Въведение
Ако търсите лечение на хепатит С*, Вашият лекар може да Ви каже за Epclusa (велпатасвир и софосбувир) и Harvoni (ледипасвир и софосбувир).
И двете лекарства са възможности за лечение на хепатит С. Тази инфекция може да доведе до цироза (белези на черния дроб) и рак на черния дроб, така че е важно да се лекува.
Epclusa и Harvoni са таблетки, които се приемат през устата веднъж дневно, обикновено в продължение на 12 седмици. Това са маркови лекарства с рецепта, които се предлагат и в генерични версии.
Epclusa и Harvoni работят по подобен начин за лечение на хепатит С, но тези лекарства имат някои ключови разлики. Продължете да четете, за да научите повече.
Забележка: За повече информация относно тези лекарства вижте задълбочените статии за Epclusa и Harvoni.
* Хепатит С е чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит С.
Какви са съставките в Epclusa и Harvoni?
Epclusa и Harvoni съдържат по две активни съставки, комбинирани в една таблетка:
- Epclusa съдържа велпатасвир и софосбувир
- Harvoni съдържа ледипасвир и софосбувир
Всички тези активни съставки принадлежат към един и същ клас лекарства, наречени антивирусни. (Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин.)
За какво се използват Epclusa и Harvoni?
Epclusa и Harvoni се използват за лечение на хепатит C. Това е чернодробна инфекция, причинена от вируса на хепатит C (HCV). Има шест различни генотипа (щама) на HCV.
- Epclusa може да се използва при хора с всеки от шестте генотипа на HCV, независимо дали имат цироза* (белези на черния дроб).
- Harvoni може да се използва при хора с генотип 1, 4, 5 и 6. За всеки от тези генотипове има специфични обстоятелства, при които Harvoni може да се използва. Зависи от това дали лицето има цироза, както и от други фактори.
За повече подробности вижте информацията за предписване на Epclusa и Harvoni. Също така вижте раздела „Epclusa срещу Harvoni“ на тази статия.
* Хората с тежка цироза ще трябва да приемат рибавирин с Epclusa за лечение на хепатит С.
Епклюза или Харвони и деца
Epclusa се използва при деца с хепатит С, които тежат най-малко 37 паунда (lb) или 17 килограма (kg), или които са на възраст най-малко 6 години. Това лекарство може да се използва при деца, които имат някой от шестте генотипа на HCV и които:
- нямат цироза или лека цироза
- имат тежка цироза, когато се използват с рибавирин
Harvoni, от друга страна, се използва при възрастни и деца, които са на възраст най-малко 12 години или с тегло най-малко 77 lb (35 kg).
Какви са страничните ефекти на Epclusa и Harvoni?
Както всички лекарства, Epclusa и Harvoni могат да причинят нежелани реакции. Най-честите нежелани реакции обикновено са леки. Те могат да бъдат лесни за управление или да изчезнат сами. Въпреки това са възможни сериозни странични ефекти.
Разделите по-долу описват как се сравняват страничните ефекти на Epclusa и Harvoni. И за повече информация относно възможните странични ефекти, вижте тези задълбочени статии за Epclusa и Harvoni.
Леки странични ефекти
Epclusa и Harvoni могат да причинят леки странични ефекти при някои хора. Таблицата по-долу изброява примери за леки странични ефекти, които могат да възникнат с тези лекарства.
| Епклюза | Харвони | |
| Умора (липса на енергия) | х | х |
| главоболие | х | х |
| гадене | х | х |
| Безсъние (проблеми със съня) | х | х |
| Слабост | х | х |
| диария | х* | х |
| кашлица | Х† | |
| Болка в мускулите | Х† | |
| Недостиг на въздух | Х† | |
| Световъртеж | Х† |
* Този лек страничен ефект се наблюдава при проучвания на хора, приемащи рибавирин заедно с Epclusa.
† Този лек страничен ефект се наблюдава при проучвания на хора, приемащи рибавирин заедно с Harvoni.
Тази диаграма може да не включва всички леки странични ефекти на тези лекарства. За повече информация относно леките странични ефекти на всяко лекарство, вижте информационния лист на Epclusa и информационния лист за пациентите на Harvoni.
