Хормонално главоболие: причини, лечение, превенция и др

Хормонални главоболия

Главоболието може да бъде причинено от много фактори, включително генетика и диетични фактори. При жените колебанията в нивата на хормоните са основен фактор, допринасящ за хроничното главоболие и менструалната мигрена.

Нивата на хормоните се променят по време на менструалния цикъл, бременността и менопаузата, а също така се влияят от оралните контрацептиви и хормонозаместителните терапии.

За облекчаване на главоболие се използват различни лекарства и други лечения. Жените, които изпитват хормонално главоболие, често намират облекчение по време на бременност или при достигане на менопаузата.

Причини за хормонално главоболие

Главоболието, особено мигренозното главоболие, се свързва с женския хормон естроген. Естрогенът контролира химикалите в мозъка, които влияят на усещането за болка. Намаляването на нивата на естроген може да предизвика главоболие. Нивата на хормоните се променят по различни причини, включително:

Менструален цикъл: Нивата на естроген и прогестерон падат до най-ниските си нива точно преди менструацията.

Бременност: Нивата на естроген се повишават по време на бременност. За много жени хормоналните главоболия изчезват по време на бременност. Въпреки това, някои жени изпитват първите си мигрени по време на ранна бременност и след това намират облекчение след първия триместър. След раждането нивата на естроген намаляват бързо.

Перименопауза и менопауза: Колебанията в нивата на хормоните в перименопаузата (годините, водещи до менопауза) карат някои жени да имат повече главоболие. Приблизително две трети от жените които изпитват мигрена казват, че симптомите им се подобряват, когато достигнат менопаузата. При някои мигрената всъщност се влошава. Това може да се дължи на използването на хормонална заместителна терапия.

Орални контрацептиви и хормонална заместителна терапия: Хапчетата за контрол на раждаемостта и хормонозаместителната терапия могат да доведат до повишаване и спад на нивата на хормоните. Жените, чиито мигрени идват в резултат на хормонални промени, докато приемат хапчета, обикновено имат пристъпи на мигрена през последната седмица от цикъла, когато хапчетата нямат хормони.

Други допринасящи фактори

Смята се, че генетиката играе роля при хроничните мигрени. Хората, които имат мигрена, са склонни да имат комбинация от фактори, които могат да предизвикат главоболието им. В допълнение към хормоните, те включват:

пропускане на хранене
спи твърде много или твърде малко
интензивни светлини, звуци или миризми
тежки промени във времето
алкохолни напитки, особено червено вино
твърде много кофеин или отнемане на кофеин
стрес
преработени меса, твърди колбаси и пушена риба
мононатриев глутамат (MSG), подобрител на вкуса
отлежали сирена
соеви продукти
изкуствени подсладители

Симптоми на хормонално главоболие

Основната характеристика на хормоналното главоболие е главоболие или мигрена. Все пак много жени изпитват други симптоми, които могат да помогнат на лекарите да им диагностицират хормонално главоболие.

Менструалната или хормоналната мигрена е подобна на обикновената мигрена и може или не може да бъде предшествана от аура. Мигрената е пулсираща болка, която започва от едната страна на главата. Може също да включва чувствителност към светлина и гадене или повръщане.

Други симптоми на хормонално главоболие включват:

загуба на апетит
умора
акне
болки в ставите
намалено уриниране
липса на координация
запек
желание за алкохол, сол или шоколад

Лечение на хормонално главоболие

Домашни средства

Колкото по-рано започнете да лекувате главоболието си, толкова по-големи са шансовете ви за облекчение. Тези методи могат да помогнат:

Пийте много вода, за да останете хидратирани.
Легнете в тъмна, тиха стая.
Поставете торба с лед или студена кърпа на главата си.
Масажирайте зоната, където усещате болка.
Правете дълбоко дишане или други упражнения за релаксация.

Биологичната обратна връзка може да ви помогне да се научите да отпускате определени мускули, за да намалите честотата на главоболието или болката. Вашият лекар може също да Ви препоръча да приемате магнезиеви добавки, които могат да помогнат за намаляване на интензивността на главоболието. Намаляването на стреса в живота ви също може да помогне за предотвратяване на пристъпи на главоболие или мигрена. Допълнителните процедури включват акупунктура и масаж.

