Какво причинява менструални нарушения?

Какво причинява обилни или нередовни менструации?

Обилните или нередовни менструации могат да се дължат на различни фактори, включително:

Лекарства

Някои противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти или хормонални лекарства могат да повлияят на менструалното кървене.

Силното кървене може да бъде страничен ефект на вътрематочните устройства (ВМС), използвани за контрол на раждаемостта.

Хормонален дисбаланс

Хормоните естроген и прогестерон регулират натрупването на лигавицата на матката. Излишъкът от тези хормони може да причини тежко кървене.

Хормоналният дисбаланс е най -често срещан сред момичетата, които са започнали менструация през последната година и половина. Те са често срещани и при жени, които наближават менопаузата.

Медицинско състояние

PID

Възпалително заболяване на таза (PID) и други инфекции могат да причинят нередовни менструации.

Ендометриоза

Ендометриозата е друго състояние, което може да доведе до нередовни менструации. Това е състояние, при което тъканта, която очертава вътрешността на матката, започва да расте на друго място в тялото. Това може да причини силно кървене, както и болка.

Наследствено нарушение на кръвта

Обилното менструално кървене може да се дължи на някои наследствени кръвни нарушения, които влияят върху съсирването.

Доброкачествени новообразувания или рак

Ракът на шийката на матката, яйчниците или матката може да причини тежко кървене, но тези състояния не са често срещани. Доброкачествени или неракови тумори в матката могат да причинят тежко кървене или дълги периоди.

Доброкачествените израстъци в лигавицата на матката (ендометриума) също могат да причинят тежък или продължителен период. Тези израстъци са известни като полипи, когато растежът се състои от ендометриална тъкан. Те се наричат ​​фиброиди, когато растежът се състои от мускулна тъкан.

Други възможни причини

Ановулация

Липсата на овулация или ановулация води до липса на хормон прогестерон, което води до обилни менструации.

Аденомиоза

Когато жлези от лигавицата на матката се вграждат в мускулите на матката, може да настъпи тежко кървене. Това е известно като аденомиоза.

Извънматочна бременност

Свържете се с Вашия лекар, ако кървите по време на бременност. Нормалната бременност прекъсва менструацията. Някои зацапвания по време на бременност, особено през първия триместър, често не са за притеснение.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако кървите по време на бременност. Това може да е знак, че оплодената яйцеклетка е имплантирана във фалопиевата тръба, а не в матката, което се нарича извънматочна бременност. Това също може да означава спонтанен аборт.

Вашият лекар ще може да Ви помогне да определите какво причинява кървене по време на бременност.

Какви са симптомите на обилни или нередовни менструации?

Продължителността на менструалния цикъл и количеството на притока на кръв са уникални за всяка жена. Въпреки това, повечето жени имат цикъл, който варира от 24 до 34 дни.

Кръвният поток е средно около четири или пет дни, със загуба на кръв от около 40 cc (3 супени лъжици). Важно е да запомните, че това са само средни стойности. Вашето „нормално“ може да изпадне извън тези граници. Загуба на кръв от 80 cc (5 супени лъжици) или повече се счита за необичайно тежък поток.

Признаците, че вашият менструален поток може да бъде необичайно тежък, включват:

• накисване през повече от един тампон или санитарен тампон за час в продължение на няколко часа наведнъж
• събуждане през нощта, защото трябва да смените защитата
• преминаване на големи кръвни съсиреци в менструалния поток
• изпитвате менструален поток, който продължава повече от седмица

Също така, необичайно тежък поток може да причини следните симптоми, които могат да бъдат индикация за анемия:

• умора
• бледа кожа
• задух
• виене на свят

Докато цикълът на всяка жена е различен, нередностите като кървене в средата на цикъла или кървене след полов акт са анормални симптоми.

Кога трябва да потърся медицинска помощ?

Трябва редовно да посещавате гинеколога си за преглед. Незабавно запишете час, ако имате кървене или зацапване при следните обстоятелства:

• между периодите
• след секс
• докато сте бременна
• след менопаузата

Други показатели, с които трябва да се свържете с Вашия лекар, включват следното:

• ако месечните ви периоди продължават повече от седмица
• ако имате нужда от повече от един тампон или санитарен тампон за един час, няколко часа подред
• силна болка
• треска
• необичайно изпускане или миризма
• необяснимо наддаване или загуба на тегло
• необичаен растеж на косата
• ново акне
• изхвърляне от зърната

Следете менструалния си цикъл, включително колко дълго трае кръвният поток и колко тампони или дамски превръзки използвате през всеки цикъл. Тази информация ще бъде полезна при вашия гинекологичен прием.

