Ще плати ли Medicare за домашен монитор за кръвно налягане?

Medicare покрива ли апаратите за кръвно налягане?

Medicare плаща само домашни апарати за кръвно налягане, ако сте на бъбречна диализа в дома си или ако Вашият лекар е препоръчал амбулаторен монитор за кръвно налягане (ABPM). ABPM проследяват кръвното Ви налягане за период от 42 до 48 часа.

Ако имате Medicare Част А, вашите обезщетения ще покриват необходимото проследяване на кръвното налягане, докато сте на стационар в болница.

Medicare Част B покрива проверките на кръвното налягане, които се извършват в кабинета на Вашия лекар, стига Вашият лекар да е записан в Medicare. Вашето годишно уелнес посещение трябва да включва проверка на кръвното налягане, която е включена в Част Б като превантивна грижа

Защо може да имам нужда от проследяване на кръвното налягане у дома?

Двата най-често използвани у дома апарата за измерване на кръвно налягане са маншетите за кръвно налягане и ABPM. Има няколко причини, поради които Вашият лекар може да Ви препоръча да използвате такъв у дома.

Неточни показания на лекарския кабинет

Понякога проверката на кръвното Ви налягане в лекарски кабинет може да доведе до неточни резултати. Това се дължи на явление, наречено синдром на бялата престилка. Тогава е пътуването до лекарския кабинет – или просто да бъдеш вътре лекарски кабинет – причинява повишаване на кръвното Ви налягане.

Други хора изпитват маскирана хипертония. Това означава, че кръвното Ви налягане е по-ниско в лекарския кабинет, отколкото през ежедневието.

Следователно, проследяването на кръвното налягане у дома може да осигури по-надеждно отчитане, ако едно от тези условия създава фалшиви резултати.

Бъбречна диализа

За тези на бъбречна диализа точното и редовно проследяване на кръвното налягане е от решаващо значение. Хипертонията е втората водеща причина за хронично бъбречно заболяване. И ако имате хронично бъбречно заболяване, високото кръвно налягане може да намали способността на бъбреците ви да филтрират токсините от тялото ви. Поради тази причина е важно да знаете дали кръвното Ви налягане се повишава, ако сте на диализа у дома.

Какво покрива Medicare за различните видове апарати за кръвно налягане?

Маншети за кръвно налягане

Маншетите за кръвно налягане прилягат около горната част на ръката ви. Лентата около ръката ви се изпълва с въздух, притискайки ръката ви, за да спре притока на кръв през брахиалната артерия. Когато въздухът се освободи, кръвта започва да тече отново през артерията в пулсиращи вълни.

Как да използвате един

1. Ако използвате ръчен маншет, поставете стетоскоп във вътрешния лакът, където можете да чуете кръвния поток. Гледайте набиране на номера на устройството.
2. Когато чуете скока на кръвта (звучи като изпомпване на кръв), числото, което виждате на циферблата, е систоличното отчитане.
3. Когато налягането се освободи напълно в маншета и вече не чувате звука на изпомпване на кръвта, това число, което виждате на циферблата, е диастолното отчитане. Това показва налягането в кръвоносната система, когато сърцето е отпуснато.

Покритие на Medicare

Medicare плаща 80 процента от цената на ръчен маншет за кръвно налягане и стетоскоп, ако сте на бъбречна диализа в дома си. Вие ще бъдете отговорни за останалите 20 процента от разходите.

Ако имате план за Medicare Part C (Medicare Advantage), говорете с вашия доставчик на застраховка, за да видите дали планът ви покрива маншети за кръвно налягане. Те трябва да покриват поне толкова, колкото оригиналната Medicare, а някои планове ще покриват екстри, включително медицински устройства.

Амбулаторни апарати за кръвно налягане

Тези устройства измерват кръвното Ви налягане периодично през деня и съхраняват показанията. Тъй като показанията се правят във вашия дом и в няколко различни точки през деня, те дават по-точна картина на ежедневните ви високи и ниски стойности на кръвното налягане.

