IPF срещу ХОББ: Научете разликата

Идиопатичната белодробна фиброза (IPF) и хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) са както хронични, така и инвалидизиращи белодробни заболявания, които причиняват задух. Въпреки това, IPF и ХОББ причиняват различни форми на физическо увреждане на белите ви дробове.

IPF е белодробно заболяване, което затруднява дишането. Той уврежда въздушните торбички в белите дробове, които изпращат кислород в кръвта. Това увреждане причинява втвърдяване на белите дробове. Освен това затруднява достъпа на кислород до кръвта. Това кара хората с IPF да кашлят и да задухат. При IPF белите ви дробове стават белези, твърди и дебели и прогресивното увреждане не е обратимо.

При ХОББ дихателните пътища, които са разклонени тръби, които пренасят въздух в белите дробове, стават тесни и увредени. Това кара хората да се чувстват без дъх и уморени. Двете най-често срещани форми на ХОББ са емфизем и хроничен бронхит. ХОББ може да бъде сериозно заболяване. Не може да се излекува и може да се влоши с времето. Но има лечения, които могат да помогнат.

И IPF, и ХОББ се възползват от ранната диагноза. Хората с IPF обикновено оцеляват от 3 до 5 години след диагнозата, но някои хора живеят по-дълго. Ранното лечение може да помогне за подобряване на качеството на живот. ХОББ е лечима, обикновено с по-добри резултати, ако я хванете рано.

Времената за оцеляване варират както за IPF, така и за ХОББ, в зависимост от:

  • тежестта на заболяването
  • общото ви здраве
  • вашата история на пушене

Разпространение

Епидемиологията на IPF е предизвикателство за изследване, тъй като това е сравнително рядко заболяване с развиващи се диагностични критерии. Докладваното разпространение и честота на IPF варират и зависят от методите за докладване.

IPF се диагностицира повече при мъже, отколкото при жени и се свързва с напредване на възрастта, като представянето обикновено се появява през 60-те и 70-те години; рядко се наблюдава IPF при пациенти под 50 години.

Според Фондация за белодробна фиброза има над 200 000 случая в САЩ като цяло (с 50 000 нови случая годишно).

ХОББ е много по-разпространена и се разглежда като основен медицински проблем в САЩ.

Това посочва Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). 16 милиона американци имат ХОББ, а Американската белодробна асоциация съобщава, че са диагностицирани над 16,4 милиона.

Въпреки това, ХОББ често се диагностицира недостатъчно и действителните суми може да са по-високи.

Според CDCХОББ е четвъртата водеща причина за смърт в Съединените щати.

Причини

Причината за IPF е неизвестна, а ходът на заболяването не е предвидим. За разлика от тях, тютюнопушенето причинява около 85 до 90 процента от случаите на ХОББ и ходът на заболяването е добре проучен.

IPF често не се диагностицира, докато не са налице постоянни белези на белите дробове. Много хора с ХОББ имат само леки симптоми и не се диагностицират, докато заболяването им не прогресира допълнително.

Рискови фактори за IPF

Въпреки че причината за IPF е неизвестна, са установени няколко рискови фактора за заболяването:

  • Пушенето. Подобно на ХОББ, IPF често се свързва с тютюнопушенето.
  • възраст. Повечето хора, засегнати от заболяването, са на възраст между 50 и 70 години.
  • Експозиция на околната среда. Излагането на замърсяване и токсини увеличава риска от IPF. По-високи нива на IPF могат да бъдат открити при хора с професии, които включват работа около прах, химикали или изпарения. Фермерите са един пример, според а проучване от 2016 г.
  • секс. Повече мъже, отколкото жени са диагностицирани с IPF.
  • Генетика. Наличието на членове на семейството с белодробна фиброза увеличава риска от това състояние.

Рискови фактори за ХОББ

Рисковите фактори за ХОББ са подобни на тези за IPF:

  • Пушенето. Продължителното пушене е отговорно за по-голямата част от случаите на ХОББ. Това включва употребата на лули, цигари и канабис. Дългосрочното излагане на пасивно пушене също е рисков фактор за ХОББ. Хората с астма, които пушат, имат още по-висок риск.
  • възраст. Повечето хора са на възраст поне 40 години, когато за първи път забележат симптоми на ХОББ.
  • Експозиция на околната среда. Доклад от Обединеното кралство от 2019 г. установи, че градинарството, селското стопанство, боядисването и работата в склад са някои от професиите, свързани със значително повишен риск от ХОББ. Тези професии увеличават излагането ви на вещества като прах, химикали или изпарения.
  • секс. В повечето географски региони мъжете са по-склонни от жените да развият ХОББ. Проучване от 2010 г. обаче показва, че жените са по-податливи на физически щети от тютюнопушенето.
  • Генетика. Рядко генетично заболяване, наречено дефицит на алфа-1-антитрипсин, е причина за около 4 до 5 процента от случаите на ХОББ, според проучване от 2012 г. Други генетични фактори също могат да бъдат включени.

