COVID-19, грип, настинка и ХИВ: Отговори на вашите често задавани въпроси

Защо COVID-19, грипът и настинката са проблем за хората с ХИВ?

С напредъка в грижите и лечението на ХИВ, много хора не прогресират до развитие на СПИН. С правилното лечение за справяне с ХИВ човек не е в състояние по-голям риск от усложнения от настинка или грип.

Последни проучвания предполагам че придържането към лечението на ХИВ може също да намали риска от усложнения, включително смъртност, от COVID-19. Но е важно да се отбележи, че други изследвания е намерил противоречиви доказателства.

Ако някой живее с ХИВ, но не го знае или ако техният ХИВ не се управлява добре, съществува по-голям риск от заболяване. С течение на времето, ако човек, живеещ с ХИВ, не бъде лекуван с ХИВ, броят на CD4 може да намалее. Това затруднява тялото да се бори с инфекцията. Лице с нисък брой CD4 е по-вероятно да развие усложнения от настинка, грип или COVID-19.

Усложненията от грип или COVID-19 могат да включват:

• инфекция на синусите
• ушна инфекция
• влошаване на съществуващи хронични заболявания
• пневмония
• възпаление на сърцето (миокардит)
• възпаление в мозъка (енцефалит)
• възпаление на мускулните тъкани (миозит, рабдомиолиза)
• сепсис

Прилики и разлики между COVID-19, настинка, грип и ХИВ

Тъй като много от симптомите се припокриват, може да е трудно да разберете с какво може да си имате работа. Предлагат се тестове за COVID-19, грип и остра ХИВ инфекция. Острата ХИВ инфекция е най-ранният стадий на инфекция, когато човек може да прояви симптоми, подобни на грип или COVID-19.

Ето някои признаци, които могат да ви помогнат да определите какво причинява вашите симптоми.

COVID-19

Вирусът SARS-CoV-2, който причинява COVID-19, може да причини различни симптоми. Симптомите могат да бъдат леки, умерени или тежки.

Някои от най-честите симптоми включват:

• възпалено гърло
• кашлица
• висока температура
• общо неразположение
• главоболие
• болки в тялото
• задух
• гадене, повръщане
• намалени сетива за вкус и мирис

Симптомите често се подобряват в рамките на 1 до 2 седмици. Някои хора имат симптоми, които продължават много по-дълго.

Ако подозирате, че може да имате COVID-19, помислете за тестване. Ако живеете в Съединените щати, можете да потърсите вашите възможности за тестване тук.

Можете да помогнете да се защитите, като си поставите ваксина срещу COVID-19 и сте в крак с всички препоръчани бустери.

Грип (грип)

Симптомите на грипа могат да бъдат много подобни на симптомите на COVID-19. Тестването е най-добрият начин да разберете кой вирус е причинил вашите симптоми.

Симптомите на грипа включват:

• кашлица
• висока температура
• хрема
• умора
• главоболие
• болки в тялото
• гадене, повръщане (по-често при деца)
• диария (по-често при деца)

Повечето хора се връщат към обичайното си състояние в рамките на 2 седмици след заразяване с грип.

Можете да помогнете да се предпазите, като си направите годишна ваксина срещу грип. Грипните щамове се променят всяка година, поради което трябва всяка година да получавате нова противогрипна ваксина, за да сте защитени.

Студ

Това, което познаваме като „обикновена настинка“, всъщност може да бъде причинено от много различни вируси.

Някои симптоми на настинка са същите като на грип или COVID-19. Основните симптоми на настинка са:

• възпалено гърло
• кашлица
• кихане
• хрема

При възрастни настинката обикновено не причинява а висока температура. Ако имате треска, по-вероятно е да е нещо друго. Децата са по-склонни да получат температура, когато имат настинка.

Настинките могат да причинят общо неразположение, но е по-малко вероятно да причинят болки в тялото, каквито могат да причинят грипът или COVID-19.

При възрастни симптомите на настинка обикновено продължават 5 до 7 дни.

ХИВ

ХИВ е хронично заболяване. Без лечение може да прогресира до СПИН, което се счита етап 3 ХИВ. С правилното лечение, използващо АРТ, хората с ХИВ могат да живеят дълъг и пълноценен живот.

Има симптоми на ранен ХИВ, които могат да се появят в рамките на няколко седмици след заразяване с ХИВ. Около две трети от хората, заразени с ХИВ, ще имат симптоми.

Симптомите могат да включват:

• възпалено гърло
• умора
• нощно изпотяване
• висока температура
• втрисане
• подути лимфни възли
• язви в устата

Тези симптоми могат да продължат няколко дни или до няколко седмици.

Хората с ХИВ се справят най-добре, когато започнат АРТ рано. ART намалява количеството на ХИВ в тялото и поддържа броя на CD4 клетките в по-типичен диапазон.

Без лечение ХИВ може да прогресира до СПИН. СПИН има различни симптоми от ХИВ. Тези симптоми се появяват, когато имунната система отслабва и не работи правилно. Тялото вече не е в състояние да се бори с инфекциите без CD4 клетки.

