Церебрален оток

Какво представлява мозъчният оток?

Мозъчният оток е известен още като подуване на мозъка. Това е животозастрашаващо състояние, което води до образуване на течност в мозъка.

Тази течност повишава налягането вътре в черепа – по-често наричано вътречерепно налягане (ICP). Повишеният ICP може да намали притока на кръв в мозъка и да намали кислорода, който мозъкът ви получава. Мозъкът се нуждае от непрекъснат поток от кислород, за да функционира правилно.

Подуването е реакцията на тялото към нараняване. Понякога може да се лекува с лекарства и почивка.

Подуването на мозъка може да бъде много трудно за лечение. Освен това може да причини необратими щети. Подуването може да се появи в целия мозък или в определени области. Ако не се лекува, мозъчният оток може да бъде фатален.

Какви са симптомите?

Мозъчният оток може да бъде труден за диагностициране на лекарите без подходящи тестове и задълбочена оценка.

Има някои симптоми, които трябва да търсите след нараняване или инфекция, които могат да показват подуване. Някои индикации за мозъчен оток включват:

главоболие
световъртеж
гадене
липса на координация
изтръпване

При по-тежки случаи на мозъчен оток може да изпитате симптоми, включително:

промени в настроението
загуба на паметта
затруднено говорене
инконтиненция
промяна в съзнанието
припадъци
слабост

Какво причинява мозъчен оток?

Има няколко фактора, които могат да причинят подуване на мозъка. Те включват:

Черепно-мозъчна травма (ЧМТ). TBI причинява увреждане на мозъка. Физическият контакт и паданията могат да причинят подуване на мозъка. В по-тежки случаи, TBI може да напука черепа и парчетата от черепа могат да спукат кръвоносните съдове в мозъка и да причинят подуване.
Удар. Някои случаи на инсулт могат да причинят подуване на мозъка, по-специално исхемичен инсулт. Исхемичен инсулт възниква, когато има кръвен съсирек в близост до мозъка, което пречи на мозъка да получава кръв и кислород. Това може да накара мозъчните клетки да умрат и мозъкът да набъбне в отговор на нараняването.
Инфекция. Някои бактерии могат да причинят заболявания и разстройства, които водят до възпаление и подуване на мозъка, особено ако не се лекуват.
Тумори. Мозъчните тумори могат да доведат до натиск върху областите на мозъка, което води до подуване на околния мозък.

Други причини за подуване на мозъка включват:

голяма надморска височина
нездравословна употреба на наркотици
вирусни инфекции
отравяне с въглероден окис
ухапвания от отровни животни, влечуги и някои морски животни

Как се диагностицира?

Церебралният оток е трудно състояние за лекарите за диагностициране без подходящо изследване. Вашата диагноза ще зависи от вашите симптоми и основната причина.

Някои често срещани процедури, които лекарите използват за диагностициране на подуване на мозъка, включват:

физически преглед за откриване на болка, дискомфорт или аномалии
CT сканиране за идентифициране на местоположението на отока
ЯМР на главата, за да се установи местоположението на отока
кръвни изследвания за определяне на причината за подуване на мозъка

Какви са възможностите за лечение?

Подуването на мозъка може да се превърне в животозастрашаващо състояние. Трябва да се лекува незабавно. Опциите за лечение са предназначени да възстановят притока на кръв и кислород към мозъка, като същевременно намалят отока.

Също така е важно да се лекува основната причина, за да се предотврати по-нататъшно увреждане.

Има шест често срещани възможности за лечение.

1. Медикаменти

В зависимост от тежестта на вашето състояние и основната причина, лекарите може да ви предпишат лекарства, които да помогнат за намаляване на отока и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.

2. Осмотерапия

Когато мозъкът ви набъбне, той натрупва излишна течност. Осмотерапията е техника, предназначена за изтегляне на вода от мозъка. Това се прави с помощта на осмотични агенти като манитол или физиологичен разтвор с високо съдържание на сол. Осмотичната терапия също помага за подобряване на кръвообращението. Това ще помогне за намаляване на отока и ICP в черепа.

3. Хипервентилация

Някои лекари могат да извършат контролирана хипервентилация, за да помогнат за намаляване на ICP. Хипервентилацията ви кара да издишвате повече, отколкото вдишвате, намалявайки количеството въглероден диоксид в кръвта. Правилният приток на кръв в мозъка ви зависи от въглеродния диоксид. Контролирането на този процес намалява притока на кръв в мозъка ви и намалява ICP.

4. Хипотермия

Друг метод на лечение включва предизвикване на хипотермия. Понижаването на телесната температура намалява метаболизма в мозъка и може също да намали отока.

Въпреки че има някои истории за успех с този метод, контролираната хипотермия все още се проучва.

5. Вентрикулостомия

Това е по-инвазивна процедура, която включва източване на течност от мозъка. Лекарят ще направи малък разрез в черепа и ще постави тръба като дренаж. Този метод ще облекчи налягането на ICP.

6. Хирургия

При по-тежки случаи на мозъчен оток може да се наложи операция за облекчаване на ICP. Тази операция може да означава отстраняване на част от черепа или отстраняване на източника на подуване, като например в случай на тумор.

Каква е дългосрочната перспектива?

Подуването на мозъка е сериозно състояние, което може да причини дългосрочно увреждане на паметта и способността ви да мислите. Може също да бъде фатално, ако се лекува твърде късно. Ако започнете да изпитвате нежелани реакции след падане, злополука или докато се борите с инфекция, незабавно посетете лекар.