Икосапент етил (Vazkepa) е високо пречистена форма на ейкозапентаенова киселина (EPA) – омега-3 мастна киселина. За разлика от обикновените добавки с рибено масло, това е лекарство, отпускано по лекарско предписание, което понижава нивото на триглицеридите (мазнините) в кръвта и намалява риска от сериозни сърдечно-съдови събития.
В Европейския съюз икосапент етил (Vazkepa) е одобрен за употреба в комбинация със статини с цел намаляване на риска от сърдечно-съдови проблеми при определени възрастни с високи нива на триглицериди и сърдечно-съдови заболявания или диабет, съчетани с още един рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
Икосапент етил действа главно чрез намаляване на производството на частици, богати на триглицериди, в черния дроб и чрез увеличаване на тяхното отстраняване от кръвния поток.
Икосапент етил може също да има противовъзпалителни и стабилизиращи плаките ефекти, които допринасят за защитата на сърдечно-съдовата система.
В проучването REDUCE-IT икосапент етил е намалил тежките сърдечно-съдови събития с около 25 % в сравнение с плацебо за средно 4,9 години.
Тези биологични ефекти обаче могат да предизвикат и някои нежелани реакции. Например, ЕПА може да повлияе на функцията на тромбоцитите, което може да допринесе за повишен риск от кървене.
Странични ефекти на икосапент етил (Vazkepa) и как да се справяте с тях
Честите странични ефекти на икосапент етил (Vazkepa) са:
- Кървене — 11,8%
- Периферен оток — 7,8%
- Предсърдно мъждене — 5,8%
- Запек — 5,4%
- Мускулно-скелетна болка — 4,3%
- Подагра — 4,3%
- Кожен обрив — 3,0%.
Други съобщавани нежелани реакции са болки в ставите, оригване, промяна във вкуса и реакции на свръхчувствителност.
1. Кървене
Кървенето е най-важният нежелан ефект, който трябва да се разбере, тъй като този риск става по-значителен, когато икосапент етил се комбинира с лекарства, които повлияват на съсирването на кръвта.
Кървене се наблюдава при около 11,8 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa); сериозно кървене се наблюдава при около 3 %.
Често съобщаваните случаи на кървене са:
- Стомашно-чревни кръвоизливи: 3,1%
- Синини: 2,5%
- Кръв в урината: 1,9%
- Кървене от носа: 1,5%.
EPA може да повлияе на агрегацията на тромбоцитите. Тромбоцитите са кръвни клетки, които спомагат за образуването на кръвни съсиреци. Някои проучвания показват, че омега-3 мастните киселини могат да удължат времето на кървене, но лекарите не са сигурни дали тези лабораторни резултати действително имат значение за вашето здраве.
Рискът от кървене е по-висок, когато приемате и антитромботични лекарства като аспирин, клопидогрел или варфарин.
Трябва:
- Уведомете лекаря си, ако приемате антикоагуланти или антитромбоцитни лекарства.
- Не прекъсвайте приема на аспирин, варфарин, клопидогрел или друго предписано лекарство за разреждане на кръвта по собствена инициатива.
- Съобщавайте за необичайни или продължителни кръвотечения от носа, обширни синини, кръв в урината или изпражненията, повръщане на кръв или други неочаквани кръвоизливи.
- Потърсете спешна медицинска помощ, ако изпитате силно кървене, слабост или симптоми, подсказващи вътрешно кървене.
2. Предсърдно мъждене и предсърдно трептене
Предсърдното мъждене е нередовен сърдечен ритъм, който може да предизвика сърцебиене, замайване, задух и повишен риск от инсулт.
Предсърдно мъждене или трептене се наблюдава при 5,8 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa).
Омега-3 мастните киселини могат да повлияят на мембраните на сърдечните клетки и на електрическата проводимост, но изследователите все още не знаят точно защо високите дози пречистен ЕПА се свързват с по-висока честота на предсърдно мъждене.
Не можете със сигурност сами да предотвратите свързаното с лекарствата предсърдно мъждене. Трябва:
- Да уведомите лекаря си, ако преди това сте имали предсърдно мъждене или предсърдно трептене.
