Какви са видовете левкемия?

Хронична миелогенна левкемия (ХМЛ)

ХМЛ започва в костния ви мозък, създавайки необичайно висок брой нездравословни бели кръвни клетки, известни като гранулоцити.

Наричана още хронична гранулоцитна (или миелоидна) левкемия, ХМЛ се смята, че частично се дължи на генни мутации, наречени Филаделфийски хромозоми.

Този вид левкемия е най-често при възрастни на средна възраст и рядко се среща при деца. Изчислено е, че 15 процента от случаите на левкемия при възрастни са ХМЛ.

С напредването на ХМЛ гранулоцитите поемат вашия костен мозък и кръв, така че няма място за червени кръвни клетки, тромбоцити или здрави бели кръвни клетки.

Някои от първоначалните симптоми включват:

• прекомерна умора
• необяснима загуба на тегло
• нощни изпотявания
• висока температура
• болка под левия гръден кош

При някои хора ХМЛ не причинява никакви симптоми.

Лечение

Една обещаваща област на лечение на ХМЛ включва таргетни терапии, които лекуват анормални мутации от Филаделфийската хромозома. Изследователите са открили, че целевите терапии могат да помогнат на хората с ХМЛ да оцелеят по-близо до „нормалната“ продължителност на живота.

Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)

ХЛЛ се среща и в костния мозък, което води до производството на твърде много лимфоцити, друг вид бели кръвни клетки.

Подобно на ХМЛ, ХЛЛ има тенденция да се среща при възрастни на средна възраст и е един от най-често срещаните видове левкемия при възрастни. ХЛЛ също се среща рядко при деца.

За разлика от CML, CLL се развива бавно. Някои от симптомите включват:

• подути лимфни възли
• прекомерна слабост или умора
• лесно образуване на синини или кървене

Може да не изпитвате симптоми, докато ХЛЛ не достигне по-късна фаза.

Косметоклетъчна левкемия (HCL)

HCL е рядка форма на ХЛЛ, която причинява същите симптоми като ХЛЛ. Нарича се „космата“ клетка поради начина, по който раковите клетки изглеждат под микроскоп.

Смята се, че HCL се срещат предимно при по-възрастни мъже, въпреки че точната причина не е известна. За разлика от други видове левкемия, HCL не се дефинира на етапи. Също така е по-трудно за лечение и може да се повтори въпреки стандартните лечения.

Лечение

Таргетните терапии се използват и при ранни случаи на ХЛЛ. Изследвания показа, че комбинираните терапии могат да бъдат по-ефективни в сравнение с използването на една таргетна терапия наведнъж.

Друго потенциално бъдещо лечение може да включва използването на Т-клетъчна терапия с химерен антигенен рецептор (CAR). Този тип имунотерапия променя здравите клетки по начин, по който те могат по-ефективно да атакуват раковите.

Изследователите също проучват възможността за допълнителни целеви терапии за подпомагане на лечението на HCL.

Остра миелоидна левкемия (AML)

AML се появява, когато в тялото ви има анормални бели кръвни клетки, наречени миелобласти. Този вид рак се нарича още остра миелогенна, гранулоцитна, нелимфоцитна или миелобластна левкемия.

В най-честата форма на остра (бързо развиваща се) левкемия при възрастни, AML е и най-критичният, защото прогресира бързо. Някои възрастни, лекувани преди това за остра лимфоцитна левкемия (ALL), като деца, могат да развият AML по-късно в живота.

Лечение

AML е Най-често лекувани с химиотерапия (със или без стволови клетки) и лъчева терапия. Различни таргетни терапии са сравнително нови в лечението на AML и различни комбинации се проучват допълнително.

Остра лимфоцитна левкемия (ALL)

Известна още като остра лимфобластна левкемия, ALL е отговорна за създаването на твърде много лимфоцити. За разлика от хроничната версия на този рак (CLL), ALL бързо прогресира, ако не се лекува. Въпреки това, ВСИЧКИ може да е по-лесно за лечение отколкото AML.

Освен това, докато CLL е по-честа при възрастни, ALL е по-разпространени при деца. Въпреки това, някои рискови фактори могат да увеличат риска от ALL при възрастни, като например възрастен бял мъж на възраст над 70 години.

Лечение

CAR Т-клетъчната терапия понастоящем се използва при деца и млади хора с ALL. Както при CLL, изследвания продължава да разглежда възможността за използване на CAR Т-клетки за възрастни хора с този вид рак.

Какви са основните планове за лечение на левкемия?

Точният вид лечение зависи от стадия и вида на левкемията, която имате, както и от възрастта ви.

Таргетните терапии се използват в по-ранни фази на този рак, докато операциите и трансплантациите на стволови клетки се използват, когато други възможности за лечение не са работили. Трансплантации на стволови клетки също са по-често се използва при деца.

За разлика от други видове левкемия, лечението с CLL и HCL може да включва внимателно изчакване в ранните етапи поради по-бавните темпове на прогресия.

Както ALL, така и AML напредват бързо. Ранното лечение е важно за предотвратяване на по-нататъшно разпространение.

Как мога да се справя с левкемията?

Диагнозата на левкемия може да бъде предизвикателство за обработка както за вас, така и за вашите близки, без значение какъв тип може да имате.

Първо, научете колкото можете повече за вашата диагноза рак. Говорете с лекар и му задавайте въпроси относно възможностите за лечение и факторите, които влияят на прогнозата ви, които могат да варират при различните индивиди.

Също така, привлечете помощта на приятели и близки за емоционална подкрепа и помощ при ежедневни задачи, когато започнете лечение на рак.

За допълнителна помощ попитайте лекар за локални или виртуални групи за подкрепа на левкемия. Такива групи се състоят от хора, споделящи подобен опит, които могат да търсят или предлагат съвет, като същевременно ви помагат да се чувствате по-малко сами.

Какви са перспективите за левкемия?

Като цяло, точната перспектива за всички видове левкемия зависи от:

• твоята възраст
• етап на прогресия на раковите клетки
• отговор на лечението

AML и ALL прогресират най-бързо от всички подтипове.

Изчислено е, че 1,5 процента от всички американци ще развият левкемия през живота си. Но общата смъртност продължава да намалява, благодарение на разработването на лечения.

Тъй като всеки реагира на лекарствата за левкемия по различен начин, важно е да продължите да говорите с лекар за всичките си възможности.

Точното лечение и прогноза за левкемия зависят до голяма степен от вида поради различните ефекти на всеки от тях върху кръвните клетки. Може също да се нуждаете от по-бавно или по-агресивно лечение в зависимост от това дали случаят е хроничен или остър.

Наличието на приятели и любими хора да ви помогнат с всичко, от което се нуждаете, както и група за подкрепа, която да споделяте опита си и да се учите от други, може да ви помогне да се подготвите и да се справите със следващите стъпки в пътуването си.