Рискове за здравето, свързани с бременност

Структурните проблеми в матката или шийката на матката могат да повишат риска от трудности като спонтанен аборт, ненормално разположен плод и трудно раждане.

Тези проблеми също увеличават риска от цезарово сечение.

Жените под 20 години имат значително по-висок риск от сериозни медицински усложнения, свързани с бременността, отколкото тези над 20 години. Майките тийнейджъри са по-склонни да:

• доставят преждевременно
• имат бебе с ниско тегло при раждане
• изпитват хипертония, предизвикана от бременност
• развиват прееклампсия

Някои рискови фактори, свързани с младата възраст, включват следното.

[Production: Please format the following as a long-line list]

• Недоразвит таз. Телата на младите жени все още растат и се променят. Недоразвитият таз може да доведе до затруднения по време на раждането.
• Хранителни дефицити. Младите жени са по-склонни да имат лоши хранителни навици. Хранителният дефицит може да доведе до допълнително натоварване на тялото, което причинява повече усложнения както за майката, така и за детето.
• Високо кръвно налягане. Развитието на високо кръвно налягане по време на бременност може да предизвика преждевременно раждане. Това може да доведе до недоносени бебета или бебета с ниско тегло, които се нуждаят от специализирана грижа, за да оцелеят.

С напредването на възрастта шансовете ви да забременеете започват да намаляват. Една по-възрастна жена, която забременее, също е по-малко вероятно да има безпроблемна бременност.

Често срещаните проблеми включват следното:

Основни условия

По-възрастните жени са по-склонни да имат състояния като високо кръвно налягане, диабет или сърдечно-съдови заболявания, които могат да усложнят бременността. Когато тези състояния не са добре контролирани, те могат да допринесат за спонтанен аборт, лош растеж на плода и вродени дефекти.

Хромозомни проблеми

Жена над 35 години има по-висок риск да има дете с вродени дефекти поради хромозомни проблеми.

Синдромът на Даун е най-честият вроден дефект, свързан с хромозоми. Причинява различни степени на интелектуално увреждане и физически аномалии. Пренатален скрининг и тестове могат да помогнат да се определи вероятността от хромозомни усложнения.

спонтанен аборт

Според клиниката Майо рискът от спонтанен аборт се увеличава при жени на възраст над 35 години.

Въпреки че причината за това е неясна, се смята, че се дължи на повишен риск от съществуващи медицински състояния, съчетани с намаляване на качеството на яйцеклетките на жената с напредване на възрастта.

едно проучване дори установи, че възрастта на бащата може да има ефект върху спонтанен аборт – ако бащата е над 40, а майката е над 35 години, рискът от спонтанен аборт е много по-голям, отколкото ако само жената е над 35 години.

Други усложнения

Жените над 35 години са по-склонни да имат усложнения, често свързани с бременността, независимо от възрастта, включително:

• повишен риск от развитие на високо кръвно налягане или гестационен диабет докато сте бременна
• е по-вероятно да имате многоплодна бременност (близнаци или тризнаци)по-голяма вероятност от ниско тегло при раждане
• нуждаещи се от а раждане с цезарово сечение

Наднорменото или поднорменото тегло може да доведе до усложнения по време на бременност.

затлъстяване

Жените със затлъстяване са изложени на по-висок риск от жените с нормално тегло да имат бебета с определени вродени дефекти, включително:

• спина бифида
• сърдечни проблеми
• хидроцефалия
• цепка на небцето и устната

Затлъстелите жени също са по-склонни да бъдат диагностицирани с гестационен диабет по време на бременността или да имат високо кръвно налягане. Това може да доведе до по-малко от очакваното бебе, както и да увеличи риска от прееклампсия.

Поднормено тегло

Жените, които тежат по-малко от 100 паунда, са по-склонни да родят преждевременно или да родят бебе с поднормено тегло.

Хората с диабет тип 1 и тип 2 могат да получат усложнения по време на бременност. Лошият контрол на диабета може да увеличи шансовете за вродени дефекти при бебето и може да причини опасения за здравето на майката.

Ако не сте имали диабет преди бременността, може да бъдете диагностицирани със симптоми на диабет по време на бременност. Това се нарича гестационен диабет.

Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, трябва да говорите с Вашия лекар за специфичните препоръки за контрол на кръвната захар. Ще се препоръчват промени в диетата. Също така ще бъдете посъветвани да следите нивата на кръвната си захар.

