Общ преглед
Какво е хранително разстройство?
Хранителното разстройство е сериозен, сложен проблем с психичното здраве, който засяга емоционалното и физическото здраве. Хората с хранителни разстройства развиват нездравословни отношения с храната, теглото или външния си вид. Анорексията, булимията и преяждането са всички видове хранителни разстройства.
Хранителните разстройства са лечими. Хората с нелекувани хранителни разстройства могат да развият животозастрашаващи проблеми.
Колко чести са хранителните разстройства?
Приблизително 20 милиона момичета и жени и 10 милиона момчета и мъже в Америка имат хранително разстройство.
Хранителните разстройства са причинени от няколко сложни фактора, включително генетика, мозъчна биология, личност, културни и социални идеали и проблеми с психичното здраве.
Какви са видовете хранителни разстройства?
Има различни видове хранителни разстройства. Някои хора може да имат повече от един тип хранително разстройство. Типовете включват:
- анорексия нервоза: Хората с анорексия нерва силно ограничават храната и калориите, понякога до степен на глад. Можете да имате анорексия с всякакъв размер на тялото. Характеризира се с обсесивно желание за отслабване и отказ да ядете здравословни количества храна за вашия тип тяло и ниво на активност.
- булимия нервоза: Хората, диагностицирани с булимия нервоза, преяждат или ядат или усещат, че са яли големи количества храна за кратко време. След това те могат да се принудят да изчистят калориите по някакъв начин, като повръщане, използване на лаксативи или прекомерни упражнения, за да освободят тялото си от храната и калориите.
- Разстройство на преяждане (BED): Разстройството на преяждането се характеризира с това, че човек изпитва загуба на контрол върху храненето си. Те ядат или възприемат, че са яли големи количества храна за кратък период от време. Въпреки това, след преяждане те не пречистват храната и не изгарят калории с упражнения. Вместо това те се чувстват неудобно сити и могат да се борят със срам, съжаление, вина или депресия.
Кой е изложен на риск от хранителни разстройства?
Хранителните разстройства могат да се развият на всяка възраст. Те засягат всички полове, раси и етноси. Мит е, че хранителните разстройства засягат предимно момичета и жени. Момчетата и мъжете са еднакво изложени на риск. Някои фактори могат да ви направят по-податливи на развитие на хранително разстройство, като:
- Фамилна анамнеза за хранителни разстройства, пристрастяване или други проблеми с психичното здраве, като депресия.
- Анамнеза за травма (физическа, емоционална или сексуална).
- Лична анамнеза за тревожност, депресия или обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР).
- История на диетите.
Други фактори включват:
- Диабет (до една четвърт от жените с диабет тип 1 развиват хранително разстройство).
- Участие в дейности, фокусирани върху стройния външен вид, като моделиране, гимнастика, плуване, борба и бягане.
- Големи промени в живота, като започване на ново училище или работа, развод или преместване.
- Перфекционистични тенденции.
Симптоми и причини
Какво причинява хранителни разстройства?
Комбинация от генетични, екологични и социални фактори играят роля в развитието на хранителни разстройства. Някои хора с хранителни разстройства могат да използват крайни мерки, за да контролират храната, когато смятат, че други аспекти от живота им са извън контрол. Манията за храна се превръща в нездравословен начин за справяне с болезнени емоции или чувства. По този начин хранителните разстройства са повече за намиране на здравословен начин за управление на емоциите си, отколкото за храна.
Какви са симптомите на хранителни разстройства?
Не винаги можете да разберете по външния вид на някого, че има хранително разстройство. Можете да имате хранително разстройство при всяко телесно тегло или размер. Хранителните разстройства често оказват влияние върху начина, по който хората мислят за храната или се отнасят към нея, което не се отразява в теглото или размера им.
Специфичните симптоми на хранителните разстройства варират според вида. Може да е трудно да се забележи хранително разстройство, тъй като то често имитира диета. Или човек, който се бори с хранително разстройство, може да не желае да сподели притесненията си относно храненето. Ако вие или ваш любим човек имате хранително разстройство, може да забележите тези общи промени:
- Промени в настроението.
-
Умора, припадък или световъртеж.
- Изтъняване на косата или косопад.
- Чести почивки в банята след хранене.
- Необясними промени в теглото или драстична загуба на тегло.
- Необичайно изпотяване или горещи вълни.
Други промени могат да включват:
- Самостоятелна вечеря или не желаете да ядете с други хора.
- Оттегляне от приятели или социални дейности.
- Скриване на храна или изхвърляне.
- Фиксиране върху храна, калории, упражнения или загуба на тегло.
- Хранителни ритуали (дъвчене на храна по-дълго от необходимото, хранене тайно).
Диагностика и тестове
Как се диагностицира хранително разстройство?
Доставчиците на здравни услуги, като лекари и специалисти по психично здраве, диагностицират хранителни разстройства. Вашият доставчик на първична медицинска помощ може да прегледа симптомите, да извърши физически преглед и да нареди кръвни изследвания. Съветник по психично здраве, като психолог или психиатър, провежда психологическа оценка, за да научи повече за вашето хранително поведение и вярвания.
