Хирургия на носни полипи: цена, възстановяване и още

Как работи

Хирургията на носните полипи премахва полипите от лигавицата на носа и синусите. Процедурата, която ще ви е необходима, зависи от това къде се намират полипите.

За по-големи полипи, разположени в предната част на носа ви, лекарят може да успее да ги отстрани в офиса с помощта на инструмент, наречен микродебридер. Той почиства (отстранява тъканта) и изсмуква разхлабен материал по едно и също време.

Алтернативно, Вашият лекар може да премахне полипите с помощта на малки дръжки. Този процес се нарича интраназална полипектомия.

За полипи, които са много малки по размер, по-обширни, разположени по-дълбоко в носната ви кухина или усложнени по други начини, може да се наложи назална полипектомия в операционна зала с анестезия.

За тази минимално инвазивна операция Вашият лекар ще използва ендоскоп, който е малка тръба със светлина и камера в края. С ендоскопа Вашият лекар ще идентифицира полипите, след което ще ги отстрани с помощта на малки инструменти.

Колко време отнема

Самата операция на полипи на носа обикновено продължава няколко часа. Ако сте подложени на обща анестезия, може да прекарате деня в подготовка за операция и възстановяване след операция.

В повечето случаи трябва да можете да се приберете вкъщи в деня на операцията. Някои хора може да се наложи да останат в болницата за една нощ.

Уверете се, че сте уредили превоз до дома и някой да остане с вас през нощта, за да ви помогне да наблюдавате състоянието ви.

Какво да очаквам

Операцията на полипи на носа се извършва в болница или амбулаторно заведение. Може да бъдете подготвени от медицинска сестра или анестезиолог, преди да се подложите на операцията.

Хирургът извършва назална полипектомия изцяло през носа. За разлика от други видове хирургия, не се правят разрези за достъп до полипите. Ще ви е необходима локална или евентуално обща анестезия, в зависимост от степента на екстракциите от носните ви кухини.

С ендоскопска назална полипектомия хирургът вкарва тънка тръба с малка камера в носната ви кухина. Това им помага да виждат полипите по-ясно, особено когато израстъците са разположени дълбоко във вашите кухини.

След като вашият хирург локализира полипите, те ще ги отстранят с микродебридер или хирургически грайфери.

Възстановяване

Процентът на усложнения от операция на назални полипи е по-нисък, отколкото при обща хирургия на синусите. Може да забележите леко кървене от носа за няколко седмици.

Вашият хирург може да организира последващо посещение около седмица след операцията, за да провери как вашите носни проходи заздравяват и да премахне всички корички. Те могат също така да поставят стентове, отделящи стероиди в носната ви кухина.

Тези стентове се поставят за спиране на възпалението и забавяне или предотвратяване на растежа на нови полипи. Медицински специалист ще ги премахне при последващи посещения.

Вероятно ще започнете да се чувствате по-добре в рамките на няколко дни. Може да искате да вземете до 1 седмица почивка от работа, за да се възстановите, ако е възможно.

След операция на назални полипи, лекарят вероятно ще препоръча използването на физиологичен спрей няколко пъти на ден. Те могат също да предписват:

• системни стероиди
• локални стероиди
• антибиотици
• изплаквания с физиологичен разтвор на носа, като нети гърне

Редките усложнения от операцията на назални полипи включват:

• увреждане на слъзния канал (нараняване на назолакрималния канал)
• загуба на зрение
• нараняване на основата на черепа
• тежки странични ефекти от обща анестезия

Разходи

Цената на назалната полипектомия ще варира в зависимост от:

• времето, необходимо за извършване на процедурата
• дали имате нужда от обща анестезия
• дали са поставени допълнителни елементи като стентове, отделящи лекарства
• таксите на вашия лекар
• вашата застраховка

Може да помислите за претегляне на цената на тази операция спрямо други лечения.

едно Проучване от 2017 г от хора с хроничен риносинузит със и без носни полипи, оценяват, че цената на операцията е сравнима с цената на някои лекарства, приемани за цял живот.

Могат ли полипите да се върнат?

Хирургията понякога може да лекува назални полипи, когато стероидни капки или спрейове не облекчават симптомите. За съжаление, често се случва полипите да се връщат, въпреки операцията.

Една малка 12-годишно обучение от хората, претърпели операция на назални полипи, установиха, че близо 80 процента развиват повтарящи се израстъци. Въпреки високата честота на рецидив, хората, които са претърпели операцията, казват, че са имали значително намаляване на симптомите и подобрено качество на живот.

Не е възможно да се предвиди кога ще се върнат полипите. Трябва незабавно да посетите Вашия лекар, ако отново започнете да изпитвате симптоми. Те могат да ви помогнат да определите дали е най-добре да последвате допълнителна операция или да лекувате назални полипи с лекарства.

Ако имате хроничен риносинузит с назални полипи, Вашият лекар може да Ви предложи биологични моноклонални антитела дупилумаб (Dupixient) или омализумаб (Xolair).

Някои изследвания показват, че тези средства могат да бъдат по-ефективни при справяне със симптомите от стероидите и могат да намалят необходимостта от операция.

Outlook

Хирургията може успешно да премахне назалните полипи и да намали симптомите.

Може да изпитате кървене от носа през първите няколко седмици. Трябва също да сте подготвени за възможността полипите в крайна сметка да се върнат.

Полипите в носа са много често срещани доброкачествени образувания. Въпреки че са доброкачествени, те могат да доведат до множество неприятни симптоми, които могат да попречат на ежедневния ви живот.

Ако симптомите ви не се повлияват от традиционното лечение, операцията може да е опция.

Операцията на назални полипи се понася добре от повечето хора с това състояние. Важно е да говорите с Вашия лекар за рисковете и страничните ефекти.

Има вероятност вашите носни полипи да растат отново след операция. Вашият лекар ще ви помогне да решите дали ползите след операцията ще надвишават тези рискове.