Общ преглед
Какво е хепатоцелуларен карцином (HCC)?
Хепатоцелуларният карцином е най-честата форма на рак на черния дроб. Това е сериозно заболяване, което може да бъде животозастрашаващо. Ако се диагностицира рано, хепатоцелуларен карцином може да бъде лекуван с операция за отстраняване на раковия тумор или с чернодробна трансплантация. Други лечения могат да свият тумора или да забавят растежа му и да облекчат симптомите ви. Хепатоцелуларният карцином е свързан с цироза на черния дроб и неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). Хората, които имат цироза или NAFLD, трябва редовно да се проверяват за признаци на хепатоцелуларен карцином.
Как хепатоцелуларният карцином засяга тялото ми?
С течение на времето хепатоцелуларният карцином може да причини чернодробна недостатъчност. Преди това да се случи обаче, хепатоцелуларният карцином може да попречи на черния ви дроб да управлява жизнените функции на тялото ви. Наред с други неща, вашият черен дроб:
- Проследява хранителните вещества на тялото ви, като ги превръща в вещества, които тялото ви може да използва, съхранява и ги доставя до клетките ви, ако е необходимо.
- Събира токсични вещества, като се уверява, че са безвредни или освободени от тялото ви.
- Подпомага здравословния кръвен поток, произвеждайки вещества, които помагат на кръвта ви да се съсирва и премахва бактериите, които причиняват инфекция.
Кого засяга?
Мъжете на възраст 60 и повече години са по-склонни да развият хепатоцелуларен карцином, отколкото жените и по-младите мъже.
Колко често е хепатоцелуларен карцином?
С приблизително шест нови случая годишно на 100 000 души в Съединените щати, хепатоцелуларният карцином се счита за сравнително рядка форма на рак. Хепатоцелуларният карцином представлява около 85% -90% от всички първични ракови заболявания на черния дроб, което означава рак, който започва във вашия черен дроб, а не в друга област на тялото ви.
Дали хепатоцелуларният карцином е същият като рака на черния дроб?
Има няколко вида рак на черния дроб. Хепатоцелуларният карцином е най-честата форма на рак на черния дроб.
Може ли хепатоцелуларен карцином да бъде излекуван?
Хирургията за отстраняване на тумора или чернодробната трансплантация са най-добрите възможности за лечение. Ако операцията не е опция, има други лечения, които да облекчат симптомите ви, да забавят растежа на тумора и да ви помогнат да живеете по-дълго.
Дали хепатоцелуларният карцином е бързо растящ рак?
В началото хепатоцелуларният карцином расте много бавно. Може да отнеме години, преди да забележите някакви симптоми. Растежът на хепатоцелуларния карцином се ускорява с напредването му.
Каква е продължителността на живота на човек с хепатоцелуларен карцином?
Всеки случай на хепатоцелуларен карцином е различен. Вашата прогноза – или очаквания резултат – зависи от няколко фактора. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашата индивидуална ситуация. Те ще имат конкретна представа за вашето състояние и какво може да очаквате.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на хепатоцелуларен карцином?
Има много състояния със същите симптоми като хепатоцелуларния карцином. Наличието на един или повече от тези симптоми не означава, че имате хепатоцелуларен карцином. Но говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате тези симптоми. Те ще идентифицират и лекуват състоянието, което е причинило симптомите ви. Потенциалните хепатоцелуларни симптоми включват:
- Отслабвате без да се опитвате.
- Чувствате се много сити след малко хранене или нямате много апетит.
- Гадене ви и повръщате.
- Забелязвате пълнота или възел под ребрата си от дясната страна. Това може да означава, че черният ви дроб е увеличен.
- Забелязвате пълнота под ребрата от лявата си страна. Това може да е знак, че далакът ви е увеличен.
- Имате болки в стомаха или близо до дясната лопатка.
- Стомахът ви се чувства подут, сякаш се пълни с течност.
- Кожата ви сърби.
- Очите и кожата ви стават жълти или жълти. Това може да е знак, че имате жълтеница.
Какво причинява хепатоцелуларен карцином?
Цирозата на черния дроб е най-честата причина за хепатоцелуларен карцином. Все по-често доставчиците на здравни услуги виждат случаи на хепатоцелуларен карцином при хора, които имат неалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD). Има и други медицински състояния и дейности, които увеличават риска от развитие на хепатоцелуларен карцином.
- Хепатит Б.
- Хепатит С.
- Диабет тип 2.
- Пушенето.
- Наличието на затлъстяване.
- Прекомерна консумация на алкохол.
Ако имате или сте имали някое от тези заболявания, говорете с вашия доставчик на здравни услуги за преглед за хепатоцелуларен рак. Ако пушите, имате затлъстяване или пиете много алкохол, вашият доставчик може да ви помогне да подобрите здравето си и да намалите риска от развитие на хепатоцелуларен карцином.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира хепатоцелуларен карцином?
Доставчиците на здравни услуги ще направят медицински преглед и ще попитат за вашата медицинска история, включително минали заболявания и дейности, които могат да увеличат риска.
Те могат също да направят следните тестове:
- рентгенови лъчи.
- Магнитно резонансно изображение (MRI).
-
Ултразвук.
- Компютърна томография (КТ).
- Ангиография.
-
Сканиране на костите.
- Биопсия.
- Кръв, кръвна химия и съсирване на кръвта.
-
Функция на черния дроб.
- Бъбречна функция (кръвни тестове, за да видите колко добре бъбреците ви отстраняват отпадъчните продукти).
