Човешки папиломен вирус (HPV) и рак

Какво е HPV?

HPV е човешки папилома вирус. HPV е голяма група вируси. На всеки вирус в групата се дава номер, който се нарича HPV тип.

Повечето видове HPV причиняват брадавици по кожата, като брадавици по ръцете, гърдите, ръцете или краката. Други видове се намират главно върху лигавиците на тялото. Лигавиците са влажните повърхностни слоеве на органи и части от тялото, които се отварят навън, като влагалището, ануса, устата и гърлото. Видовете HPV, открити на лигавиците, понякога се наричат генитален HPV. Те обикновено не живеят на кожата.

Гениталният HPV е не същото като ХИВ или херпес. HPV е разделен на 2 основни групи:

Нискорискови видове HPV

Някои видове HPV могат да причинят брадавици (папиломи) върху или около гениталиите и ануса както при мъжете, така и при жените. Жените също могат да имат брадавици по шийката на матката и във влагалището. Тъй като тези HPV типове рядко причиняват рак, те се наричат ​​„нискорискови“ вируси.

Видове високорискови HPV

Други видове HPV се наричат ​​„високорискови“, тъй като могат да причинят рак както при мъжете, така и при жените. Лекарите се тревожат повече за клетъчните промени, свързани с тези типове, защото е по-вероятно да прераснат в рак с течение на времето. Често срещаните високорискови видове HPV включват HPV 16 и 18.

Заразяването с HPV е много често. При повечето хора организмът е в състояние сам да изчисти инфекцията. Но понякога инфекцията не изчезва. Хроничната или продължителна инфекция, особено когато е причинена от високорискови типове HPV, може да причини рак с течение на времето.

Как хората получават HPV?

HPV може да се предава от един човек на друг чрез контакт кожа до кожа, какъвто се случва при сексуална активност. Основният начин на разпространение на HPV е чрез сексуална активност, включително вагинален секс, анален секс и орален секс. HPV може да се разпространи дори когато заразеното лице няма видими симптоми.

Вирусът може да се разпространи и чрез генитален контакт без секс.

HPV инфекцията е много често срещана. Повечето мъже и жени, които някога са правили секс, получават поне един тип генитален HPV в даден момент от живота си. Всеки, който е правил секс, може да получи HPV, дори само с един човек, но инфекциите са по-вероятни при хора, които са имали много секс партньори. Дори ако човек отлага сексуалната активност до брака или има само един секс партньор, това лице все още е изложено на риск от HPV инфекция, ако партньорът на този човек е заразен с HPV.

Не можете да получите HPV от:

• Тоалетни седалки
• Прегръдка или държане за ръце
• Басейни или хидромасажни вани
• Споделяне на храна или прибори
• Да не си чист

Можете да имате HPV:

• Дори да са минали години, откакто сте сексуално активни
• Дори да нямате никакви признаци или симптоми

Ракови заболявания, причинени от HPV инфекция

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка е най-често срещаният рак, свързан с HPV. Почти всички случаи на рак на маточната шийка са причинени от HPV.

Ракът на маточната шийка може да бъде открит рано и дори предотвратен с рутинни скринингови тестове. Папа тестът търси промени в цервикалните клетки, причинени от HPV инфекция. Тестът за HPV търси самата инфекция.

Ракът на маточната шийка може да бъде предотвратен с ваксини и редовни скринингови тестове. У нас повече от половината от хората, които получават рак на маточната шийка, никога не са имали или рядко са провеждали скринингови тестове.

Рак на вулвата

HPV може също да причини рак на вулвата. Вулвата е външната част на женските полови органи. Ракът на вулвата е много по-рядко срещан от рака на маточната шийка.

Няма стандартен скринингов тест за този рак, освен рутинни физически прегледи.

Вагинален рак

Повечето вагинални ракови заболявания съдържат HPV.

Много вагинални анормални клетки също съдържат HPV и тези клетки могат да присъстват години преди да се превърнат в рак. Тези анормални клетки понякога могат да бъдат открити със същия тест на Pap, който се използва за изследване на рак на маточната шийка. Ако се открият анормални клетки, те могат да бъдат лекувани, за да спрат рака, преди той наистина да започне.

Рак на пениса

При мъжете HPV може да причини рак на пениса. Ракът на пениса е по-често при мъжете с ХИВ и при тези, които правят секс с други мъже.

Няма стандартен скринингов тест за откриване на ранни признаци на рак на пениса. Тъй като почти всички видове рак на пениса започват под препуциума на пениса, те могат да бъдат забелязани по-рано в хода на заболяването.

Анален рак

HPV може да причини рак на ануса както при мъжете, така и при жените. Ракът на анала е по-често при хора с ХИВ и при мъже, които правят секс с други мъже.

Скрининговите тестове за рак на анала обикновено не се препоръчват за всички хора. Все пак някои експерти препоръчват анално цитологично изследване (наричано още анален Папа тест тъй като прилича много на Pap теста, използван за рак на маточната шийка) за хора с по-висок риск от анален рак. Тази група включва мъже, които правят секс с мъже, лица, които са имали рак на маточната шийка или рак на вулвата, всеки, който е ХИВ-позитивен, и всеки, който е имал трансплантация на орган.

