Газова гангрена

Какво представлява газовата гангрена?

Гангрена е смъртта на телесната тъкан. Клостридиалната мионекроза, вид газова гангрена, е бързо разпространяваща се и потенциално животозастрашаваща форма на гангрена, причинена отбактериална инфекция от Clostridium бактерии. Инфекцията причинява образуването на токсини в тъканите, клетките и кръвоносните съдове на тялото. Тези бактерии ще отделят токсини, които причиняват смърт на тъканите и отделят газ.

Повечето инфекции с гангрена се появяват в ситуации, когато отворени рани от нараняване или операция са изложени на бактерии. Нетравматична газова гангрена, по-рядка форма на газова гангрена, може да се развие, когато притока на кръв към тъканите на тялото е нарушен и бактериите попаднат вътре. Има по -голям риск при хора, които имат периферно съдово заболяване, атеросклероза или захарен диабет.

Газовата гангрена може да се появи навсякъде по тялото, но най -често засяга ръцете или краката. Честите симптоми включват повишена сърдечна честота, треска и въздух под кожата. Кожата в засегнатата област също става бледа, а по -късно става тъмночервена или лилава. Тези симптоми обикновено се развиват шест до 48 часа след първоначалната инфекция и прогресират много бързо. Лечението може да включва антибиотици и операция за отстраняване на мъртвата тъкан. Понякога може да се използва хипербарична кислородна камера. Операцията се състои от дебридмънт (отстраняване на мъртва тъкан) и понякога ампутация.

Газовата гангрена е рядко състояние. Въпреки това, тя може бързо да се превърне в животозастрашаваща инфекция, когато не се лекува. Трябва да се обадите на 911 или веднага да отидете в най -близкото спешно отделение, ако имате симптоми на газова гангрена.

Какви са симптомите на газова гангрена?

Симптомите на газова гангрена често включват:

  • треска
  • въздух под кожата
  • болка в областта около раната
  • подуване в областта около раната
  • бледа кожа, която бързо става сива, тъмночервена, лилава или черна
  • мехурчета с миризлив секрет
  • прекомерно изпотяване
  • повишена сърдечна честота
  • повръщане
  • пожълтяване на кожата и очите (жълтеница) е късен знак

Това състояние се разпространява толкова бързо, че можете да видите очевидни промени в кожата на засегнатата област само за няколко минути.

Ако имате симптоми на газова гангрена, обадете се на 911 или незабавно отидете в спешното отделение. Забавянето на лечението може да доведе до шок, бъбречна недостатъчност и кома. Инфекцията може дори да стане животозастрашаваща в рамките на 48 часа след появата на симптомите.

Какво причинява газова гангрена?

Газовата гангрена най -често се причинява от Clostridium perfringens бактерия. В някои случаи може да бъде причинено от група А Стрептококи бактерии. Инфекцията възниква внезапно и се разпространява бързо.

Газовата гангрена обикновено се развива на скорошна операция или място на нараняване. В редки случаи това може да се случи спонтанно, без видима причина.

Някои наранявания имат по -висок риск да причинят газова гангрена, включително:

  • мускулни наранявания
  • силно увредени тъкани
  • рани, които са много дълбоки
  • рани, които са замърсени с изпражнения или мръсотия, особено тези, които могат да възникнат във ферма

Вие също сте изложени на повишен риск от развитие на това състояние, ако имате:

  • диабет
  • артериално заболяване
  • рак на дебелото черво
  • измръзване
  • открити фрактури
  • използвал замърсена игла, за да инжектира вещества в мускулите ви

Как се диагностицира газовата гангрена?

Вашият лекар може да диагностицира газова гангрена, като извърши физически преглед и назначи различни тестове. Диагностичните тестове могат да включват:

  • кожната култура за тестване за наличие на Clostridium perfringens и други бактерии

  • кръвни тестове за проверка за необичайно висок брой на белите кръвни клетки, което може да показва инфекция
  • образни тестове, като рутинна рентгенова снимка, за визуализиране на тъканите и проверка за наличие на газове или специални изследвания като магнитно резонансно изображение (ЯМР) или артериограма
  • операция за оценка на разпространението на газова гангрена в тялото

Как се лекува газовата гангрена?

Лечението на газова гангрена трябва да започне незабавно. След като се постави диагноза, високи дози антибиотици ще се прилагат интравенозно или през вена. За по -сериозни случаи може да се наложи да се започне лечение, преди дори да се извършат диагностични тестове. Мъртвата или заразена тъкан ще трябва незабавно да се отстрани хирургично. Вашият лекар може също да се опита да поправи повредените кръвоносни съдове, за да засили притока на кръв към засегнатата област.

Увредените тъкани също могат да бъдат лекувани с вид реконструктивна хирургия, наречена кожна присадка. По време на присаждане на кожа Вашият лекар ще премахне здравата кожа от незасегнатата част на тялото Ви и ще я прикрепи върху увредената област. Това може да помогне за възстановяване на всички увреждания на кожата, причинени от газова гангрена.

В тежки случаи на газова гангрена може да се наложи ампутация на крайник, за да се предотврати разпространението на инфекцията в останалата част от тялото. След като раната ви е заздравяла, може да Ви бъде поставен протезен крайник. Това е изкуствен крайник, който може да бъде прикрепен към мястото на ампутация, за да замени липсващата част от тялото.

Някои лекари и болници използват хипербарна кислородна терапия за лечение на газова гангрена. Този вид терапия включва дишане на чист кислород в камера под налягане за около 90 минути. Може да получите две до три процедури на ден. Хипербаричната кислородна терапия постоянно увеличава количеството кислород в кръвта ви, като помага на заразените рани да се лекуват по -бързо.

Какви са перспективите за някой с газова гангрена?

Газовата гангрена е много сериозно състояние, което често започва неочаквано и прогресира бързо. Инфекцията може бързо да стане животозастрашаваща, ако не се лекува. Вашата индивидуална перспектива ще зависи от цялостното ви здраве, тежестта на инфекцията и местоположението на инфекцията. Потенциалните усложнения включват:

  • трайно увреждане на тъканите
  • жълтеница
  • увреждане на черния дроб
  • бъбречна недостатъчност
  • шок
  • широко разпространена инфекция
  • кома
  • смърт

Колкото по -рано се лекува газовата гангрена, толкова по -добър е резултатът. Важно е да потърсите медицинска помощ веднага щом забележите симптоми.

Как може да се предотврати газовата гангрена?

Най -добрият начин да се предотврати газовата гангрена е да се спазва правилната хигиена. Ако имате нараняване, внимателно почистете кожата и покрийте раната с превръзка. Свържете се с Вашия лекар при първите признаци на инфекция. Признаците на инфекция включват зачервяване, подуване, болка и отделяне. Вашият лекар ще отстрани всички чужди предмети и мъртви тъкани от раната. Също така е важно да приемате всички предписани антибиотици според указанията на Вашия лекар. Това ще намали риска от развитие на инфекция.

Извършването на определени промени в начина на живот също може да помогне за намаляване на риска от газова гангрена. Те включват:

  • избягване на тютюневи изделия
  • подходяща грижа за всички съществуващи здравословни състояния, като диабет или артериално заболяване
  • поддържане на здравословно тегло чрез редовни упражнения и здравословна диета, която до голяма степен се състои от постни протеини, зеленчуци и пълнозърнести храни

Ако се притеснявате за риска от газова гангрена, говорете с Вашия лекар за други начини за предотвратяване на инфекцията.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss