Общ преглед
Какво е брадикардия?
Брадикардия означава, че сърдечната честота е забавена. Това може да бъде напълно нормално и желателно, но понякога може да е анормален сърдечен ритъм (аритмия). Ако имате брадикардия и имате определени симптоми заедно с бавния сърдечен ритъм, това означава, че сърдечният ви ритъм е твърде бавен.
Нормалният пулс в покой за повечето хора е между 60 и 100 удара в минута (bpm). Сърдечната честота в покой, по-бавна от 60 удара в минута, се счита за брадикардия. Атлетичните и възрастните хора често имат пулс по-бавен от 60 удара в минута, когато седят или легнат, а сърдечната честота под 60 удара в минута е често срещана за много хора по време на сън.
Сърдечният ритъм
За да се разбере брадикардията, помага да се разбере електрическата система на сърцето, което кара сърцето да бие.
Сърцето ви има естествен пейсмейкър, наречен синусов възел (SA възел), който е направен от малък куп специални клетки. Импулсите започват от SA възела и се движат през стените в горните камери на сърцето (предсърдията). Импулсите карат предсърдията да се свиват и да изтласкат кръвта в долните камери на сърцето (вентрикулите).
След това импулсът преминава надолу по електрически път към AV възела. AV възелът е в центъра на сърцето ви, между предсърдията и вентрикулите. AV възелът действа като порта, която забавя електрическия сигнал, преди да се премести в вентрикулите.
Последната част от сърдечния ритъм се случва, когато електричеството се движи през пътека от влакна във вентрикулите, наречена мрежа на His-Purkinje. Това кара вентрикулите да се свиват и да изтласкат кръвта от сърцето към белите дробове и тялото.
Този цикъл се повтаря всеки път, когато сърцето ви бие.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на брадикардия?
Може да нямате никакви симптоми на брадикардия. Но ако имате бавен сърдечен ритъм и някой от тези симптоми, обадете се на Вашия лекар:
- Синкоп/изпадане
- Световъртеж
- Слабост
- Объркване
- Сърцебиене/трептене
- Усещане за недостиг на въздух
- Болка в гърдите
- Липса на енергия
Причини за брадикардия
Брадикардията може да бъде причинена от:
- Проблем с вашия SA възел (синдром на болен синус)
- Проблем с вашия AV възел или някой от електрическите пътища през сърцето (сърдечен блок)
- Болест или медицински проблеми като:
- Нараняване на сърцето поради сърдечен удар, ендокардит или медицинска процедура
- Възпаление на сърдечния мускул
- Ниска функция на щитовидната жлеза
- Електролитен дисбаланс в кръвта
- Сънна апнея
- Вроден порок на сърцето
- Клапна болест на сърцето
- Лаймска болест
- Някои лекарства, включително бета-блокери и лекарства за сърдечен ритъм
Диагностика и тестове
Как се диагностицира брадикардия?
Вашият лекар ще усети пулса Ви, за да определи сърдечната Ви честота, и ще използва тестове, за да получи повече информация за Вашия сърдечен ритъм и ритъм. Обикновената ЕКГ може да покаже ритъма, който причинява бавен сърдечен ритъм, но може да се наложи да носите амбулаторен монитор. Мониторът се използва за проследяване на сърдечната честота и ритъма ви за по-дълъг период от време. Ще следите всички симптоми, които имате. Вашият лекар ще съпостави симптомите с активността на монитора, за да види дали проблемът със сърдечния ритъм е причината и дали сърдечната честота е свързана със симптомите. Ако трябва да носите монитор, ще получите подробности за това как да го носите и използвате.
Управление и лечение
Какви лечения са налични за пациенти с брадикардия?
Ако имате брадикардия, но нямате никакви симптоми, или ако брадикардията не се случва често или продължава дълго, може да не се нуждаете от лечение. Понякога брадикардията е нещо добро и е целта на лечението.
Ако имате нужда от лечение, то ще се основава на причината за състоянието. Ако имате електрически проблем в сърцето си, ще ви е необходим пейсмейкър, за да поддържа сърцето ви да бие както трябва. Пейсмейкърът е малко устройство, което се поставя под кожата ви, за да следи сърдечната честота и ритъма ви. Ако е необходимо, пейсмейкърът ще изпрати електрически импулс към сърцето ви, за да възстанови нормалния пулс. Има много видове пейсмейкъри. Вашият лекар ще избере правилния тип, за да отговори на вашите нужди.
Discussion about this post