Общ преглед
Какво представлява стероидното лечение на множествена склероза (МС)?
Метилпреднизолонът е мощен противовъзпалителен стероид, който може да подобри симптомите на МС. Лекарството метилпреднизолон (Solu-Medrol®) се използва за лечение на множествена склероза. Метилпреднизолон се прилага интравенозно (директно във вена) за 30 до 45 минути.
Преди лечението ще имате кръвни изследвания (за да следите кръвната си картина и нивата на натрий и калий) или изследвания на урината, за да изключите инфекция на пикочния мехур.
Подробности за процедурата
Какво мога да очаквам в деня на моето лечение?
- Планирайте да бъдете в лечебния център за около един час в деня(ите) на вашето лечение.
- Медицинска сестра ще провери кръвното Ви налягане и пулса преди и след лечението.
- Лекарството се прилага интравенозно капково за 30 до 45 минути или се инжектира директно във вена.
- След лечението можете да се върнете към нормалните си ежедневни дейности, включително шофиране.
- След интравенозните лечения ще бъдете помолени да вземете перорална форма на стероид, наречен преднизон. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви даде писмен график за това кога и колко често да приемате лекарството.
- Може също да ви бъде предписано лекарство за намаляване на стомашното дразнене и вероятно лекарство за подпомагане на съня през времето, когато приемате лекарства.
Какво представляват импулсните стероиди?
При някои пациенти с МС неврологът може да предложи пулсови стероиди, стероид, прилаган периодично. Това обикновено се прави с IV метилпреднизолон дневно в продължение на три дни на всеки 2 до 3 месеца, понякога с намаление след всеки курс на стероиди. При някои пациенти добавянето на това към стандартните модифициращи заболяването агенти може да помогне за подобряване на отговора към лекарствата. Други пациенти могат да се възползват само от този вид лечение. Вашият доставчик на здравни услуги ще реши най-подходящия метод за вас.
Рискове/ползи
Какви са някои възможни странични ефекти?
Важно е да запомните, че не всеки изпитва тези странични ефекти.
Краткосрочен:
- Метален вкус в устата
- Зачервяване на лицето, шията или гърдите
- Учестен пулс, повишено кръвно налягане
- Усещане за топло или хладно
- Стомашно дразнене като лошо храносмилане и киселини
- Повишена енергия, което може да доведе до затруднения със съня
- Промени в настроението (еуофория, раздразнителност, нервност, безпокойство)
- Повишаване на нивото на кръвната захар
- Стрии, особено при наддаване на тегло
- Увеличете риска от инфекция
- Промяна във зрението
- Безсъние
Дългосрочен:
- Проблеми със ставите (някои случаи на нараняване на тазобедрената или раменната става поради стероиди)
- Изтъняване на костите (остеопороза)
- Хипертония
- Диабет
- Катаракта
- Закръгляване на лицето
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Проблеми с менструацията
- Бавно заздравяване
Кога да се обадите на лекар
Какво трябва да знам, ако имам диабет или непоносимост към глюкоза (захар)?
Стероидите обикновено повишават нивата на глюкоза (захар) в кръвта през няколко дни на лечение със стероиди. При повечето пациенти това повишение не е проблем и трябва да се наложи наблюдение или лечение през нощта. Въпреки това, при пациенти с диабет или непоносимост към глюкоза (т.е. „преддиабет“) може да бъде показано допълнително наблюдение и лечение. Тези пациенти трябва да обсъдят как да наблюдават и лекуват повишаването на глюкозата със своя доставчик на първична медицинска помощ, което може да включва перорални лекарства или „плъзгаща се скала“ за инсулин. Ако имате някакви притеснения относно нивото на глюкозата (захарта), свържете се с вашия доставчик на първична медицинска помощ или, ако е необходимо, потърсете лечение в спешно отделение.
допълнителни детайли
Застраховката покрива ли IV стероидно лечение?
Застрахователното покритие за това лечение варира значително в зависимост от индивидуалните застрахователни планове. Интравенозен метилпреднизолон (Solu-Medrol®) обикновено се покрива. Може да искате да се консултирате с вашата застрахователна компания, преди да получите лечение.
Discussion about this post