Краката и стъпалата ни извършват хиляди малки движения всеки ден, така че от време на време може да възникне дискомфорт, дори когато сте здрави. Спазъмът в прасеца след тренировка, например, има проста причина. Въпреки това, повтарящите се крампи в прасците, придружени от усещане за изтръпване или изтръпване в краката, заслужават повече внимание, тъй като тези два симптома понякога сочат проблем, свързан с нервите, мускулите, кръвообращението, телесните течности или метаболизма.
Крампът в прасеца е внезапно, неволево и болезнено свиване на един или повече мускули на прасеца. Крампите обикновено възникват по време на или след физическа активност, или през нощта, докато спите. Напрегнатите мускули на прасеца, дехидратацията, нарушенията в електролитния баланс, някои лекарства, нервните разстройства и някои медицински състояния могат да допринесат за повтарящи се крампи.
Усещането за изтръпване е необичайно усещане, подобно на боцкане, парене или намалена чувствителност. Проблемите с периферните нерви са важна причина, особено когато симптомите започват постепенно в краката и по-късно се разпространяват нагоре по краката. Диабетът е една от най-честите причини за увреждане на периферните нерви.
Наличието и на двата симптома не означава автоматично, че страдате от сериозно заболяване. Те могат да възникнат по сравнително прости причини, но при продължителни или влошаващи се симптоми е необходимо да се обърнете към медицински специалист.
Причини за чести крампи в прасците и изтръпване на краката
1. Периферна невропатия
Периферната невропатия възниква, когато нервите извън мозъка и гръбначния мозък бъдат увредени или функционират неправилно. Увреждането на сетивните нерви може да предизвика усещане за изтръпване, бодежи, изтръпване или необичайна чувствителност в краката. Увреждането на двигателните нерви може да доведе до мускулна слабост, а понякога и до мускулни крампи.
Следователно е възможно да имате едновременно крампи в прасците и изтръпване в краката, тъй като нервното заболяване може да засегне както сетивността, така и контрола върху мускулите. Възможно е първо да забележите изтръпване в пръстите на краката, като същевременно изпитвате крампи в прасците или мускулна слабост в тази област.
Диабетът е особено важна причина. Диабетната периферна невропатия често започва в краката и може да предизвика усещане за изтръпване, парене, крампи, болка, изтръпване и мускулна слабост. Симптомите могат да бъдат по-забележими през нощта.
Други причини за периферна невропатия включват увреждане на нервите, свързано с алкохола, дефицит на витамини, бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, хипофункция на щитовидната жлеза, автоимунни заболявания, инфекции, определени лекарства за химиотерапия, токсини, наследствени заболявания и физически травми.
2. Ниски нива на калций, магнезий или калий
Електролитите са минерали, които подпомагат комуникацията между нервите и мускулите и позволяват на мускулите да се свиват и отпускат нормално. Ниските нива на калций, магнезий или калий могат да допринесат за появата на мускулни крампи.
Ниските нива на калций са честа причина. Хипокалциемията може да предизвика мускулни крампи и спазми, както и усещане за изтръпване в пръстите на ръцете и краката. Много ниските нива на калций могат да доведат до по-тежки мускулни спазми и други неврологични проблеми.
Двата симптома се проявяват едновременно, тъй като анормалните нива на минералите могат да направят нервите необичайно възбудими, като същевременно нарушават нормалното мускулно съкращаване. Причините за анормалните нива на минералите включват определени бъбречни заболявания, лекарства, дефицит на витамини, повръщане, диария, прекомерно изпотяване и други състояния, които нарушават течностния или минералния баланс.
Не трябва автоматично да приемате, че се нуждаете от добавка с магнезий или калий. Приемът на прекомерно количество добавки също може да бъде вреден, а подходящото лечение зависи от действителните ви нива на минерали в кръвта и от основната причина.
3. Дехидратация и силно изпотяване
Загубата на прекалено много течности в резултат на интензивни физически натоварвания, горещо време, повръщане, диария или прекомерно изпотяване увеличава риска от мускулни крампи. Загубата на течности може да бъде съпътствана и от загуба на електролити, което допълнително може да повиши раздразнителността на мускулите.