Сериозни странични ефекти
Таблицата по-долу изброява възможни сериозни нежелани реакции при хора, приемащи Epclusa или Harvoni.
| Епклюза | Харвони | |
| Реактивиране на хепатит В* | х | х |
| Алергична реакция† | х | х |
| Суицидни мисли или действия‡ | х |
* Epclusa и Harvoni имат a
† Възможна е алергична реакция след използване на Epclusa или Harvoni. Този страничен ефект обаче не е докладван в проучвания.
‡ Този страничен ефект е докладван от производителя на Harvoni. В редки случаи се наблюдава при хора, приемащи софосбувир (едно от лекарствата в Harvoni), когато се използва с рибавирин или пегилиран интерферон/рибавирин. Въпреки че в проучванията на Epclusa не са докладвани мисли или действия за самоубийство, може да има риск от този страничен ефект, тъй като Epclusa също съдържа софосбувир.
Ако имате въпроси относно риска от сериозни нежелани реакции от което и да е лекарство, говорете с Вашия лекар.
Каква е цената на Epclusa и Harvoni?
Независимо дали имате здравно осигуряване или не, цената може да бъде фактор, когато обмисляте тези лекарства. За да видите оценките на разходите за Epclusa и Harvoni въз основа на това къде живеете, посетете GoodRx.com. Но имайте предвид, че това, което ще платите за всяко лекарство, ще зависи от вашия план за лечение и здравно осигуряване, както и от аптеката, която използвате.
Epclusa и Harvoni са маркови лекарства. Тези лекарства също имат генерични форми. Обикновено ще плащате повече за маркови лекарства, отколкото за генерици. Ако се интересувате от използването на генеричната форма на което и да е лекарство, говорете с Вашия лекар.
Какви са дозировката и формите на Epclusa и Harvoni?
И Epclusa, и Harvoni се предлагат като таблетки, които се приемат през устата веднъж на ден. И двете се използват като краткосрочно лечение.
Epclusa се предлага като таблетка, която съдържа 100 милиграма (mg) велпатасвир и 400 mg софосбувир. Предлага се и като таблетка, която съдържа 50 mg велпатасвир и 200 mg софосбувир. Epclusa се използва в продължение на 12 седмици.
Harvoni идва като таблет. Предлагат се в две дози: 90 mg ledipasvir с 400 mg sofosbuvir и 45 mg ledipasvir с 200 mg sofosbuvir.
В допълнение, Harvoni се предлага и като пелети, които могат да бъдат по-лесни за преглъщане. Тези пелети могат да се поглъщат сами или да се смесват с некисели меки храни, като картофено пюре, пудинг или сладолед.
Типичната продължителност на лечението с Harvoni е 12 седмици. Въпреки това, някои хора могат да го приемат за 8 седмици или 24 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С и други фактори. Ако използвате Harvoni, Вашият лекар ще определи колко дълго трябва да продължи лечението Ви.
Колко ефективни са Epclusa и Harvoni?
Може да се чудите дали Epclusa или Harvoni биха били ефективни при лечението на вашето състояние.
Проучванията установиха, че и двете лекарства са много ефективни при лечение на хепатит C. И насоките за лечение на хепатит C препоръчват и двете лекарства като възможности за лечение на първи избор.
За да научите как се представя всяко лекарство в клиничните проучвания, вижте информацията за предписване на Epclusa и Harvoni. Уебсайтовете на производителите за Epclusa и Harvoni също предоставят информация за ефективността на всяко лекарство.
Какви са предупрежденията на Epclusa и Harvoni?
Epclusa и Harvoni може да не са подходящи за вас, ако имате определени медицински състояния или други фактори, които влияят на вашето здраве. Преди да използвате което и да е лекарство, говорете с Вашия лекар за вашата здравна история.
Предупреждение в кутия: Реактивиране на вируса на хепатит В
И Епклюза, и Харвони имат a
Ако сте имали едновременно хепатит B и хепатит C, използването на Epclusa или Harvoni може да доведе до повторно активиране на вируса на хепатит B (HBV). Това означава, че инфекцията избухва и отново причинява симптоми. В някои случаи реактивирането на HBV може да доведе до чернодробна недостатъчност или смърт.