Рак на устата и гърлото

HPV се среща при някои случаи на рак на устата и гърлото при мъже и жени. Повечето видове рак, открити в задната част на гърлото, включително основата на езика и сливиците, са свързани с HPV. Това са най-често срещаните ракови заболявания, свързани с HPV при мъжете.

Няма стандартен скринингов тест, който да открие тези ракови заболявания по-рано. И все пак много случаи на рак могат да бъдат открити рано по време на рутинни прегледи от зъболекар, лекар, зъболекар или самоизследване.

Може ли да се предотврати HPV инфекция?

Няма сигурен начин за предотвратяване на инфекция с всички различни видове HPV. Но има неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си да се заразите. Съществуват и ваксини, които могат да се използват за защита на младите хора от типовете HPV, най-тясно свързани с рака и гениталните брадавици.

HPV се предава от един човек на друг по време на контакт със заразена част от тялото. Въпреки че HPV може да се разпространява по време на сексуален контакт – включително вагинален секс, анален секс и орален секс – сексът не е единственият начин за разпространение на инфекцията. Необходим е само контакт кожа до кожа с част от тялото, заразена с HPV. Може да има и други начини за заразяване с HPV, но тези начини все още не са ясни.

HPV може да присъства в продължение на години, без да причинява никакви симптоми. Вирусът не винаги причинява брадавици или други симптоми. Някой може да има вируса и да го предаде, без да знае.

Използване на презерватив

Презервативите могат да предпазят от HPV, но не предотвратяват напълно инфекцията.

Презервативите трябва да се използват правилно всеки път, когато възникне секс. Дори и тогава презервативите не могат да защитят напълно, тъй като не покриват всяка възможна заразена с HPV област на тялото, например кожата на гениталната или аналната област. И все пак презервативите могат до известна степен да предпазят от HPV и също така помагат да се предпазят от някои други инфекции, предавани по полов път.

При всеки секс акт трябва да се използва нов презерватив. Презервативът трябва да се постави ПРЕДИ генитален, орален или анален контакт и да се носи, докато сексът не приключи.

Ограничаване на сексуалните партньори

Ограничаването на броя на сексуалните партньори и избягването на секс с хора, които са имали много други сексуални партньори, може да помогне за намаляване на риска от излагане на генитален HPV. Но HPV е много често, така че сексът само с един човек също може да ви изложи на риск.

HPV ваксини

HPV ваксините могат да предотвратят инфекция с някои видове HPV, включително типове, които са свързани с ракови заболявания, както и типове, свързани с анални и генитални брадавици.

Ваксините са одобрени за употреба при мъже и жени. Ваксините могат да се използват само за предотвратяване на HPV инфекция – те не помагат за лечение на съществуваща инфекция.

• За да работят най-добре, HPV ваксините трябва да се прилагат на възраст между 9 и 12 години.
• Тийнейджъри и младежи на възраст от 13 до 26 години, които не са били ваксинирани или не са получили всичките си ваксинални снимки, трябва да получат ваксината възможно най-скоро. Ваксинирането на млади възрастни няма да предотврати толкова много видове рак, колкото ваксинирането на деца и тийнейджъри.
• Лекарите не препоръчват ваксинация срещу HPV за лица на възраст над 26 години.

HPV изследване

Тестовете за HPV на пазара са одобрени само за откриване на HPV инфекция при лица с шийка на матката. Тези тестове могат да се използват самостоятелно или като част от съвместен тест (когато се правят HPV тест и Pap тест едновременно), за да се определи рискът от развитие на рак на маточната шийка.

• Няма одобрен HPV тест за откриване на HPV на пениса или вулвата или в ануса, устата или гърлото.
• Няма тест за мъже или жени, който да провери цялостния „HPV статус“ на човек.
• За скрининг на рак на маточната шийка лекарите препоръчват хората на възраст от 25 до 65 години да правят първичен тест за HPV на всеки 5 години. Тъй като първичният тест за HPV може да не е опция навсякъде, съвместният тест на всеки 5 години или Pap тестът на всеки 3 години все още са добри възможности.

Лечение на HPV или свързани с HPV заболявания

Няма лечение за самия вирус, но има лечение за клетъчни промени, които HPV може да причини.

Ракът е най-лесен за лечение, когато е открит рано – докато е малък и преди да се е разпространил. Някои скринингови тестове за рак могат да открият ранни клетъчни промени, причинени от HPV, и тези промени могат да бъдат лекувани, преди дори да станат рак.

Видимите генитални брадавици могат да бъдат отстранени с предписани лекарства. Тези брадавици могат да бъдат лекувани и от лекар.

Неща, които трябва да запомните за HPV

• HPV е много често срещан вирус. Повечето мъже и жени, които някога са имали сексуален контакт, ще получат HPV по някое време от живота си.
• Няма лечение за HPV, но в повечето случаи то преминава без лечение.
• Наличието на HPV го прави не означава, че ще получите рак. По-голямата част от времето HPV изчезва от само себе си.
• Някои хора са изложени на по-висок риск от здравословни проблеми, свързани с HPV. Тази група включва мъже гей и бисексуални и хора със слаба имунна система (включително тези, които имат ХИВ / СПИН).
• Повечето HPV инфекции, които водят до рак, могат да бъдат предотвратени с ваксини.
• Повечето видове рак на маточната шийка могат да бъдат предотвратени чрез редовен скрининг.