17-OH прогестеронов тест

Какво представлява тестът за 17-OH прогестерон?

Хормонът 17-хидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон) се произвежда от надбъбречните жлези. Това са две малки жлези. Едната се намира на върха на всеки бъбрек. Заедно със специални ензими или протеини, 17-ОН прогестеронът се превръща в хормон, наречен кортизол. Кортизолът се отделя постоянно в различни количества, но високи нива се освобождават по време на физически или емоционален стрес. Кортизолът също е важен за регулиране на метаболизма и имунната система.

Дефицит на кортизол може да възникне при хора, които нямат подходящи ензими, което може да доведе до натрупване на 17-ОН прогестерон в кръвта. Високите нива на 17-OH прогестерон могат да показват състояние, наречено вродена надбъбречна хиперплазия (CAH). CAH е жлезисто разстройство, което води до надбъбречните жлези, които не могат да създадат достатъчно кортизол и може да увеличи производството на мъжки полови хормони, наречени андрогени.

CAH може да се появи както при момчета, така и при момичета. Малките деца с CAH може да имат двусмислени гениталии, срамни косми или акне. Състоянието може да се развие и по -късно в живота по по -малко очевидни начини. Някои често срещани симптоми включват ясно определен мускулен тонус, повишена окосмяване по тялото и по -дълбок глас.

При кърмачета CAH понякога може да причини дехидратация или шок, като и двете са много сериозни състояния. В резултат на това тестът за 17-OH прогестерон трябва да бъде част от първоначалния медицински преглед на всяко новородено. Тестът се дава рутинно на новородени в Съединените щати за скрининг за CAH.

Обикновено лекарят ще назначи 17-OH прогестеронов тест за малко дете, тийнейджър или възрастен, който проявява някои от класическите симптоми на CAH. Колкото по -рано се диагностицира и лекува човек с CAH, толкова по -малка е вероятността да получат усложнения.

Защо се прави тест за 17-OH прогестерон

Тестът за 17-OH прогестерон е важен за всички новородени бебета. Тестът обаче трябва да се обмисли и за всеки, който развие симптоми на CAH по -късно в живота.

Признаците и симптомите на CAH при кърмачета включват:

• гениталиите, които са двусмислени, което означава, че не са ясно мъжки или женски
• окосмение по гениталите
• акне
• липса на енергия
• незаинтересованост към храненето
• дехидратация
• ниско кръвно налягане
• повръщане

Признаците и симптомите при млади момичета и възрастни жени включват:

• нередовни менструации
• дълбок глас
• гениталии, които имат както мъжки, така и женски характеристики, но изглеждат по -мъжки
• прекомерен растеж на косата
• ранен растеж на космите в областта на пубиса и подмишниците
• безплодие

Признаците и симптомите при млади момчета и възрастни мъже включват:

• ранно начало на пубертета, започвайки още на 2 или 3 годишна възраст
• дълбок глас
• добре дефинирани мускули
• голям пенис и малки тестиси
• безплодие

Имайте предвид, че всеки, който е диагностициран с CAH, трябва периодично да се тества, за да може да се следи състоянието. Промените в нивата на 17-OH прогестерон могат да показват необходимост от корекция в лечението.

Как да се подготвим за тест за 17-OH прогестерон

Вашият лекар може да Ви инструктира да спрете да ядете и пиете поне осем часа преди теста, за да гарантирате точни резултати. Постенето обикновено не е необходимо за кърмачета. Вашият лекар може също да Ви помоли временно да спрете приема на лекарства, които биха могли да повлияят на резултатите. Някои лекарства, включително противозачатъчни хапчета и кортикостероиди, могат да повлияят на точността на теста. Не трябва обаче да спирате приема на никакви лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви каже да го направите.

Ако детето ви се тества, уверете се, че носи свободно, удобно облекло. Това може да улесни техниката да извърши кръвен тест.

Попитайте Вашия лекар или лекаря на Вашето дете за по -конкретни указания.

Как се извършва 17-OH прогестеронов тест

17-OH прогестеронов тест включва вземане на малка проба кръв. Кръвта обикновено се извлича от вена или артерия в ръката или в завоя на лакътя. Ще се случи следното:

1. Доставчикът на здравни грижи първо ще почисти зоната с антисептик и след това ще завърже ластик около ръката ви. Това ще накара вените ви да набъбнат от кръв.
2. След като намерят вена, те ще поставят иглата. Можете да очаквате да почувствате леко убождане или парене, когато иглата влезе. Самият тест обаче не е болезнен. Те ще съберат достатъчно кръв, колкото е необходимо, за да извършат теста и всички други кръвни тестове, които Вашият лекар може да е назначил.
3. След като се вземе достатъчно кръв, те ще извадят иглата и ще поставят превръзка върху мястото на пробиване.
4. След това те ще ви кажат да оказвате натиск върху зоната с ръка за няколко минути.
5. След това кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ.
6. Вашият лекар ще се свърже с вас, за да обсъди резултатите.

Едно обикновено убождане на петата е достатъчно, за да се осигури адекватна кръвна проба за кърмачета. Доставчикът на здравни услуги ще използва остър инструмент, наречен ланцет, за да прободе кожата. След това те ще вземат пробата от кръв и ще покрият мястото на пункцията с превръзка.

Рискове от тест за прогестерон 17-OH

Кръвните тестове носят малък риск. Някои хора имат лека синина или изпитват болезненост около областта, където е поставена иглата. Това обаче обикновено изчезва в рамките на няколко дни.

Рискът от кръвни тестове е рядък, но може да се появи. Такива рискове включват:

• прекомерно кървене
• припадък
• виене на свят
• натрупване на кръв под кожата или хематом
• инфекция на мястото на пробиване

Резултати от 17-OH прогестерон

Резултатите от 17-OH прогестеронов тест зависят от много променливи, включително възраст, пол и методи за изследване. Това може да затрудни идентифицирането на нормални и анормални резултати от теста. Не забравяйте да се срещнете с лекаря, за да обсъдите какво означават резултатите от теста за 17-OH прогестерон за вас или вашето дете.

Като цяло нормалните резултати за различни възрастови групи включват:

• новородени: 1000-3000 нанограма/децилитър (ng/dL)
• бебета над 24 часа: по -малко от 100 ng/dL
• възрастни: по -малко от 200 ng/dL

Високите нива на 17-OH прогестерон в кръвта могат да показват CAH. Децата с CAH са склонни да имат нива на 17-OH прогестерон в диапазона от 2000 до 4000 ng/dL, докато възрастните с CAH обикновено имат нива на 17-OH прогестерон над 200 ng/dL.

Високите нива на 17-OH прогестерон също могат да показват наличието на надбъбречен тумор, който също може да повлияе на нивата на хормоните. Може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи конкретната причина за повишени нива на CAH.