Може да се наложи да приемате инсулин, за да контролирате нивата на кръвната си захар. Жените, които имат гестационен диабет, са изложени на много по-висок риск от развитие на диабет след края на бременността им. Препоръчва се изследване за диабет след края на бременността.

Трябва да бъдете изследвани за ППИ по време на първото си пренатално посещение. Жените, които имат ППИ, е много вероятно да го предадат на бебето си. В зависимост от инфекцията, бебе, родено от жена с ППИ, е с по-висок риск от:

• ниско тегло при раждане
• конюнктивит
• пневмония
• неонатален сепсис (инфекция в кръвния поток на бебето)
• неврологично увреждане
• слепота
• глухота
• остър хепатит
• менингит
• хронично чернодробно заболяване
• цироза

ППИ, които обикновено се изследват по време на пренатални посещения, включват:

• гонорея
• хламидия
• сифилис
• хепатит Б
• хепатит С
• ХИВ

Не само съществува риск тези инфекции да се предават от майка на дете, но могат да причинят и сериозни усложнения по време на бременност. Например, нелекувана инфекция с гонорея може да увеличи риска от спонтанен аборт, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.

Бременните жени с ХИВ могат да предадат вируса на детето си по време на бременност, раждане или кърмене. За да се предотврати това, майките с ХИВ трябва да приемат лекарства за лечение на ХИВ.

Бебетата, родени от майки, живеещи с ХИВ, могат да получават такива лекарства няколко седмици след раждането.

ХИВ-отрицателните майки с ХИВ-позитивен партньор трябва да говорят с лекаря си относно приемането на предекспозиционна профилактика (PrEP), за да намалят шансовете си за заразяване с ХИВ.

Някои съществуващи медицински състояния могат да ви направят по-податливи на усложнения по време на бременност. Някои примери включват:

Високо кръвно налягане

Бременните жени с хронично високо кръвно налягане са изложени на повишен риск от новородено с ниско тегло, преждевременно раждане, увреждане на бъбреците и прееклампсия по време на бременност.

Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е хормонално разстройство, което може да причини нередовни менструации и яйчниците ви да не функционират правилно. Бременните жени със СПКЯ имат по-висок риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, гестационен диабет и прееклампсия.

Автоимунно заболяване

Примери за автоимунни заболявания включват състояния като множествена склероза (МС) и лупус.

Жените с автоимунно заболяване могат да бъдат изложени на риск от преждевременно раждане или мъртво раждане. Освен това някои лекарства, които се използват за лечение на автоимунно заболяване, могат да навредят на развиващия се плод.

Заболяване на бъбреците

Жените с бъбречно заболяване имат повишен риск от спонтанен аборт. Освен това те трябва да работят с лекаря си през цялата бременност, за да наблюдават диетата и лекарствата си.

Заболяване на щитовидната жлеза

Хипертиреоидизмът (свръхактивна щитовидна жлеза) или хипотиреоидизъм (недостатъчна щитовидна жлеза), които не се контролират, могат да доведат до сърдечна недостатъчност или лошо наддаване на тегло при плода, както и вродени дефекти.

астма

Астмата, която не е контролирана, може да доведе до повишен риск от лошо наддаване на тегло на плода и преждевременно раждане.

Миома на матката

Докато миомите на матката могат да бъдат сравнително чести, те могат да причинят спонтанен аборт и преждевременно раждане в редки случаи. Цезарово сечение може да се наложи, когато миома блокира родовия канал.

Ако сте имали пет или повече предишни бременности, вие сте по-податливи на необичайно бързо раждане и придружаваща прекомерна загуба на кръв по време на бъдещи раждане.

Усложненията възникват при многоплодна бременност, тъй като повече от едно бебе расте в утробата. Поради ограниченото пространство и допълнителния натиск, който множеството зародиша оказват върху жената, е по-вероятно тези бебета да пристигнат преждевременно.

Много усложнения при бременност, като високо кръвно налягане и диабет, са по-чести при многоплодна бременност.

Ако сте имали усложнения при предишна бременност, може да е по-вероятно да имате същото усложнение при следващи бременности. Примерите включват неща като предишно преждевременно раждане, предишно мъртво раждане или предишна поява на генетични или хромозомни проблеми.

Въпреки че всяка бременност крие рискове, някои фактори като възраст, тегло и съществуващи медицински състояния могат да доведат до повишен риск от усложнения.

Ако попадате в някоя от тези групи, не забравяйте да говорите с Вашия лекар за това. По този начин можете да получите пренаталните грижи и помощ, от които се нуждаете, като същевременно намалите рисковете.