Лекарство

Някои лекарства се фокусират върху остро лечение. Тези лекарства се приемат след като е започнало главоболие или мигрена. Примерите включват:

нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС), като ибупрофен
триптани, които са специфични за мигрената лекарства, които могат да намалят интензивността на мигренозния пристъп

За жени, които изпитват чести хормонални главоболия, може да се използва превантивна терапия и лекарства. Тези лекарства могат да се приемат всеки ден или преди времето във вашия цикъл, когато знаете, че е най-вероятно да получите хормонално главоболие. Тези лекарства включват:

бета блокери
антиконвулсанти
блокери на калциевите канали
антидепресанти

Хормонална терапия

Ако превантивните лекарства са неефективни, Вашият лекар може да Ви предпише хормонална терапия. Може да Ви бъде даден естроген, който да приемате ежедневно чрез хапче или терена.

Хапчетата за контрол на раждаемостта обикновено се използват за изравняване на хормоните и намаляване на хормоналното главоболие. Ако приемате някаква форма на хормонален контрацептив и изпитвате хормонални главоболия, Вашият лекар може да промени дозата Ви. В зависимост от проблема, Вашият лекар може да Ви прехвърли към лекарство с по-ниска доза естроген, за да намали симптомите Ви.

За някои жени лекарите препоръчват рано да започнете следващата опаковка за контрол на раждаемостта. Това означава да пропуснете хапчетата плацебо без хормони през последната седмица от опаковката. Лекарите обикновено съветват това в продължение на три до шест месеца наведнъж, което може да намали честотата на атаките.

Когато сте бременна или кърмите

Ако планирате да забременеете, мислите, че може да сте бременна или кърмите, обсъдете всичките си лекарства с Вашия лекар. Някои лекарства за главоболие могат да навредят на развитието на вашето бебе. Вашият лекар може да е в състояние да предложи алтернативи.

По време на перименопауза или менопауза

Ако приемате лекарства за хормонална заместителна терапия и усетите засилване на главоболието, помолете Вашия лекар да коригира дозата Ви. Естрогенният пластир може да достави ниска, постоянна доза естроген, което може да намали честотата и тежестта на главоболието.

Предотвратяване на хормонално главоболие

Ако имате редовни менструации, Вашият лекар може да препоръча превантивни лекарства. Това ще започне няколко дни преди менструацията и ще продължи до две седмици. В някои случаи може да се наложи ежедневно приемане на лекарства.

Водете дневник за главоболие, за да следите менструалния цикъл, диетата, съня и физическите навици. Това ще помогне да се идентифицират възможните тригери.

Ако приемате орални контрацептиви, попитайте Вашия лекар, ако можете:

преминете към режим, който включва по-малко или никакви плацебо дни
приемайте хапчета с по-ниска доза естроген
приемайте ниски дози естрогенни хапчета вместо дните на плацебо
носете естрогенен пластир в дните на плацебо
преминете към противозачатъчни хапчета, съдържащи само прогестин

Ако понастоящем не приемате противозачатъчни хапчета, помислете да попитате Вашия лекар дали приемането им може да намали хормоналното Ви главоболие.

Усложнения и спешни симптоми

Хората, които изпитват мигрена като цяло, са много по-склонни да изпитат:

депресия
тревожност
нарушения на съня

Жените с чести хормонални главоболия или менструални мигрени са също толкова податливи на тези усложнения.

Оралните контрацептиви и естрогенът са безопасни за много жени, но също така са свързани с малко по-висок риск от инсулт и кръвни съсиреци. Жените с високо кръвно налягане или фамилна анамнеза за инсулт са особено изложени на риск.

Незабавно потърсете спешна медицинска помощ, ако получите внезапно, силно главоболие и симптоми като:

световъртеж
схванат врат
обрив
недостиг на въздух
загуба на зрение
всякакви други драстични симптоми