Тройна съдова коронарна артериална болест: лечение и перспективи

Тройната коронарна артериална болест е тежък тип коронарна артериална болест (CAD). CAD се развива, когато кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето ви с кръв – коронарните артерии – са увредени.

CAD обикновено е резултат или от възпаление, или от натрупване на мастни холестеролни отлагания, наречени плаки. Повечето хора с CAD имат натрупване на плака или възпаление в една от артериите си.

При CAD с три съда са засегнати три големи съда. Това включва:

• лява циркумфлексна артерия
• дясна коронарна артерия
• лява предна низходяща артерия

CAD с троен съд е прогресия на CAD. Това обикновено се случва, когато плаката продължава да се натрупва по стените на артериите. Това може да се случи, когато CAD не се управлява добре.

Няколко фактора могат да играят роля, включително:

• пол
• генетика
• телесно тегло
• начин на живот
• други състояния като диабет

Симптомите на коронарна болест на тройните съдове са подобни на симптомите на CAD и включват:

• умора
• объркване
• задух
• болка в гърдите
• ускорен или неправилен сърдечен ритъм
• стомашни киселини
• усещане за задушаване
• гадене
• повръщане
• световъртеж
• болка и дискомфорт в области като гърба, шията, ръцете, раменете или челюстта

Тези симптоми могат да се наблюдават и при други здравословни състояния, особено при състояния, свързани със здравето на сърцето. Ако изпитвате някой от тези симптоми, добра идея е да си уговорите лекар.

Основната причина за коронарна болест на тройните съдове е натрупването на плаки по стените на артериите. Това се нарича атеросклероза.

Плаката се състои от холестерол, липиди и други мазнини. Ето защо високият холестерол и високите нива на триглицеридите са рискови фактори за CAD и CAD с тройни съдове. Високото кръвно налягане (хипертония) също натоварва вашите коронарни артерии и може да повиши риска от заболявания като CAD.

Когато хората вече имат CAD, наличието на хипертония заедно с нея може да увеличи риска CAD да прогресира до CAD с тройни съдове.

Други рискови фактори за CAD с троен съд включват:

• пушене
• фамилна анамнеза за сърдечно заболяване
• затлъстяване
• липса на физическа активност
• диабет
• инсулинова резистентност

След обсъждане на вашите симптоми, медицинска история и фамилна история, лекарят ще иска да види колко добре работи сърцето ви.

За да потвърдят диагнозата CAD с тройни съдове, те също ще трябва да разгледат отблизо вашите кръвоносни съдове. За да направите това, Вашият лекар ще назначи един или повече от следните тестове:

• Електрокардиограма (ЕКГ): ЕКГ е тест, който може да записва електрическите сигнали на сърцето. Има няколко различни вида ЕКГ. Някои се правят бързо в болница или клиника, а други се правят с малки преносими машини, които можете да носите по време на ежедневни дейности за продължително време.
• Ехокардиограма: Ехокардиограмата е тест за сърдечната ви функция, направен с ултразвукова машина. Ултразвукът улавя изображения на вашето сърце и как частите работят заедно.
• Стрес тест: Прави се стрес тест, за да се види как сърцето ви реагира на физическа активност. Ще бъдете прикрепени към монитори и камери, които ще записват как сърцето ви реагира, докато ходите, карате колело или изпълнявате други упражнения.
• Ангиограма: Ангиограмата е тест, направен чрез инжектиране на специализирано багрило във вашите артерии с помощта на дълга тънка катетърна тръба. Тръбата внимателно и внимателно се прокарва през артерия, така че лекарите да могат да видят как тече кръвта. Понякога през катетъра се вкарва балон и се надува, за да се подобри притока на кръв в областите, където могат да се видят запушвания.

Лечението се фокусира върху подобряване на притока на кръв, намаляване на напрежението върху сърцето и забавяне или обръщане на натрупването на плака по стените на артериите.

Вашият точен план за лечение ще зависи от фактори като цялостното ви здравословно състояние, другите лекарства, които приемате и как реагирате на лечението. Често срещаните опции включват:

• бета-блокери или блокери на калциевите канали за понижаване на кръвното налягане

• лекарства, които могат да отпуснат стените на артериите (вазодилататори)
• процедури за отваряне на артерии с помощта на балони и стентове, като перкутанна коронарна интервенция или присаждане на коронарен артериален байпас
• промени в начина на живот, като увеличаване на упражненията, спазване на здравословна за сърцето диета, отказване от тютюнопушене и постигане и поддържане на здравословно тегло за вашето тяло

Тройната CAD е сериозно състояние, което засяга множество артерии. Това е прогресия на CAD и ви излага на риск от усложнения на CAD като инфаркт и инсулт.

Медикаментите, промените в начина на живот и понякога операцията могат да ви помогнат да управлявате CAD с тройни съдове.

Точната перспектива за някой с CAD с тройни съдове варира в зависимост от фактори като фамилна анамнеза и съпътстващи здравословни състояния. Но като цяло лечението и промените в начина на живот могат да бъдат много ефективни за хората с това състояние.

CAD с троен съд е сериозна прогресия на CAD. Обикновено CAD засяга само една коронарна артерия. Хората с трисъдова CAD имат увреждане на три коронарни артерии, обикновено причинено от натрупване на плака.

Това води до още по-голямо намаляване на притока на кръв и увеличава риска от усложнения като инфаркт и инсулт.

Леченията за CAD с тройни съдове включват лекарства за понижаване на кръвното налягане и отпускане на стените на кръвоносните съдове. Хирургичните лечения за заобикаляне на блокажи и възстановяване на кръвния поток също са опция. Освен това промените в начина на живот обикновено са ключ към успеха.