Доставчиците използват Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM) на Американската психиатрична асоциация, за да поставят диагноза. DSM очертава симптомите за всеки тип хранително разстройство. Не е нужно да имате всички симптоми, за да получите диагноза хранително разстройство. И дори да нямате специфично хранително разстройство, изброено в DSM, все пак може да се нуждаете от помощ за преодоляване на проблеми, свързани с храната.
Управление и лечение
Какви са усложненията на хранителните разстройства?
Хранителните разстройства са второто най-смъртоносно психиатрично разстройство, следвано само от разстройството, свързано с употребата на опиоиди.
Силното ограничаване на калориите, повръщане или екстремни упражнения могат да повлияят на цялостното ви здраве. Нелекувано хранително разстройство ви излага на риск от сериозни проблеми, като:
-
Аритмия, сърдечна недостатъчност и други сърдечни проблеми.
- Киселинен рефлукс (гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ).
- Стомашно-чревни проблеми.
-
Ниско кръвно налягане (хипотония).
- Органна недостатъчност и увреждане на мозъка.
-
Остеопороза и увреждане на зъбите.
- Тежка дехидратация и запек.
- Спирани менструални цикли (аменорея) и безплодие.
-
Удар.
Как се управляват или лекуват хранителните разстройства?
Лечението на хранителни разстройства варира в зависимост от вида и вашите специфични нужди. Дори и да нямате диагностицирано хранително разстройство, експерт може да ви помогне да се справите и да управлявате проблемите, свързани с храната. Лечението включва:
- Психотерапия: Специалист по психично здраве може да определи най-добрата психотерапия за вашата ситуация. Много хора с хранителни разстройства се подобряват с когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Тази форма на терапия ви помага да разберете и промените изкривените модели на мислене, които управляват поведението и емоциите.
- Подход на Модсли: Тази форма на семейна терапия помага на родителите на тийнейджъри с анорексия. Родителите активно ръководят храненето на детето, докато то усвоява по-здравословни навици.
- лекарства: Някои хора с хранителни разстройства имат други състояния, като тревожност или депресия. Приемането на антидепресанти или други лекарства може да подобри тези състояния. В резултат на това мислите ви за себе си и храната се подобряват.
- Консултации по хранене: Регистриран диетолог с обучение за хранителни разстройства може да помогне за подобряване на хранителните навици и да разработи хранителни планове за хранене. Този специалист може също да предложи съвети за пазаруване на хранителни стоки, планиране на хранене и приготвяне.
Най-добрият подход за лечение често е комбинация от всички тези професионалисти, работещи заедно, за да получат цялостно лечение за справяне с физическите, умствените и поведенческите аспекти.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя хранително разстройство?
Ако хранителните разстройства се срещат във вашето семейство, осъзнаването на предупредителните знаци е добра първа стъпка към ранното откриване на проблема. Бързото лечение може да наруши нездравословните модели на хранене, преди те да станат по-трудни за преодоляване. Можете също така да намалите рисковете от хранително разстройство, като се лекувате за проблеми като депресия, тревожност и ОКР.
Бъдете положителен модел за подражание за вашето семейство, яжте здравословна храна и избягвайте да говорите за храната като „добра или лоша“. Не спазвайте диета, говорете за диети и не правете негативни коментари за тялото си.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора, които имат хранителни разстройства?
Хората, които получават лечение за хранителни разстройства, често се възстановяват и продължават да водят здравословен живот. Полезно е да откриете проблем рано и да започнете лечението веднага.
Има различни нива на грижа, включително:
- Амбулаторна терапия (веднъж седмично консултиране).
- Интензивна амбулаторна терапия (терапия няколко пъти седмично).
- Стационарна терапия (хоспитализация).
Вашият първичен лекар ще работи с вас, за да реши какво ниво на лечение би било подходящо за вас.
Ако не се лекуват, хората с хранителни разстройства могат да развият животозастрашаващи усложнения. Някои хора може да се наложи да получат медицински и психични грижи в болница или лечебен център.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате хранително разстройство и вие:
- Открийте, че връзката ви с храната ви причинява страдание.
- Открийте, че връзката ви с храната пречи на ежедневните ви дейности.
- Имате болка в гърдите, задух или сърцебиене.
- Имате виене на свят или припадък.
- Имате силно възпалено гърло или киселинен рефлукс.
- Имате неясен говор или замъглено зрение.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате хранително разстройство, може да поискате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Какъв тип хранително разстройство имам?
- Какво е най-доброто лечение за хранителното разстройство, което имам?
- Какви са рисковете и страничните ефекти при лечението?
- Какъв вид последващи грижи имам нужда след лечението?
- Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Хранителните разстройства са сериозен проблем, който може да повлияе на вашето психическо и физическо здраве. Ако смятате, че имате хранително разстройство, не се притеснявайте да потърсите помощ. Милиони американци се борят всеки ден с хранително разстройство. С подходящи медицински грижи и консултации за психично здраве можете да се подобрите. Годините на живот с нелекувано хранително разстройство могат да навредят на физическото ви здраве и да доведат до животозастрашаващи проблеми. Направете първата стъпка към защита на вашето благополучие, като говорите с вашия доставчик на здравни услуги.
Discussion about this post