Хепатит С и ХИВ: връзка, усложнения и лечение

Какво казва изследването

Едновременното наличие на HCV и ХИВ се нарича коинфекция. Преди десетилетие, Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) установи, че 21% от възрастните с ХИВ също имат HCV.

Връзката между двата вируса нараства значително (до 62% до 80%) сред хората с HCV и ХИВ, които употребяват инжекционни наркотици, главно поради споделяне на игли.

Коинфекциите на HCV и HIV могат да увеличат скоростта, с която вирусите засягат тялото ви, така че лечението и на двете е жизненоважно за вашето здраве.

Нелекуваният HCV с ХИВ може да увреди черния дроб по-бързо, тъй като ХИВ може да отслаби имунната ви система. Може да развиете цироза или друго чернодробно заболяване в по-млада възраст, ако имате и двата вируса и не получавате лечение за HCV.

Причини за връзката

Най-голямото сходство между тези вируси е, че HCV и ХИВ могат да се предават по сходни начини:

• Чрез кръвта: Споделянето на оборудване, използвано за приготвяне или инжектиране на наркотици, е един от основните начини за предаване на HCV и ХИВ. Съществува и риск от предаване на вируса чрез хигиенно оборудване, като използвани самобръсначки или нестерилни игли за татуиране или пиърсинг. Много рядко е да се заразите с ХИВ или HCV чрез кръвопреливане, тъй като се тества за тези вируси преди употреба.
• Чрез анален или вагинален полов акт: Това е особено вярно, ако не се използва бариерен метод, като презервативи. Предаването на ХИВ по този начин е по-лесно, но все пак е възможно да се заразите с HCV чрез секс без бариерен метод, особено при анален полов акт.

Инфекциите с HCV нарастват през последното десетилетие в Съединените щати, отчасти поради опиоидната епидемия.

Степента на HCV инфекция се е повишила със 151% от 2010 г. до 2013 г., съобщава Американската асоциация на психологите. Това е така, защото много хора, които приемат опиоиди, го правят с инжекционни игли или друго оборудване, което може да влезе в контакт с кръвта на някой друг. Тези предмети може да съдържат следи от HCV и HIV.

Симптоми на HIV и HCV

Симптомите могат да варират значително при HCV и HIV. Може да не забележите никакви симптоми дълго време след заразяване с двата вируса.

Въпреки че може да не изпитате забележими физически симптоми, вирусите могат да увредят тялото ви вътрешно с течение на времето.

ХИВ

Има три основни стадия на ХИВ: остър, хроничен и късен стадий или СПИН. Вашите симптоми може да се променят в зависимост от това колко дълго сте имали вируса в тялото си. Може да изпитате:

• няма симптоми
• грипоподобни симптоми, включително:
  • висока температура
  • втрисане
  • изпотяване
  • болки в мускулите
  • възпалено гърло
  • възпалени лимфни възли
  • язви в устата

Ако употребявате инжекционни наркотици или често правите секс с множество партньори, без да използвате бариерен метод, експертите препоръчват често да се тествате за ХИВ. Честият скрининг може да осигури ранна диагностика и лечение, което подобрява перспективата ви и предотвратява предаването на други хора.

Най-точният начин да се изследвате е като говорите с лекар. Въпреки че бързите тестове, като тези, които използват слюнка, се предлагат без рецепта, диагнозата трябва да бъде потвърдена от медицински специалист. Безплатни или евтини услуги са широко достъпни на много места.

Хепатит C (HCV)

Подобно на ХИВ, можете да потвърдите диагнозата HCV само с тест от лекар. Симптомите на HCV могат да включват:

• няма симптоми
• умора
• жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)

Вашето тяло може да се пребори самостоятелно с HCV инфекция по време на острия стадий на HCV. Това са първите 6 месеца от заразяването. Вирусът обаче остава в много хора след този етап. Лекарите класифицират дълготрайния HCV като хроничен.

Съвместно лечение на HIV и HCV

Лечението както на HIV, така и на HCV е критично за вашето здраве. Тези лечения могат да излекуват или контролират вирусите, за да намалят ефектите, които имат върху тялото ви.

HCV може да бъде излекуван с новоразработени лечения. ХИВ може да се лекува, за да се намали значително количеството откриваем вирус в тялото ви. Можете да получите лечение и за двете състояния едновременно.

Ако имате едновременно ХИВ и HCV:

• вземете лечение и за двете състояния
• избягвайте консумацията на алкохол, което може да доведе до допълнително увреждане на черния дроб
• ваксинирайте се срещу хепатит А и В
• говорете с лекар относно лекарствата или добавките, които приемате в момента, тъй като те могат да увредят черния ви дроб

ХИВ

Лечението на ХИВ е от решаващо значение за предотвратяването на прогресирането му. Можете да лекувате ХИВ с антиретровирусна терапия. Това ще намали вирусния ви товар на ХИВ, което може да направи вируса неоткриваем в тялото ви.

Повечето хора, които приемат антиретровирусни лекарства, имат потиснат вирусен товар до такава степен, че те не може да предава ХИВ на други хора.

Трябва да приемате лекарството всеки ден, както е предписал Вашият лекар, за да избегнете размножаването на вируса или да станете резистентни към лечението. Когато не приемате лекарството, както е предписано, вирусът може да стане отново откриваем.

HCV

Наскоро разработените възможности за лечение на HCV вече могат да излекуват състоянието. Те се наричат ​​антивирусни лечения с директно действие. Ще приемате тези лечения през устата в продължение на няколко месеца според указанията на Вашия лекар.

Според CDC, 99% от случаите на HCV са излекувани в рамките на 8 до 12 седмици.

Лечение на HIV и HCV

Вашият лекар ще обмисли лечението Ви заедно с ХИВ и HCV, ако имате и двата вируса. Вашият лекар ще избере антиретровирусна терапия, която не пречи на лечението на HCV.

Изследване за ХИВ и HCV

Има няколко начина, по които можете да се изследвате за ХИВ и HCV:

• говорете с лекар
• посетете местна клиника във вашата общност, която предлага тестване
• намерете място за тестване онлайн, например от CDC

CDC се надява да диагностицира всички HCV инфекции, като препоръча следните хора да бъдат тествани:

• хора с ХИВ
• възрастни на 18 и повече години (поне веднъж)
• бременни хора
• хора, които употребяват инжекционни наркотици

Ще трябва да работите с лекар, ако резултатите от теста ви са положителни за HIV или HCV. Това може да включва първичен лекар или специалист. Можете да добавите други специалисти към вашия здравен екип, докато навигирате в процеса на лечение на ХИВ и HCV.

HIV и HCV са много различни вируси, но често се предават по сходни начини. Може да се заразите с тях от същия източник, ако влезете в контакт с тези вируси от нечия кръв.

ХИВ атакува имунната ви система и може да прогресира до фатален стадий, ако не се лекува. HCV уврежда черния дроб с течение на времето и може да доведе до цироза, чернодробно заболяване или рак на черния дроб. Възможно е да имате както HIV, така и HCV.

Важно е да получите лечение както за ХИВ, така и за HCV, за да можете да предотвратите увреждането на инфекциите на тялото ви. Докато само HCV е лечим, ХИВ е много лечим и управляем, а лекарствата могат да предотвратят прогресирането и влошаването му.