Симптомите на СПИН включват:

• продължаващо подуване на лимфните възли
• силна умора
• бърза необяснима загуба на тегло
• червени или лилави петна върху или под кожата
• рани в устата или около гениталиите
• треска, която продължава да се връща

Ако не е грип, настинка или COVID-19, може ли да е ранен ХИВ?

В ранния стадий на ХИВ е възможно да имате симптоми, подобни на настинка, грип или COVID-19. Те се появяват през първите 2 до 4 седмици след заразяване с ХИВ. Не всеки ще има симптоми.

Тестването за ХИВ е единственият начин да разберете със сигурност. ХИВ вече е лечимо състояние. Приемането на АРТ е ефективно за поддържане на нивото на ХИВ в тялото на неоткриваемо ниво. Когато ХИВ е неоткриваем, той не може да бъде предаден на никой друг.

Човек може да живее дълъг и пълноценен живот с ХИВ. АРТ може също да се използва за предотвратяване на заразяване с ХИВ, ако се счита, че е изложен на риск.

Превантивните лечения включват:

• Преекспозиционна профилактика (PrEP): Това е ефективен начин хората да предотвратят получаването на ХИВ, ако са изложени на по-висок риск. АРТ лекарствата се приемат постоянно, заедно с медицинско наблюдение.
• Постекспозиционна профилактика (PEP): Това може да предотврати заразяване с ХИВ, ако започне в рамките на 72 часа след възможно излагане на ХИВ. Това е комбинация от три АРТ лекарства, приемани в продължение на 28 дни.

Най-добрите възможности за лечение

За някой, живеещ с ХИВ, който има неоткриваем вирусен товар и нормален брой CD4, е възможно да живее дълъг и пълноценен живот и не е непременно по-висок риск от усложнения от грип или настинка. Някои изследвания дори предполагат риск от усложнения от COVID-19 не е непременно по-висока при ХИВ.

Ако имате симптоми на настинка, грип или COVID-19, може да успеете да се справите у дома с:

• Почивка
• оставайки хидратиран
• приемане на каквито и да било лекарства за ХИВ или АРТ, ако е необходимо за управление на симптомите

Направете всичко възможно да продължите да приемате лекарствата си за ХИВ според указанията, дори докато сте болни.

Ако някой не приема АРТ или знае, че броят му на CD4 е нисък, е по-вероятно да се нуждае от медицинска помощ. Има антивирусни лекарства за грип и COVID-19, които може да са опция. Те работят най-добре, когато се използват в рамките на 48 часа от началото на симптомите.

Важно е да сте наясно със знаците, че дадено лице може да се нуждае от медицинска помощ.

Те включват:

• затруднено дишане
• продължителна болка или натиск в гърдите
• чувство на нестабилност
• нова поява на объркване
• да не можеш да останеш буден

Статистика

В Съединените щати се смята, че 1,2 милиона души живеят с ХИВ. От тази оценка около 13% са недиагностицирани. Тестът за ХИВ е единственият начин да се потвърди, че някой има ХИВ.

Хората, които не знаят, че имат ХИВ или които не приемат АРТ, са изложени на по-висок риск, ако се разболеят от COVID-19, грип или настинка.

За хората, които приемат АРТ, рискът от заразяване с COVID-19, грип или настинка не е непременно по-висок. Ако лечението поддържа броя на CD4 в нормални граници, имунната система трябва да може да се бори с инфекциите. По-ниският брой на CD4 е свързан с по-висок риск от заразяване с COVID-19.

Някои проучвания показват, че хората с ХИВ са изложени на по-висок риск от смърт от COVID-19. Но проучванията са непоследователни по отношение на това какви популации изучават. Някои гледаха само хора, които вече бяха в болницата.

А Систематичен преглед и мета-анализ за 2022 г показа, че като цяло няма повишен риск от смърт от COVID-19 за хората с ХИВ. Но други изследвания, включително този анализса намерили противоречиви доказателства.

Други изследвания разглеждат риска от тежък COVID-19 и смърт при хора, които са приемали или не са приемали АРТ. Първите констатации показват, че хората, живеещи с ХИВ, които са на АРТ, имат 40% по-малка вероятност да бъдат приети в болница с тежка форма на COVID-19 в сравнение с тези, които не са на АРТ. Същото изследване показа, че хората на АРТ са с 17% по-малка вероятност да умрат от COVID-19 в сравнение с ХИВ-позитивните хора, които не са на АРТ.

С напредъка в АРТ, нивата на хоспитализация по всички причини нарастват намаля сред хората с ХИВ.

Вземането

Много симптоми на COVID-19, грип и настинка са подобни. Ранните симптоми на ХИВ също могат да бъдат подобни. Препоръчва се тестване за COVID-19, грип или ХИВ, за да сте сигурни.

ХИВ има ефективни лечения, позволяващи на хората с ХИВ да живеят пълноценен живот. Хората с неоткриваем ХИВ вирусен товар не са непременно изложени на по-висок риск от усложнения от грип, настинка или COVID-19.