Симптоми

IPF и ХОББ споделят много симптоми:

  • Недостиг на въздух. Основен симптом и на двете заболявания е задухът, който прогресивно се влошава.
  • кашлица. И двете заболявания включват хронична кашлица. При IPF кашлицата е суха и дразнеща. При ХОББ има производство на слуз и хрипове.
  • умора. И двете заболявания са белязани от умора. Това е така, защото получаването на кислород в кръвта и въглероден диоксид от кръвта е по-трудно.
  • Промени в ръцете ви. И двете заболявания могат да засегнат върховете на пръстите ви. При IPF върховете на пръстите и ноктите ви могат да бъдат уголемени, което се нарича клубинг. При ХОББ устните или ноктите ви могат да станат сини. Това се нарича цианоза.
  • Отслабване. Когато са тежки, и двете заболявания могат да доведат до непредвидена загуба на тегло. Това е така, защото храненето става трудно.
  • Болка в гърдите. IPF и ХОББ могат също да включват стягане в гърдите и подуване на глезените, стъпалата или краката поради напрежението от дясната страна на сърцето.

Лечение

Понастоящем няма лечение за IPF или ХОББ. Лечението има за цел облекчаване на симптомите.

Ако пушите и имате IPF или ХОББ, обмислянето на отказването е важна първа стъпка. Друга препоръчителна ранна стъпка е незабавното отстраняване на замърсителите на въздуха от дома или работното място. Освен това работете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че винаги сте в крак с ваксинациите си, за да избегнете пристъпи и усложнения от инфекция.

Медикаменти

Белезите на белите дробове при IPF не могат да бъдат обърнати, но могат да бъдат намалени с помощта на предписаните лекарства нинтеданиб (Ofev) или пирфенидон (Esbriet). И двете забавят намаляващата белодробна функция, свързана с фиброза.

Повечето лекарства с рецепта за ХОББ разширяват дихателните пътища, което прави дишането по-лесно и по-малко натоварващо.

Бронходилататорите могат да помогнат за отпускане на мускулите около дихателните пътища. Тези лекарства се използват с инхалатор и могат да бъдат с кратко или по-дълго действие, в зависимост от вашите нужди.

Те могат също да се комбинират с инхалаторни стероиди, в зависимост от тежестта на симптомите на ХОББ и броя на пристъпите на ХОББ. Оралните кортикостероиди се предписват само за краткосрочна употреба и се използват главно за ХОББ, а не за IPF.

Кислородна терапия

Допълнителен кислород от малък преносим кислороден резервоар се използва като лечение както за IPF, така и за ХОББ.

Кислородът се доставя през тръба или маска за лице и ви помага да дишате по-комфортно, докато спите или извършвате нормални ежедневни дейности. Може да се използва и по време на тренировка в зависимост от нуждите ви от кислород.

Белодробна рехабилитация

Белодробната рехабилитация е група от програми, предназначени да ви помогнат да се справите с IPF или ХОББ. Тя включва дихателни упражнения и упражнения за намаляване на стреса. Тя може също да включва хранителни и психологически консултации и управление на заболяванията.

Целта е да ви помогне да останете активни и да сте в крак с ежедневните дейности. Ако имате тежко заболяване, може да се нуждаете от помощ у дома с ежедневието си.

Хирургия на белите дробове

За тези с IPF или ХОББ е възможна белодробна трансплантация. Това може да удължи живота ви, но има и рискове.

Други операции могат да се използват за облекчаване на симптомите на ХОББ, в зависимост от вида на белодробното увреждане, което е настъпило. При булектомия, разширените въздушни пространства във въздушните торбички, наречени bullae, могат да бъдат отстранени, за да ви помогнат да дишате. При операция за намаляване на обема на белия дроб увредената белодробна тъкан може да бъде отстранена, за да се подобри дишането.

Outlook

И IPF, и ХОББ са животозастрашаващи заболявания, така че ранното откриване е от ключово значение. Ако имате някой от познатите симптоми, незабавно се прегледайте. След като сте диагностицирани, придържането към вашия план за лечение може да ви помогне да удължите живота си. Това включва упражнения, както е предписано.

Има текущи изследвания за намиране на нови лекарства и възможни начини за предотвратяване на двете заболявания.

Налични са и други помощни ресурси.

Например присъединяването към група за подкрепа може да ви осигури пространство за обсъждане на предизвикателствата на IPF или ХОББ и да намерите ресурси, които да ви помогнат да се справите. Групите за подкрепа могат също да ви предупредят за всяко ново развитие на лечението.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss