Да, имам ОКР. Не, не си мия ръцете натрапчиво.
„Ами ако изведнъж убия цялото си семейство?“ Изстисквайте, изстисквайте, изстисквайте.
„Ами ако дойде цунами и унищожи целия град?“ Изстисквайте, изстисквайте, изстисквайте.
„Ами ако седя в лекарския кабинет и неволно издам силен писък?“ Изстисквайте, изстисквайте, изстисквайте.
Откакто се помня, правя това: имам ужасна, натрапчива мисъл и извивам лявата си ръка, за да спра мисълта да се прояви. Точно както някой може да чука на дърво, когато обсъжда най-лошия сценарий, аз си помислих, че това е странно суеверие.
За много хора обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) изглежда като прекомерно миене на ръцете или поддържане на бюрото ви безупречно организирано. В продължение на много години мислех, че това е OCD: спретнатост.
Тъй като мислех, че е чистота, не разпознах, че поведението ми е ОКР.
Всички сме го чували стотици пъти преди: тропът на гермафобния, обсебен от хигиената човек, който е описан като „ОКР“. Израснах, гледайки предавания като „Monk“ и „Glee“, където героите с OCD почти винаги са имали „замърсяване на OCD“, което много прилича на прекомерно чисто.
Шегите за чистотата, оформени като OCD, бяха основен елемент на стендъп комедия в началото на 2000-те.
И всички сме чували хората да използват термина „OCD“, за да опишат хора, които са изключително спретнати, организирани или придирчиви. Хората могат да кажат: „Съжалявам, аз съм само малко OCD!“ когато са придирчиви към оформлението на стаята си или особено при съчетаването на бижутата им.
В действителност обаче OCD е невероятно сложно
Има два основни компонента на OCD:
- обсесии, които са мисли, които са интензивни, разстройващи и трудни за контролиране
- принуди, които са ритуали, които използвате, за да облекчите това безпокойство
Миенето на ръцете може да бъде принуда за някои хора, но не е симптом за много (и дори повечето) от нас. Всъщност ОКР може да се прояви по различни начини.
Като цяло има четири типа ОКР, като симптомите на повечето хора попадат в една или повече от следните категории:
- почистване и замърсяване (което може да включва измиване на ръцете)
- симетрия и подреждане
- табу, нежелани мисли и импулси
- натрупване, когато необходимостта от събиране или съхраняване на определени предмети е свързана с мания или принуда
За някои хора ОКР може да е свързано с обсебване на религиозни и морални вярвания и поведение. Това се нарича скрупулезност. Други могат да имат екзистенциални кризи, които всъщност са част от екзистенциалното ОКР. Други може да се съсредоточат върху определени числа или да поръчат определени артикули.
Мисля, че това разнообразие затруднява разпознаването на ОКР. Моето OCD изглежда напълно различно от това на следващия човек.
Има толкова много за OCD и това, което виждаме в медиите, е само върхът на айсберга.
И често пъти ОКР е разстройство на степента – не е непременно разлика.
Нормално е да имате произволни мисли като: „Ами ако скочих от тази сграда точно сега?“ или „Ами ако има акула в този басейн и ме ухапе?“ През повечето време обаче тези мисли са лесни за отхвърляне. Мислите се превръщат в обсесия, когато се фокусирате върху тях.
В моя случай си представям, че скачам от сграда, когато съм на висок етаж. Вместо да вдигна рамене, бих си помислил: „О, боже, наистина ще го направя“. Колкото повече мислех за това, толкова по-лошо ставаше тревожността, което ме караше да се убедя още повече, че това ще се случи.
За да се справя с тези мисли, имам принуда, при която трябва да извървя четен брой стъпки или да извивам лявата си ръка три пъти. На рационално ниво това няма смисъл, но мозъкът ми ми казва, че трябва да го направя, за да предотвратя мисълта да стане реалност.
Нещото при OCD е, че обикновено виждате само принудата, тъй като често (но не винаги) е видимо поведение.
Можете да ме видите как крача нагоре-надолу или да разтърсвам лявата си ръка, но не можете да видите мислите в главата ми, които ме изтощават и ме отвращават. По същия начин можете да видите някой да си мие ръцете, но да не разберете техните натрапчиви страхове от микроби и болести.
Когато хората лекомислено говорят, че са „толкова ОКР“, те обикновено се фокусират върху принудата, като същевременно пропускат манията.
Това означава, че те погрешно разбират начина, по който OCD работи изцяло. Не само действието прави това разстройство толкова тревожно – страхът и натрапчивите „ирационални“, неизбежни мисли водят до натрапчивото поведение.
Този цикъл – не само действията, които предприемаме, за да се справим – са това, което определя ОКР.
И предвид продължаващата пандемия от COVID-19, много хора с ОКР се борят в момента.
Мнозина споделят историите си за това как фокусът ни върху миенето на ръце подхранва техните мания и как сега изпитват редица тревоги, свързани с пандемията, които се подхранват от новините.
Подобно на много хора с ОКР, аз постоянно си представям, че близките ми се разболяват изключително много и умират. Обикновено си напомням, че манията ми е малко вероятно да се случи, но в разгара на пандемия наистина не е толкова ирационално.
Вместо това пандемията потвърждава най-лошите ми страхове. Не мога да „логично“ изходя от тревожността.
Поради това не можах да не извъртя очи при последната шега на Стивън Колбърт.
Когато д-р Антъни Фаучи, ръководител на Националния институт по алергии и инфекциозни болести, препоръча на всички да нормализират натрапчивото миене на ръцете си, Колбърт се пошегува, че това е „страхотна новина за всеки с обсесивно-компулсивно разстройство. Поздравления, вече имате обсесивно-компулсивна поръчка!“
Въпреки че не е замислено лошо, шеги като тази – и шеги като тези на Колбърт – засилват идеята, че OCD е нещо, което не е.
Колбърт не е първият човек, който се шегува за това как хората с ОКР се справят във време, в което се насърчава прекомерното миене на ръцете. Тези шеги бяха навсякъде в Twitter и Facebook.
Wall Street Journal дори публикува статия, озаглавена „Всички се нуждаем от ОКР сега“, където психиатър говори за това как всички трябва да възприемем по-строги хигиенни навици.
Няма да ви кажа, че шегата с Колбърт не е смешна. Това, което е смешно, е субективно и няма нищо лошо в това да се направи разиграна шега.
Проблемът с шегата на Колбърт е, че – смешно или не – е вредно.
Когато приравнявате OCD с натрапчивото миене на ръцете, вие разпространявате всеобхватен мит за нашето състояние: че OCD е само за чистота и ред.
Не мога да не се чудя колко по-лесно щеше да ми е да получа помощта, от която се нуждая, ако стереотипите около ОКР не съществуваха.
Ами ако обществото разпознае истинските симптоми на ОКР? Ами ако героите на OCD във филмите и книгите имат редица натрапчиви мисли и принуди?
Ами ако оттеглим този троп от хора с ОКР, които обсебващо си мият ръцете, и вместо това имаме медии, показващи пълния спектър на това какво е да имаш ОКР?
Може би тогава щях да потърся помощ по-рано и да разбера, че моите натрапчиви мисли са симптоми на заболяване.
Вместо да получа помощ, бях убеден, че мислите ми са доказателство, че съм зъл, и не обръщах внимание на факта, че това е психично заболяване.
Но ако бях натрапчиво измил ръцете си? Вероятно щях да разбера, че имам ОКР по-рано и можех да получа помощ години преди това.
Нещо повече е, че тези стереотипи стават изолиращи. Ако вашето ОКР не се показва по начина, по който хората мислят, че се появява ОКР, вашите близки ще се борят да го разберат. Аз съм относително спретнат, но със сигурност не съм обсебващ чистач, което означава, че много хора не вярват, че моето ОКР е истинско.
Дори най-добронамерените ми приятели се борят да установят връзката между постоянните ми движения на ръката и стереотипите за ОКР, които са виждали от толкова години.
За тези от нас с ОКР „обсесивно-компулсивният ред” е може би най-лошият начин да опишем как се чувстваме в момента.
Не само, че сме изправени пред много обстоятелства, предизвикващи безпокойство – включително самота, широко разпространена безработица и самия вирус – ние също имаме работа с дезинформирани шеги, които ни карат да се чувстваме като ударни, а не като хора.
Шегата на Стивън Колбърт за OCD може да не е била злонамерена, но тези шеги активно вредят на хора като мен.
Тези стереотипи замъгляват реалността какво означава да живееш с ОКР, което ни затруднява да намерим помощ – нещо, от което много от нас отчаяно се нуждаят в момента, някои дори без да го осъзнават.
Сиан Фъргюсън е писател на свободна практика и журналист, базиран в Греъмстаун, Южна Африка. Нейното писане обхваща въпроси, свързани със социалната справедливост и здравето. Можете да се свържете с нея на Twitter.
Discussion about this post