката и сковаността в ставите.
След диагностициране на PsA вероятно имате безкрайно количество въпроси за бъдещето си. Говорете с Вашия лекар и научете колкото можете повече за лечението, промените в начина на живот и управлението на симптомите. Познаването на PsA е първата стъпка към здравословен и щастлив живот въпреки вашето състояние.
Discussion about this post