Вашият лекар ще Ви изследва за хепатит В, преди да започнете лечение с Epclusa или Harvoni. Ако имате инфекцията, може да се наложи да приемате лекарства, за да я лекувате, преди да използвате някое от тези лекарства.
Други предупреждения
В допълнение към предупрежденията в кутия, Epclusa и Harvoni имат и други предупреждения.
Преди да използвате Epclusa или Harvoni, говорете с Вашия лекар, ако някое от следните състояния или здравословни фактори се отнася за Вас:
- ако сте имали алергична реакция към някое лекарство или някоя от неговите съставки
- ако сте бременна или кърмите
- ако приемате амиодарон, лекарство за сърцето
- ако приемате лекарства, които взаимодействат с Epclusa или Harvoni
- ако имате проблеми с бъбреците или сте на диализа
- ако имате ХИВ
За да научите повече за тези лекарства и техните предупреждения, вижте подробните статии за Epclusa и Harvoni.
Мога ли да превключвам между Epclusa и Harvoni?
Краткият отговор: Не е вероятно.
Подробности: Epclusa и Harvoni са много сходни лекарства. Те дори съдържат една от същите активни съставки (софосбувир).
След като започнете да използвате Epclusa или Harvoni, ще се придържате към едно и също лекарство за цялото си лечение. Тъй като лекарствата са толкова сходни, няма да има причина да преминавате от едно към друго.
Например, рядко е да имате тежка алергична реакция към някое от тези лекарства. Ако това се случи, няма да има полза от преминаването към друго лекарство, тъй като те имат обща активна съставка.
Ако получите тежка алергична реакция или друг сериозен страничен ефект от Epclusa или Harvoni, вие и вашият лекар ще обсъдите възможностите за лечение. Те вероятно няма да включват преминаване към друго лекарство.
Напомняне: Не трябва да сменяте лекарства или да спирате текущото си лечение, освен ако Вашият лекар не го препоръча.
Какво да попитам моя лекар?
Ако имате хепатит С, Epclusa или Harvoni може да са възможности за лечение за вас.
Epclusa и Harvoni действат по подобен начин и се предлагат като таблетки, които се приемат през устата веднъж дневно.
Тези лекарства обаче имат някои разлики по отношение на това кой може да ги използва.
- Epclusa може да се използва при хора с всеки от шестте генотипа на вируса на хепатит С (HCV), независимо дали имат цироза* (белези на черния дроб).
- Harvoni може да се използва при хора с генотип 1, 4, 5 и 6. За всеки от тези генотипове има специфични обстоятелства, при които Harvoni може да се използва. Зависи от това дали лицето има цироза, както и от други фактори.
* Хората с тежка цироза ще трябва да приемат рибавирин с Epclusa за лечение на хепатит С.
Epclusa се използва в продължение на 12 седмици. Harvoni също обикновено се използва в продължение на 12 седмици, но някои хора могат да го приемат за 8 седмици или 24 седмици. Това ще зависи от техния HCV генотип и други фактори.
За да научите повече за тези възможности за лечение, говорете с Вашия лекар. Те могат да определят дали едно от тези лекарства може да е подходящо за вас.
Ето някои въпроси, които може да искате да зададете на Вашия лекар:
- Как ще разбера дали Epclusa или Harvoni реактивират моя вирус на хепатит В?
- ХИВ повишава ли риска ми от странични ефекти от някое от тези лекарства?
- След като завърша лечението си с Epclusa или Harvoni, имам ли риск да получа хепатит С отново?
- Какъв генотип на HCV имам и колко дълго мога да приемам Harvoni?
Ако имате хепатит С и ХИВ, абонирайте се за бюлетина за ХИВ за ресурси, лични истории и други.
Попитайте фармацевт
Опровержение: Healthline положи всички усилия да се увери, че цялата информация е вярна, изчерпателна и актуална. Въпреки това, тази статия не трябва да се използва като заместител на знанията и опита на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемете каквото и да е лекарство. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани реакции. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не означава, че лекарството или лекарствената комбинация е безопасно, ефективно или подходящо за всички пациенти или за всички специфични употреби.
Discussion about this post