Caput Medusae

Какви са симптомите?

Основният симптом на caput medusae е мрежа от големи, видими вени около корема. От разстояние може да изглежда като черна или синя синина.

Други симптоми, които могат да го придружават, включват:

• подути крака
• увеличен далак
• по-големи гърди при мъжете

Ако имате напреднало чернодробно заболяване, може да забележите и следните симптоми:

• подуване на корема
• жълтеница
• промени в настроението
• объркване
• прекомерно кървене
• паяк ангиома

Какво го причинява?

Caput medusae почти винаги се причинява от портална хипертония. Това се отнася до високо налягане във вашата портална вена. Порталната вена пренася кръв към черния дроб от червата, жлъчния мехур, панкреаса и далака. Черният дроб обработва хранителните вещества в кръвта и след това изпраща кръвта към сърцето.

Caput medusae обикновено е свързана с чернодробно заболяване, което в крайна сметка причинява белези на черния дроб или цироза. Тези белези затрудняват преминаването на кръвта през вените на черния ви дроб, което води до резервно копие на кръвта във вашата портална вена. Повишената кръв във вашата портална вена води до портална хипертония.

Тъй като няма къде другаде да отиде, част от кръвта се опитва да тече през близките вени около пъпа, наречени периумбиликални вени. Това създава модел на разширени кръвоносни съдове, известен като caput medusae.

Други възможни причини за чернодробно заболяване, което би довело до портална хипертония, включват:

• хемохроматоза
• дефицит на алфа 1-антитрипсин
• хепатит Б
• хроничен хепатит С
• чернодробно заболяване, свързано с алкохола
• мастна болест на черния дроб

В редки случаи запушване на долната куха вена, голяма вена, която носи кръв от краката и долната част на торса към сърцето, също може да причини портална хипертония.

Как се диагностицира?

Caput medusae обикновено се вижда лесно, така че Вашият лекар вероятно ще се съсредоточи върху определянето дали се дължи на чернодробно заболяване или запушване на долната куха вена.

CT или ултразвук може да покаже посоката на кръвния поток в корема. Това ще помогне на Вашия лекар да стесни причината. Ако кръвта в разширените вени се движи към краката ви, това вероятно се дължи на цироза. Ако тече нагоре към сърцето ви, е по-вероятно запушване.

Как се лекува?

Докато самата caput medusae не изисква лечение, основните състояния, които го причиняват, го правят.

Caput medusae обикновено е признак на по-напреднала цироза, която изисква незабавно лечение. В зависимост от тежестта, това може да включва:

• имплантиране на шънт, малко устройство, което отваря порталната вена за намаляване на порталната хипертония
• лекарства
• чернодробна трансплантация

Ако caput medusa се дължи на запушване на долната ви празна вена, вероятно ще се нуждаете от спешна операция, за да коригирате запушването и да предотвратите други усложнения.

Каква е перспективата?

Благодарение на подобрените методи за откриване на чернодробно заболяване, caput medusae е рядкост. Но ако смятате, че проявявате признаци на caput medusae, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Почти винаги е знак за нещо, което се нуждае от незабавно лечение.