Усещането за изтръпване възниква едновременно с дехидратацията, когато тя е съпътствана от електролитни нарушения. Например, значителна загуба на калций, магнезий или калий може да наруши нормалното предаване на нервните сигнали и мускулната функция.
Въпреки това, продължаващото усещане за изтръпване, след като сте се възстановили от дехидратацията, не трябва автоматично да се приписва на дехидратацията. Възможно е да се наложи изследване за друга причина, като например периферна невропатия.
4. Компресия на нерв в долната част на гърба или крака
Нервът може да бъде раздразнен или притиснат вследствие на проблем с гръбначния стълб, травма, оток или друга структурна аномалия. Притиснатият нерв може да предизвика болка, усещане за изтръпване, изтръпване, мускулна слабост и мускулни крампи в областта, контролирана от този нерв.
Например, проблем, засягащ нервен корен в долната част на гърба, може да предизвика необичайни усещания, простиращи се от гърба или седалището към крака и стъпалото. Ако засегнатият нерв контролира и мускулите на прасеца, необичайните нервни сигнали могат да допринесат за мускулни спазми или крампи.
Симптомите, причинени от компресия на нерва, често са по-забележими от едната страна и могат да се променят при определени позиции или движения.
5. Периферна артериална болест
Периферната артериална болест възниква, когато артериите, снабдяващи краката, се стесняват, което намалява кръвния поток. Типичен симптом е повтарящата се болка в краката или крампи в краката по време на ходене или физически упражнения, която отшумява, след като спрете и си починете.
Намаленото кръвоснабдяване може да засегне както мускулите, така и нервите. Мускулите, които не получават достатъчно кислород по време на активност, могат да започнат да болят или да се схванет, докато недостатъчното кръвообращение може да доведе до нервна дисфункция и необичайни усещания като изтръпване или мравучкане.
Ако крампите в прасците ви се появяват постоянно след изминаване на определено разстояние и изчезват след почивка, трябва да се обърнете към лекар за преглед, вместо да приемате, че проблемът се дължи просто на мускулна умора.
6. Някои лекарства
Някои лекарства могат да допринесат за появата на мускулни крампи. Примери за това са определени лекарства, използвани за понижаване на холестерола (аторвастатин, симвастатин, розувастатин, правастатин), диуретици (хидрохлоротиазид, хлорталидон, фуроземид, буметанид), някои лекарства, влияещи върху кръвното налягане (амлодипин, метопролол, атенолол, лизиноприл, лосартан), както и редица други лекарства.
Някои лекарства могат също да причинят увреждане на периферните нерви. Химиотерапията е важен пример, а и някои други лекарства могат да повлияят на нервната функция.
Следователно крампите в прасците и усещането за изтръпване в краката могат да бъдат резултат от лекарство, което въздейства върху мускулите и нервите, или от лекарство, което причинява електролитно нарушение, което от своя страна засяга и двете системи.
Не прекъсвайте приема на предписано лекарство по собствена инициатива. Ако симптомите Ви са започнали след започване, спиране или промяна на лекарството, уведомете Вашия лекар.
7. Хипофункция на щитовидната жлеза
Хипофункцията на щитовидната жлеза може да бъде свързана с мускулни крампи и проблеми с периферните нерви.
Ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да променят функцията на мускулите и нервите. Поради това може да изпитвате мускулна скованост или мускулни крампи, съпътствани от необичайни усещания в краката.
Други симптоми, които подсказват хипофункция на щитовидната жлеза, включват необичайна умора, усещане за необичайна студенина, запек, промени в теглото и забавени рефлекси. Кръвен тест може да помогне да се определи дали дисфункцията на щитовидната жлеза допринася за тези симптоми.
