Какво трябва да знаете за парадоксалното дишане

Какво е диафрагма?

Диафрагмата е мускул между белите дробове и сърцето, който движи въздуха навътре и навън, когато дишате.

Когато вдишвате, дробовете ви се разширяват и се пълнят с въздух. Диафрагмата ви се натиска надолу, за да намали налягането в гръдната кухина и да позволи на белите дробове да се разширят. При парадоксално дишане диафрагмата се движи нагоре, когато вдишвате, а белите дробове не могат да се разширят толкова много. Това ви пречи да вдишвате достатъчно кислород, което е важно за много телесни функции. Освен това затруднява издишването на въглероден диоксид, който е отпадъчен продукт на дихателната система.

В зависимост от тежестта на вашето състояние може да имате здравословни проблеми, защото не получавате достатъчно кислород или не се отървавате от достатъчно въглероден диоксид всеки път, когато дишате.

Какви са симптомите на парадоксалното дишане?

Симптомите на парадоксално дишане са причинени от лош прием на кислород. Те включват:

задух или диспнея
прекомерна сънливост, известна още като хиперсомния
умора или изтощение, което не се облекчава от сън
често се събужда през нощта
по-лошо изпълнение на упражненията
необичайно бързо дишане (тахипнея)

Трябва да посетите лекар, ако получите някой от тези симптоми. Те могат да бъдат причинени и от други сериозни състояния.

Какво причинява този тип дишане?

Парадоксалното дишане е резултат от състояние, което лекарите наричат диафрагмална дисфункция. Това състояние може да бъде трудно за диагностициране. Учените не са напълно сигурни какво причинява парадоксалното дишане или основното му състояние. Въпреки това, следните условия могат да направят хората по-склонни да развият парадоксално дишане:

Обструктивна сънна апнея

Това състояние нарушава притока на кислород и издишването на въглероден диоксид. В крайна сметка гръдната стена може да се обърне навътре, вместо навън, което може да причини парадоксално дишане.

Травма или нараняване на гръдната стена

Нараняване или травма могат да отделят ребрата ви от гръдната стена. Тази отделена секция вече няма да се разширява, когато вдишвате. Понякога този участък може да започне да се натиска, причинявайки парадоксално дишане.

Разрушаване на нервите

Френичните нерви контролират движението на диафрагмата и други ключови мускули в торса. Увреждането на нервите може да наруши нормалното движение на мускулите в торса и да причини промени в дишането. Това може да бъде причинено от невродегенеративно заболяване, като множествена склероза, мускулна дистрофия и синдром на Guillain-Barre. Може да бъде причинено и от рак на белия дроб и наранявания на гръдната стена.

Дефицит на минерали

Недостигът на определени минерали, включително калий, магнезий и калций, може да повлияе на дишането. Например, малко количество калций може да разруши нервната система и да наруши дишането.

Слаба дихателна мускулатура

В някои случаи мускулите, които поддържат тези дихателни пътища, стават слаби, което нарушава моделите на дишане. Това може да се случи при невромускулни състояния като множествена склероза и ALS.

Как се диагностицира парадоксалното дишане?

Първо, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите, които изпитвате, и Вашата медицинска история. Те често провеждат различни тестове за оценка на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ви. Те могат да измерват кислорода, като вземат кръвна проба или с помощта на оксиметър, малко устройство, което се прикрепя към пръста.

Вашият лекар може да назначи други изследвания, включително:

флуороскопия, специален вид рентгеново изследване
тест за белодробна функция
максимално статично инспираторно налягане (MIP)
подушете назално инспираторно налягане („тест за подушване“)

Радиолог и пулмолог може също да поискат различни образни тестове на торса, за да разберат по-добре какво се случва.

ултразвук
рентгенова снимка на гръдния кош
електромиография на диафрагмата
компютърна томография (CT сканиране)
ядрено-магнитен резонанс (MRI)

Как се лекува парадоксалното дишане?

Повечето случаи на парадоксално дишане могат да бъдат разрешени чрез лечение на основното състояние. Например, ако причината е недостиг на хранителни вещества, можете да приемате добавки или да промените диетата си.

Лекарите могат също да предписват лечения, които могат да облекчат симптомите ви. Нощната инвазивна вентилация може да помогне на хора с висок въглероден диоксид или нисък кислороден капацитет. Ако имате проблеми, докато спите, Вашият лекар може да използва непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP), за да управлява симптомите Ви.

Ако симптомите Ви продължават или имате краен случай, може да се наложи операция. Хората, които са претърпели травма на ребрата или белите дробове, обикновено се нуждаят от операция за успешно лечение.

Ако диафрагмата е парализирана, хирургът може да използва техника, наречена хирургична пликация, за да подобри белодробната функция. Това включва сплескване на диафрагмата, за да даде на белите дробове повече пространство за разширяване.

Хората, които са зависими от вентилатори, може да намерят за полезен диафрагмен темп. Това включва машина, която изпраща сигнали до диафрагмалните нерви в торса, карайки мускулите на диафрагмата да се свиват.

Каква е перспективата за парадоксално дишане?

Парадоксалното дишане обикновено е симптом на дисфункция на диафрагмата. Има много различни потенциални основни причини, включително нервни разстройства, травми и инфекции. Състоянието обикновено може да се лекува, когато основната причина изчезне.

Ако имате някакви проблеми с дишането, трябва да говорите с Вашия лекар. Те могат да провеждат тестове и да изключат животозастрашаващи състояния.

Много от състоянията, които причиняват парадоксално дишане, не могат да бъдат коригирани чрез промени в начина на живот. Въпреки това, можете леко да намалите риска от парадоксално дишане чрез:

поддържане на добра диета с балансирано хранене
поддържане на здравословно тегло
намаляване на пиенето и тютюнопушенето
укрепване на основните мускули