Някои видове тестове за алергия се покриват от Medicare. За да се квалифицира за тези тестове, Вашият лекар трябва:
- имате документирана история на вашите алергични реакции
- показват, че имате значителни симптоми, които не са били контролирани от други терапии
Тази статия предоставя повече информация за покритието на Medicare за тестове за алергии, включително кои тестове се покриват и колко струват.
Какви тестове за алергия покрива Medicare?
Medicare покрива само тестове за алергия, за които е доказано, че дават точни и ефективни резултати за специфични видове алергени.
Например, Medicare обикновено покрива перкутанни тестове (кожни тестове, които включват пробиване, убождане или надраскване), водещи до IgE-медиирани реакции към предполагаеми алергени, като:
- инхаланти
- специфични видове лекарства, като пеницилин
- ужилвания или ухапвания от насекоми (Hymenoptera)
- храна
Ако перкутанните тестове се покажат отрицателни, Вашият лекар може да предложи интракутанно или интрадермално изследване.
Тези тестове включват инжектиране на малко количество алерген в кожата ви. Те могат да бъдат покрити от Medicare, ако възникнат IgE-медиирани реакции към предполагаеми алергени, като:
- инхаланти
- специфични видове лекарства
- ужилвания или ухапвания от насекоми (Hymenoptera)
Говорете с Вашия лекар, за да видите дали Medicare ще покрие вашите конкретни нужди от тестове за алергия и лечение. Обикновено това се свежда до вашия конкретен план за Medicare и сертификата на вашия лекар, че тестването е необходимо, разумно и част от програма за лечение, която:
- безопасно е
- е ефективен
- има продължителност и честота, считани за подходящи от Medicare
Покритие на Medicare за алергии
Услугите за алергии обикновено попадат в MedicarePlan B (медицинска застраховка) или Medicare Plan D (покритие за лекарства с рецепта).
Medicare Part B е част от оригиналния Medicare. Месечната премия за част B на Medicare е $144,60 през 2020 г. Годишната приспадане за Medicare част B е $198 през 2020 г. След като сте платили тези премии и приспадания, Medicare обикновено плаща 80 процента, а вие плащате 20 процента от одобрените разходи.
Medicare Част D е извън оригиналния Medicare. Закупен е от частна застрахователна компания, одобрена от Medicare. Част D обикновено обхваща лекарствата, отпускани по лекарско предписание, които не се покриват от оригиналния Medicare. Премиите зависят от компанията, от която купувате Част D, и покритието, което предлага вашата полица.
Medicare част C(Medicare Advantage) се закупува от частна застрахователна компания и обединява част А, част Б и често част D в един цялостен план. То може също да покрива допълнителни предимства, които не се предлагат от Medicare, като грижа за зрението и зъбите.
Колко струват тестовете за алергия в Medicare
Попитайте Вашия лекар дали тестът, който препоръчват, се покрива от Medicare. Ако тестът е покрит, попитайте Вашия лекар колко ще струва.
Колко харчите за тест за алергия варира в зависимост от редица неща, като например:
- друго застрахователно покритие, като Medicare Advantage
- Medicare и други застрахователни премии, удръжки, съзастраховане и доплащания
- лекарски такси
- приемане на назначението от лекар (цена, одобрена от Medicare)
Относно алергиите
Според Американската фондация за астма и алергии (AAFA), над 50 милиона души в Съединените щати изпитват алергична реакция всяка година.
Алергията е реакция на имунната ви система към чуждо вещество (алерген). Алерген може да бъде нещо, което вие:
- докосване
- вдишайте
- Яжте
- инжектирайте в тялото си
Вашата реакция може да доведе до:
- кихане
- кашлица
- хрема
- възпалени очи
- драскане в гърлото
Алергиите не могат да бъдат излекувани. Те обаче могат да бъдат управлявани с лечение и превенция.
Някои видове тестове за алергия често се покриват при определени обстоятелства. Въпреки това, консултирайте се с вашия лекар, преди да се подложите на тест за алергия, за да сте сигурни, че тестът е покрит от вашия план за Medicare и да разберете колко ще струва.
Discussion about this post