8. Бъбречно или чернодробно заболяване
Бъбречните и чернодробните заболявания могат да допринесат за мускулни крампи и проблеми с периферните нерви. Бъбречното заболяване може да наруши нивата на електролитите и минералите, докато натрупването на метаболитни отпадни продукти може да допринесе за увреждане на нервите. Периферната невропатия е особено често срещана сред хората, подложени на диализа поради напреднало бъбречно заболяване.
Чернодробните заболявания и прекомерната консумация на алкохол също могат да бъдат свързани с повтарящи се мускулни крампи и увреждане на нервите.
Следователно тези два симптома могат да възникнат по няколко начина, включително чрез електролитни нарушения, метаболитни промени, хранителни дефицити и пряко увреждане на нервите.
9. Витаминни дефицити
Някои витаминни дефицити могат да увредят периферните нерви. Дефицитът на витамин В12 е честа причина за невропатия и може да предизвика усещане за изтръпване и изтръпване в краката.
Проблемите с храненето също могат да допринесат за появата на мускулни симптоми. Когато дефицитът наруши нормалната нервна проводимост и мускулната функция, може да се появят едновременно усещане за изтръпване и мускулни крампи.
Балансираната диета обикновено осигурява необходимите хранителни вещества, но дефицит на витамини може да възникне поради ограничителни диети, лошо усвояване, стомашно-чревни разстройства (например: целиакия, болестта на Крон, улцерозен колит и хроничен гастрит), някои лекарства (например: метформин, инхибитори на протонната помпа като омепразол и антиконвулсивни лекарства като фенитоин) или други медицински състояния (например: хронично бъбречно заболяване, хронично чернодробно заболяване и алкохолизъм). Кръвните изследвания помагат за установяване на витаминен дефицит.
10. Прекомерна или необичайна физическа активност
Интензивните упражнения могат да предизвикат крампи в прасците по време на активността или в следващите няколко часа. Напрегнатите мускули на прасците, недостатъчната физическа подготовка, продължителното седене и внезапното увеличаване на интензивността на упражненията повишават вероятността от появата на крампи.
Самата физическа активност не предизвиква продължително усещане за изтръпване в краката. Въпреки това, интензивната физическа активност, съчетана с дехидратация, загуба на електролити или временно притискане на нервите, може да доведе до появата и на двата симптома.
Ако усещането за изтръпване продължава, когато почивате, или се появява многократно, независимо от физическата активност, трябва да се обмисли друго обяснение.
Кога трябва да отидете на лекар?
Двата симптома – крампи в прасците и усещане за изтръпване в краката – изискват медицинска оценка, ако продължават да се повтарят, стават по-тежки, нарушават съня ви или нямат очевидно обяснение.
Запишете час при лекар, ако:
- Имате повтарящи се крампи в прасците, придружени от продължително изтръпване, парене или изтръпване.
- Изпитвате изтръпване, което постепенно се разпространява от краката ви към краката.
- Изпитвате мускулна слабост, затруднения при ходене, нарушен баланс или чести падания.
- Изпитвате симптоми, засягащи и двата крака, без очевидна временна причина.
- Спазмите в прасците се появяват многократно, докато ходите, и отшумяват, когато си почивате.
- Двата симптома се появяват, след като сте започнали да приемате или сте сменили лекарство.
- Повтарящите се крампи значително нарушават съня ви.
- Тези два симптома остават постоянни въпреки достатъчното хидратиране, разумна физическа активност и редовни разтягания.
Внезапно изтръпване на цял крак, особено когато е придружено от слабост, парализа, объркване, затруднения при говорене, замайване или силно главоболие, изисква спешна медицинска преценка.
Трябва също така да потърсите спешна медицинска помощ при болезнено и подуто прасе, особено когато подуването и симптомите са предимно от едната страна. Дълбоката венозна тромбоза може да причини крампи или болка в едното прасе, придружени от подуване, затопляне и промяна в цвета на кожата.
Ако болката или подуването в прасеца се проявят заедно с гръдна болка или задух, потърсете спешна медицинска помощ, тъй като кръвен съсирек може да се придвижи към белите дробове и да причини животозастрашаваща белодробна емболия.
Discussion about this post