6 кръвни теста, използвани за диагностициране на ревматоиден артрит

1. Тест за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Тестът за скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) оценява колко възпаление има в тялото ви. Тестът измерва колко бързо вашите червени кръвни клетки, наречени еритроцити, се отделят от другите ви кръвни клетки в лаборатория, когато се третират с вещество, което предотвратява съсирването.

Червените кръвни клетки се струпват заедно, когато има възпаление в тялото ви, което ги кара да се отделят от другите ви кръвни клетки много по-бързо. Ниските нива на ESR показват ниски нива на възпаление, докато високите ESR резултати показват високи нива на възпаление.

Лекарите използват този тест за диагностициране на ревматоиден артрит, тъй като това състояние причинява възпаление в цялото ви тяло. Самостоятелният тест за СУЕ обаче не е достатъчен за диагностициране на ревматоиден артрит.

Възпалението и повишаването на нивата на ESR могат да бъдат причинени от други хронични състояния, както и от инфекции или наранявания. Въпреки това, вашата СУЕ може да помогне на лекарите да насочат правилната посока. Например, много повишени нива на ESR вероятно биха означавали инфекция, а не ревматоиден артрит.

2. Тест за С-реактивен протеин (CRP).

Тестът за C-реактивен протеин (CRP) търси количеството CRP протеин в кръвта ви. CRP е протеин, произвеждан от черния дроб. Вашият черен дроб освобождава CRP, когато има инфекция в тялото ви. CRP помага да започне реакцията на имунната ви система към инфекцията. Това води до възпаление в цялото ви тяло.

Автоимунните състояния, като ревматоиден артрит, могат да доведат до високи нива на CRP в кръвта. CRP тест измерва CRP и показва наличието на възпаление. Подобно на ESR теста, CRP тестът не може да потвърди ревматоиден артрит сам по себе си. Това обаче може да даде на лекарите добра представа за това колко възпаление има в тялото ви и колко активна е имунната ви система.

3. Пълна кръвна картина (CBC)

Пълната кръвна картина, известна още като пълна кръвна картина (CBC), оценява клетките, които изграждат кръвта ви. Това включва вашите бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити.

Когато сте здрави, тялото ви може да произвежда, освобождава и регулира количеството на всеки тип кръвни клетки, от които се нуждаете за функциите на тялото.

Ревматоидният артрит обикновено не причинява смущения в кръвните ви клетки, но много състояния с подобни симптоми го правят. CBC с много необичайни резултати може да показва, че ревматоидният артрит не е правилната диагноза.

4. Тест за ревматоиден фактор

Ревматоидните фактори са протеини на имунната система, които понякога атакуват здравата тъкан в тялото ви. Тестът за ревматоиден фактор измерва нивото на протеините на ревматоидния фактор в кръвта.

Високите нива на ревматоидни фактори често сочат ревматоиден артрит, както и синдрома на Sjogren и други автоимунни състояния. Резултатите, които показват високо ниво, могат да бъдат полезни при потвърждаване на диагнозата ревматоиден артрит.

Въпреки това, хората без автоимунни заболявания понякога имат високо ниво на протеини на ревматоиден фактор и не всеки с ревматоиден артрит има високо ниво на протеини на ревматоиден фактор.

5. Тест за CCP антитела

Антителата с цикличен цитрулиниран пептид (CCP) са вид протеин на имунната система, наречен автоантитело. Автоантителата са анормални протеини, които атакуват здрави кръвни клетки и тъкани.

Между 60 и 80 процента от хората с ревматоиден артрит имат CCP антитела в кръвта си. Тест за анти-CCP антитела – наричан още ACCP тест или CCP-тест – търси наличието на тези антитела, за да помогне за потвърждаване на ревматоиден артрит.

Тестът за анти-CCP може също да помогне на лекарите да определят тежестта на случая на ревматоиден артрит. Високите нива на CCP при диагностициране показват повишен риск за бързо прогресиране на ставното увреждане.

Лекарите обикновено извършват както тест за ревматоиден фактор (RF), така и тест за анти-CCP, когато оценяват лице, за което подозират, че може да има ревматоиден артрит. Положителният резултат за всеки тест показва по-висок риск за РА и този риск се увеличава, когато и двата теста са положителни. Въпреки това и двата теста са отрицателни при до 50% от хората с РА, а тестовете остават отрицателни по време на последващи тестове при 20% от тези с РА.

6. Тест за антинуклеарни антитела (ANA).

Антинуклеарните антитела (ANA) са вид автоантитела, произвеждани от вашата имунна система. Те действат необичайно и атакуват здрави тъкани и клетки. Наличието на ANA може да показва автоимунно състояние.

ANA тестването търси наличието на ANA и може да помогне за потвърждаване на диагнозата ревматоиден артрит.

Други диагностични методи, използвани за потвърждаване на ревматоиден артрит

Кръвните изследвания не са единственият метод, който може да се използва за диагностициране на ревматоиден артрит. Може да имате и редица други тестове, които да ви помогнат да потвърдите ревматоиден артрит. Те включват:

• Физическа оценка. Физическата оценка може да помогне да се определи доколко симптомите ви влияят на ежедневния ви живот. Може да ви попитат колко добре можете да вършите ежедневни задачи като къпане, хранене и обличане. Физиотерапевт може също да оцени вашето захващане, ходене и баланс.
• Сканиране на ставите. Сканирането на ставите търси възпаление и увреждане на ставите. Може да помогне за потвърждаване на диагнозата ревматоиден артрит.
• Образни тестове. Рентгеновите лъчи и ЯМР създават подробни снимки на вашите кости, мускули и стави, които могат да помогнат за диагностицирането на ревматоиден артрит.

Няма нито един тест, който да потвърди ревматоиден артрит. Въпреки това, множеството кръвни изследвания могат да помогнат да се покаже, че ревматоидният артрит е правилната диагноза.

Кръвните тестове търсят наличието на възпаление и протеини на имунната система, които често вървят заедно с ревматоиден артрит. Резултатите от тези тестове могат да се използват заедно с образни тестове и оценка на вашите симптоми за диагностициране на ревматоиден артрит.