8 съвета за управление на леки кръвоизливи с хемофилия А

Определете вида на кървенето

Хемофилия А може да причини както вътрешно, така и външно кървене. Според Национален институт за изследване на човешкия геном, кървенето в ставите е най-често срещаното при по-тежката форма на хемофилия А. Може да имате и леки кръвоизливи от места на скорошно нараняване на крайниците. Както незначителното вътрешно, така и външното кървене могат да се лекуват с домашни средства. Превръзките могат да помогнат за леки порязвания, докато ледът може да помогне при вътрешни синини.

Въпреки това, някои видове вътрешно кървене се нуждаят от незабавно медицинско лечение, включително кървене в главата, гърлото или стомашно-чревния тракт (стомах и черва). Признаците и симптомите на кървене в главата включват:

• силно, продължително главоболие
• многократно повръщане
• сънливост
• внезапна слабост
• двойно виждане
• припадъци

Признаците и симптомите на кървене в гърлото или стомашно-чревния тракт включват:

• повръщане на кръв
• черни или кървави изпражнения

Ако натъртването е придружено от силна или постоянна болка, уголемяване или изтръпване, незабавно посетете Вашия лекар.

Определете тежестта на кървенето

Тежката хемофилия А е най-често срещаният тип.

• Спонтанното кървене се случва поне веднъж или два пъти седмично с тежката форма на хемофилия А, според Световната федерация по хемофилия.
• Ако имате умерена хемофилия А, все още може да кървите спонтанно, но само от време на време. Обикновено ще имате продължително или прекомерно кървене след всяко значително нараняване или операция.
• Леките случаи са склонни да причинят кървене само след нараняване или хирургична процедура.

Ако кървенето изглежда незначително и имате лека хемофилия А, тогава вероятно можете да лекувате нараняването у дома, без да се налага да посещавате лекар.

Използвайте превръзки и натиск за порязвания

Незначителното външно кървене се лекува с помощта на превръзки и леко натиск върху мястото.

• Първо почистете всички остатъци от пътя с мека кърпа и топла вода.
• След това използвайте марля, за да натиснете раната и след това поставете превръзка отгоре. Може да се наложи да смените превръзките, ако някое кървене се накисва.

Дръжте под ръка пакет с лед

Тъй като хемофилия А може да причини вътрешно кървене, може да сте по-податливи на синини от леки подутини, отколкото някой без това състояние. Те вероятно ще се появят на ръцете и краката ви, но можете да получите синини навсякъде по тялото си. Незначителното вътрешно кървене може да бъде сведено до минимум с помощта на пакет с лед. Поставете пакета с лед върху зоната веднага щом се нараните.

Не е задължително да посещавате лекар, ако получите синини. Въпреки това, всяка силна или постоянна болка, уголемяване или изтръпване трябва незабавно да се обърнете към Вашия лекар.

Изберете правилните болкоуспокояващи, ако е необходимо

Не всички наранявания изискват болкоуспокояващи. Преди да вземете каквито и да е болкоуспокояващи (OTC) лекарства за кървене или болка, уверете се, че не се излагате на риск от усложнения. Обичайните лекарства за болка без рецепта, като аспирин и ибупрофен, могат да влошат кървенето. Вместо това може да помислите за ацетаминофен (Tylenol) – просто не забравяйте първо да попитате Вашия лекар.

Определете дали имате нужда от заместителна терапия

Според Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта, леко кървене от хемофилия А обикновено не изисква заместителна терапия. Въпреки това, ако продължите да изпитвате кървене, може да е време да смените концентрациите на фактор VIII. В зависимост от вашия план за лечение, може да сте в състояние да приемате тези терапии у дома. В някои случаи може да се наложи да отидете в медицинско заведение за лечение.

Помислете за DDAVP, за да предотвратите леки кръвоизливи

Ако имате лека до умерена хемофилия А, може да сте в състояние да предотвратите кървене, преди да се случи. Вашият лекар може да препоръча десмопресин (DDAVP). DDAVP е лекарство с рецепта, което съдържа хормони, които стимулират освобождаването на фактор VIII на съсирването. Прилага се чрез инжекция или спрей за нос и помага да се уверите, че кръвта ви се съсири в случай на нараняване.

Недостатъкът на DDAVP е, че може да стане по-малко ефективен с течение на времето, ако го приемате твърде често. Може да искате да го използвате пестеливо, като го спестявате за ситуации с висок риск, като например спортуване. Някои хора също избират да използват DDAVP, преди да свършат стоматологична работа.

Вижте вашия физиотерапевт

Понякога незначителното кървене от хемофилия А може да доведе до мускулни и ставни болки. Честите кръвоизливи в ставите също могат да износят костите с течение на времето. Вместо да разчитате на стероиди и болкоуспокояващи, физическата терапия може да помогне за облекчаване на някои от възпалението. За да работи физиотерапията, трябва да ходите на редовни сесии. Ако имате външна рана, уверете се, че е добре превързана, преди да отидете на сесия.

Всеки вид кървене от хемофилия трябва да се обсъди с лекар, особено ако се влоши или не се подобри с домашно лечение. Също така, посетете Вашия лекар, ако забележите кръв в изпражненията или урината си, или ако повръщате кръв. Тези симптоми могат да показват по-тежки случаи на кървене, които не могат да бъдат лекувани у дома.