- Да съобщите за ново появяване на ускорен или неравномерен сърдечен ритъм.
- Потърсете медицинска помощ, ако изпитвате сърцебиене, придружено от замайване, припадък, дискомфорт в гърдите или задух.
Вашият лекар може да използва електрокардиограма или други методи за мониторинг на сърдечния ритъм, за да установи дали сте развили предсърдно мъждене.
3. Периферен оток
Периферен оток означава подуване, причинено от натрупване на течност, обикновено в краката, глезените или долната част на краката.
Този нежелан ефект се наблюдава при около 7,8 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa). Механизмът, стоящ зад този нежелан ефект, все още не е установен. Отокът може да бъде резултат и от сърдечно-съдови, бъбречни, чернодробни или венозни заболявания, така че подуването не трябва автоматично да се приписва на лекарството.
Трябва да уведомите Вашия лекар, ако се появи оток или ако той стане постоянен. Възможно е Вашият лекар да трябва да установи дали отокът е свързан с икосапент етил или с друго заболяване.
В зависимост от причината, мерки като намаляване на прекомерния прием на натрий с храната, повдигане на краката и лечение на съпътстващо сърдечно-съдово или бъбречно заболяване могат да намалят отока. Не приемайте диуретични лекарства само защото сте развили оток, без да се консултирате с лекар.
4. Запек
При около 5,4 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa), се наблюдава запек.
Изследователите не знаят точно защо. Икосапент етил е лекарство с концентрирани мастни киселини, което се приема в относително големи дози, и по време на лечението могат да възникнат стомашно-чревни ефекти.
Запекът може да бъде причинен и от диетата, дехидратация, намалена физическа активност и други лекарства, така че икосапент етил може да не е винаги единствената причина.
5. Мускулно-скелетна болка
Мускулно-скелетна болка е съобщавана при приблизително 4,3 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa).
Механизмът, стоящ в основата на този нежелан ефект, все още не е установен. Икосапент етил може да се приема от хора, които едновременно приемат статини, а самите статини могат да предизвикат мускулни симптоми.
Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате необяснима или продължителна мускулна болка или мускулна слабост. Вашият лекар може да обмисли други възможни причини и да преразгледа Вашето лечение със статини или други лекарства.
Силна мускулна болка, придружена от изразена мускулна слабост или тъмна урина, изисква незабавна медицинска оценка, тъй като такива симптоми могат да са признак за сериозно мускулно увреждане.
6. Подагра
Подагра е отбелязана при приблизително 4,3 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa). Изследователите не знаят точно защо.
Ако имате анамнеза за подагра, уведомете Вашия лекар, преди да започнете да приемате лекарството.
Пиенето на достатъчно вода, ограничаването на консумацията на алкохол и избягването на храни с високо съдържание на пурини спомагат за намаляване на риска от подагра.
7. Обрив и алергични реакции
При около 3 % от хората, приемащи лекарството икосапент етил (Vazkepa), се наблюдава кожен обрив. Съобщава се и за други реакции на свръхчувствителност, но сериозните алергични реакции са редки.
Икосапент етил съдържа EPA, извлечен от рибено масло. Изследователите не знаят дали хората с алергия към риба или ракообразни са изложени на по-голям риск от алергична реакция към икосапент етил или не.
Преди започване на лечението уведомете Вашия лекар за всякакви предишни алергии към риба, ракообразни или лекарства.
Ако се появят обриви, оток на лицето или гърлото, затруднено дишане или друг тежък алергичен симптом, спрете приема на лекарството и потърсете спешна медицинска помощ.
8. Редки нежелани реакции
В редки случаи лекарството икосапент етил (Vazkepa) причинява болки в ставите, стомашно-чревни симптоми (отдаване на газове, диария, дискомфорт в коремната област) и промяна във вкуса (обикновено описвана като рибен вкус).
Приемането на капсулите заедно с храна или след хранене може да подобри поносимостта. Капсулите трябва да се поглъщат цели, без да се отварят, смачкват, разтварят или дъвчат.
Discussion about this post