Човешки папиломен вирус (HPV) и рак на маточната шийка

Какво е рак на маточната шийка?

Шийката на матката е тясната долна част на матката, която се отваря във влагалището. Човешкият папиломен вирус (HPV) причинява почти всички случаи на рак на маточната шийка, който е често срещана полово предавана инфекция. Оценките показват, че около 14 милиона всяка година се появяват нови инфекции.

Повечето хора, които имат HPV инфекции, никога не изпитват никакви симптоми и много случаи изчезват без лечение. Въпреки това, някои щамове на вируса могат да заразят клетките и да причинят проблеми като генитални брадавици или рак.

Ракът на маточната шийка е бил водеща причина за смърт от рак за американските жени, но сега се смята за най-лесния за предотвратяване женски рак. Редовните Pap тестове, HPV ваксини и HPV тестове улесняват предотвратяването на рак на маточната шийка. Познаването на симптомите на рак на маточната шийка може също да доведе до ранно откриване и по-бързо лечение.

Симптоми на рак на маточната шийка

Хората рядко имат симптоми на рак на маточната шийка в ранните му стадии. Ето защо е толкова важно да се прави редовен Pap тест, за да се гарантира ранно откриване и лечение на предракови лезии. Симптомите обикновено се появяват само когато раковите клетки растат през горния слой на цервикалната тъкан в тъканта под него. Това се случва, когато предраковите клетки не се лекуват и прогресират до инвазивен рак на маточната шийка.

В този момент хората понякога бъркат често срещаните симптоми като доброкачествени, като нередовно вагинално кървене и вагинално течение.

Нередовно кървене

Нередовното вагинално кървене е най-честият симптом на инвазивен рак на маточната шийка. Кървенето може да се появи между менструациите или след секс. Понякога се проявява като вагинално течение с кръвни ивици, което често се отхвърля като зацапване.

Вагинално кървене може да се появи и при жени след менопауза, които вече нямат менструация. Това никога не е нормално и може да бъде предупредителен знак за рак на маточната шийка или друг сериозен проблем. Трябва да отидете на лекар, ако това се случи.

Вагинално течение

Заедно с кървенето, много хора също започват да изпитват необичайно вагинално течение. Изхвърлянето може да бъде:

бяло
ясно
водниста
кафяво
неприятна миризма
оцветен с кръв

Напреднали симптоми

Докато кървенето и отделянето може да са ранни признаци на рак на маточната шийка, по-тежките симптоми ще се развият в по-късните етапи. Симптомите на напреднал рак на маточната шийка могат да включват:

болки в гърба или таза
затруднено уриниране или дефекация
подуване на единия или двата крака
умора
отслабване

HPV щамове, отговорни за рака на маточната шийка

HPV се предава чрез сексуален контакт. Предаването настъпва, когато кожата или лигавиците на заразено лице осъществят физически контакт с кожата или лигавицата на лице, което не е заразено.

В повечето случаи инфекцията не причинява симптоми, което улеснява несъзнателното прехвърляне на вируса на друг човек.

Над 40 различни щама на HPV се предават по полов път, но само няколко щама на вируса предизвикват видими симптоми. Например, щамове 6 и 11 причиняват генитални брадавици, но не и рак. Няколко различни щама на HPV могат да причинят рак. Въпреки това, само два щама, щамове 16 и 18са отговорни за повечето случаи на рак, свързан с HPV.

Кой е изложен на риск?

Познаването на предупредителните знаци, както и рисковете ви, увеличават шансовете ви за ранно откриване на рак на маточната шийка и HPV, преди той да прогресира. Рисковите фактори за рак на маточната шийка включват:

високорискова HPV инфекция
продължителна перорална употреба на противозачатъчни хапчета
отслабена имунна система
употребата на диетилстилбестрол от майката по време на бременност

Рисковите фактори за HPV включват:

голям брой сексуални партньори
първи полов акт в ранна възраст
отслабена имунна система

Предотвратяване на HPV и рак на маточната шийка

Скрининг

Ваксинацията срещу HPV е една от най-добрите превантивни мерки, в допълнение към редовните Pap тестове за предпазване от рак на маточната шийка.

Пап тестът или цитонамазката е един от най-надеждните налични тестове за скрининг на рак. Тези тестове могат да открият анормални клетки и предракови промени на шийката на матката. Ранното откриване позволява тези анормални клетки и промени да бъдат лекувани, преди да се развият в рак.

Препоръчваме скринингът да започне на 25-годишна възраст, а хората на възраст от 25 до 65 години да си правят HPV тест на всеки 5 години.

Вашият лекар може да направи цитонамазка по време на рутинен тазов преглед. Тя включва тампониране на шийката на матката за събиране на клетки за изследване под микроскоп.

Лекарите могат също да направят HPV тест по същото време, когато правят пап тест. Това включва тампониране на шийката на матката, след което изследване на клетките за доказателства за HPV ДНК.

Ваксинация

Ваксинацията срещу HPV се препоръчва за жени на възраст от 9 до 26 години за профилактика на HPV инфекция, рак на маточната шийка, както и генитални брадавици. Той е ефективен само когато се дава на хора, преди да се заразят с вируса. Ето защо се препоръчва човек да го получи, преди да стане сексуално активен.

Gardasil е една такава ваксина и предпазва от двата най-често срещани високорискови типа HPV, щам 16 и 18. Тези два щама са отговорни за 70 процента на рак на маточната шийка. Той също така предпазва от щам 6 и 1, които причиняват 90 процента на генитални брадавици.

Тъй като мъжете могат да носят HPV, те също трябва да говорят с лекарите си за ваксиниране. Според CDC момчетата и момичетата преди тийнейджърска възраст трябва да бъдат ваксинирани на 11 или 12 години. Те получават ваксината в серия от три инжекции за период от осем месеца. Младите жени могат да получат ваксината до 26-годишна възраст, а младите мъже до 21-годишна възраст, ако все още не са били изложени на HPV.