Избягвайте продукти, които съдържат аспирин, защото те могат да увеличат кървенето.

Как се диагностицират тежки или нередовни менструации?

Ако имате необичайни менструални периоди, Вашият лекар вероятно ще започне с тазов преглед. Те ще поискат вашата медицинска история. Трябва да изброите всички лекарства и добавки, които приемате.

В зависимост от вашите специфични симптоми, диагностичните тестове могат да включват:

Папамазка

Този тест проверява за различни инфекции или ракови клетки в шийката на матката.

Кръвни тестове

Кръвните тестове ще се използват за проверка на анемия, проблеми със съсирването на кръвта и функцията на щитовидната жлеза.

Ултразвук на таза

Ултразвукът на таза ще произведе изображения на матката, яйчниците и таза.

Биопсия на ендометриума

Ако Вашият лекар иска да оцени възможните проблеми с матката, той може да назначи биопсия на ендометриума. По време на тази процедура се взема проба от маточната тъкан, за да може да се анализира.

Те могат също да използват диагностична хистероскопия, за да видят вътрешността на матката ви. За хистероскопия Вашият лекар ще използва осветена тръба, за да види матката и да отстрани полипа.

Сонохистерограма

Сонохистерограма е ултразвук, който включва инжектиране на течност в матката, за да се направи изображение на маточната ви кухина. След това Вашият лекар ще може да търси полипи или фиброиди.

Тест за бременност

Вашият лекар може да поиска тест за бременност.

Какви са възможностите за лечение на тежки или нередовни менструации?

Лечението ще зависи от:

• цялостното ви здраве
• причината за вашите менструални аномалии
• вашата репродуктивна история и бъдещи планове

Вашият лекар също ще трябва да се справи с всички основни медицински състояния, като дисфункция на щитовидната жлеза.

Лечението може да включва следното.

Лекарства

Възможните медикаментозни лечения, които Вашият лекар може да предложи, включват:

• Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен, могат да намалят леката загуба на кръв.
• Добавките с желязо могат да лекуват анемия.
• Инжекции с хормонални заместители може да лекува хормонален дисбаланс.
• Орални контрацептиви може да регулира вашия цикъл и да съкрати периодите.

Можете да работите с Вашия лекар, за да намерите алтернативи, ако Вашите нередности се дължат на лекарства, които вече приемате.

Медицински процедури

D&C

Разширяването и кюретажът, известен също като D&C, е процедура, при която Вашият лекар разширява шийката на матката и изстъргва тъканта от лигавицата на матката. Това е доста често срещана процедура и обикновено намалява менструалното кървене.

Хирургия

Хирургията е най -често срещаното лечение за ракови тумори. Това е и вариант за лечение на миома, но не винаги е необходимо. Премахването на полипи може да се извърши с помощта на хистероскопия.

Ендометриална аблация

Ендометриалната аблация е процедура, използвана при жени, които не са имали никакъв успех с лекарства, използвани за контролиране на тежко кървене и свързани симптоми. Тази процедура включва вашия лекар да унищожи лигавицата на матката, оставяйки малък или никакъв менструален поток.

Резекция на ендометриума

Ендометриалната резекция премахва лигавицата на матката. Тази процедура значително намалява шансовете ви за бъдеща бременност. Ако планирате да имате деца, може да искате да обсъдите и обмислите други възможности за лечение.

Хистеректомия

Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката и шийката на матката. Вашият лекар може също да премахне яйчниците Ви, ако е необходимо. Това води до преждевременна менопауза.

Тази процедура може да бъде предпочитаното лечение, ако имате рак или миома. Той може също да лекува ендометриоза, която не е реагирала на други по -малко инвазивни методи на лечение.

Хистеректомията премахва способността ви да раждате деца.

Какви са усложненията, свързани с обилни или нередовни менструации?

Тежкият приток на кръв не винаги е знак, че нещо не е наред. Прекомерната загуба на кръв обаче може да изчерпи снабдяването на организма с желязо и да причини анемия. Лек случай на анемия може да причини умора и слабост. По -тежък случай може да доведе до следните симптоми:

• главоболие
• виене на свят
• задух
• ускорен пулс

Много тежък поток може също да причини болезнени спазми или дисменорея, което понякога изисква лекарства.