Критерии за синдрома на бялата престилка

Ако Вашият лекар смята, че може да имате синдром на бялата престилка, Medicare ще Ви плати за наемане на ABPM веднъж годишно, ако отговаряте на следните критерии:

• средното ви систолно кръвно налягане е било между 130 mm Hg и 160 mm Hg или диастоличното ви кръвно налягане е било между 80 mm Hg и 100 mm Hg при две отделни посещения в лекарския кабинет, като при всяко посещение са направени поне две отделни измервания
• Вашето кръвно налягане извън офиса е измерено по-малко от 130/80 mm Hg поне два различни пъти

Маскирани критерии за хипертония

Ако Вашият лекар смята, че може да имате маскирана хипертония, Medicare ще Ви плати за наемане на ABPM веднъж годишно, ако отговаряте на следните критерии:

• средното ви систолно кръвно налягане е било между 120 mm Hg и 129 mm Hg или средното ви диастолично кръвно налягане е било между 75 mm Hg и 79 mm Hg при две отделни посещения в лекарския кабинет, като при всяко посещение са направени поне две отделни измервания
• Вашето кръвно налягане извън офиса е било 130/80 mm Hg или по-високо поне два пъти

Основни инструкции за използване на ABPM

Центровете за Medicare и Medicaid услуги препоръчват да следвате тези указания, когато използвате ABPM:

• Разберете как да работите с устройството, преди да напуснете лекарския кабинет.
• Помолете Вашия лекар да маркира брахиалната Ви артерия, в случай че маншетът се изплъзне и трябва да го поправите.
• Извършвайте основните си ежедневни дейности както обикновено, но оставайте неподвижни, докато устройството измерва кръвното Ви налягане, ако е възможно. Дръжте ръката си на едно ниво със сърцето си, докато работи.
• Обърнете внимание на времето на приема на всички лекарства, за да е лесно да проследите всички ефекти.
• Ако е възможно, не трябва да шофирате, докато използвате ABPM.
• Не трябва да се къпете, докато ABPM е прикрепен към вас.
• Когато си лягате през нощта, поставете устройството под възглавницата си или на леглото.

Съвети за закупуване на собствен апарат за кръвно налягане у дома

Много хора купуват апарати за кръвно налягане онлайн или от местен магазин или аптека. Експерт от Cleveland Clinic препоръчва да следвате тези указания, когато купувате маншет за кръвно налягане от доставчик на дребно:

• Ако сте на 50 години или повече, потърсете маншет за ръка, а не такъв за китката си. Маншетите за ръце обикновено са по-точни от моделите на китките.
  • Уверете се, че купувате правилния размер. Малък размер за възрастни работи за горната част на ръцете с обиколка от 8,5 до 10 инча (22–26 см). Среден или среден размер на възрастен трябва да пасва на ръка от 10,5 до 13 инча (27–34 см) наоколо. Голям размер на възрастен трябва да пасва на ръка от 13,5 до 17 инча (35–44 см).
• Очаквайте да платите между $40 и $60. Съществуват по-скъпи версии, но ако търсите точни и безсмислени показания, не е нужно да разбивате банката.
• Потърсете устройство, което автоматично отчита кръвното ви налягане три пъти подред на интервали от около една минута.
• Избягвайте магазина за приложения. Въпреки че се появяват все по-голям брой приложения за кръвно налягане, тяхната точност все още не е добре проучена или доказана.

Може също да искате да потърсите устройство с лесен за четене дисплей, който е добре осветен, ако искате да правите показания през нощта. След като изберете устройство, помолете Вашия лекар да потвърди показанията му. Проучванията показват, че висок процент от домашни устройства за измерване на кръвното налягане дават неточни показания.

Информация за хипертония и полезни съвети

Проследяването на кръвното налягане у дома е важно, особено ако сте загрижени за хипертония. Ако кръвното Ви налягане е твърде високо, има неща, които можете да направите, за да го намалите:

• Намалете количеството на натрий, кофеин и алкохол, които консумирате.
• Упражнявайте поне 30 минути на ден.

• Откажете цигарите.

• Намерете начини да управлявате нивото на стрес в ежедневието.
• Говорете с Вашия лекар за лекарства, отпускани с рецепта, които понижават кръвното налягане.

Medicare не плаща за апарати за кръвно налягане у дома, освен ако не сте на бъбречна диализа в дома си или ако Вашият лекар иска да измервате кръвното си налягане някъде, различно от клинична обстановка.

Ако сте на бъбречна диализа у дома, Medicare Част B ще плати за ръчен апарат за измерване на кръвно налягане и стетоскоп. Ако имате синдром на бялата престилка или маскирана хипертония, Medicare ще ви плати да наемете ABPM веднъж годишно, за да следите кръвното ви налягане за период от 24 до 48 часа.

С план Medicare Advantage ще трябва да разберете дали планът ви покрива домашни апарати за кръвно налягане, тъй като всеки план е различен.

Измерването на кръвното налягане у дома е добра идея, особено ако сте загрижени за хипертония. Можете да намерите евтини маншети за кръвно налягане с широк набор от функции онлайн или в магазините.