Управление и лечение
Как се лекува хепатоцелуларен карцином?
Има няколко начина за лечение на хепатоцелуларен карцином. Вашите доставчици на здравни услуги ще разработят план за лечение, който взема предвид цялостното ви здраве, дали черният ви дроб работи добре и размера на тумора ви.
Освен това, те ще говорят с вас за целите на лечението, възможностите и потенциалните странични ефекти. Те искат да имате пълна картина на вашата ситуация, за да можете да се чувствате уверени във вашите решения. След като споделят информация, те ще попитат за личните ви предпочитания. Вашият окончателен план за лечение ще отразява препоръките на вашия доставчик и вашите предпочитания.
Какви са хирургичните лечения на хепатоцелуларен карцином?
Хирургичното лечение е хепатектомия и чернодробна трансплантация. Хепатектомията обикновено се прави, когато черният ви дроб работи добре и туморът ви е ограничен до една част от черния дроб.
Какви са други лечения за хепатоцелуларен карцином?
Други лечения са:
-
Аблационна терапия. Вашият доставчик на здравни услуги използва специална игла, за да изгори вашите тумори.
- Емболизационна терапия или химиоемболизационна терапия. Доставчиците на здравни услуги инжектират лекарства за химиотерапия в главната артерия на черния ви дроб, която пренася лекарствата до вашия тумор. След това те временно блокират артерията ви, така че лекарствата да останат в тумора ви по-дълго.
- Целенасочена терапия. Това лечение блокира растежа на раковите клетки и ограничава увреждането на здравите клетки чрез насочване към гените на раковите клетки.
- Имунотерапия.
- Лъчетерапия.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от развитие на хепатоцелуларен карцином?
За щастие има няколко начина, по които можете да намалите риска от развитие на хепатоцелуларен карцином:
- Направете си ваксина срещу хепатит В. Няма ваксина срещу хепатит С.
- Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако смятате, че може да имате хепатит B и хепатит C.
- Намалете количеството алкохол, което пиете.
- Поддържайте здравословно тегло.
Мога ли да имам инфекция, която увеличава риска ми, и да не го осъзнавам?
Наличието на хепатит С е рисков фактор за хепатоцелуларен карцином. Може да имате хепатит С, без да имате симптоми или да знаете, че сте били заразени. Някои дейности и медицински състояния увеличават риска от инфекция с хепатит С. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Имали сте незащитен секс през последните шест месеца, общи игли за употреба на наркотици през последните шест месеца или някога сте си инжектирали наркотици.
- Имате ХИВ.
- Вие сте били или сте на продължителна хемодиализа.
- Вие сте родени от 1945 до 1965 г. Повечето хора в Съединените щати, които имат хепатит С, са родени през тези години.
- Имали сте проблем със съсирването на кръвта преди 1987 г., който е бил лекуван с лекарства.
- Получили сте кръвопреливане или трансплантация на органи преди юли 1992 г. Това е, когато доставчиците на здравни услуги започнаха да проверяват кръв и дарения на органи за хепатит С.
Перспективи / Прогноза
Може ли хепатоцелуларен карцином да бъде излекуван?
Изследователите продължават да търсят начини за лечение на хепатоцелуларен карцином. Ако състоянието ви е диагностицирано рано, може да бъдете лекувани с операция за отстраняване на тумора. Може да имате трансплантация на черен дроб. Хората, чието състояние е диагностицирано по-късно, все още могат да получат лечение и подкрепа, които им помагат да живеят по-дълго и да имат добро качество на живот.
Да живееш с
Как да се грижа за себе си?
Много е трудно да се чуе, че имате животозастрашаващо заболяване като хепатоцелуларен карцином. Напълно нормално е да се чувствате претоварени, тревожни и дори уплашени. Дайте време на себе си и на близките си, за да преодолеете първоначалните си емоции. Споделете чувствата си с вашия доставчик на здравни услуги. Те ще имат предложения, които да ви помогнат да се справите с диагнозата си рак. Ето някои стъпки, които можете да предприемете:
- Следете вашите въпроси и притеснения относно вашето състояние и вашето лечение. Задаването на въпроси ви помага да разберете какво да очаквате и какво можете да направите, за да си помогнете.
- Ракът е стресиращ. Може да откриете, че дейности като медитация, упражнения за релаксация или дълбоко дишане помагат за облекчаване на стреса.
- Вашите лечения може да повлияят на апетита ви. Опитайте се да се храните здравословно и говорете с диетолог, ако имате проблеми с храненето.
- Почивайте си много.
- Ракът може да бъде самотен. Понякога е трудно да говорите с близки за вашето състояние. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви насочи към групи за подкрепа и програми, където можете да споделяте мислите и чувствата си с хора, които разбират през какво преминавате.
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги?
Свържете се с вашия доставчик, ако съществуващите ви симптоми се влошат или забележите нови симптоми.
Кога трябва да отида в спешното отделение?
Хепатоцелуларен карцином може да причини необичайно или прекомерно кървене. Отидете в спешното отделение или потърсете незабавно медицинска помощ, ако започнете да кървите от подутини и синини или от ректума.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ще имате различни въпроси по време на вашата диагноза и лечение. Някои първоначални въпроси, които може да искате да зададете, са:
- Колко добре работи черният ми дроб?
- Ракът ми се е разпространил отвъд черния дроб?
- Може ли ракът ми да бъде излекуван?
- Какви са изборите ми за лечение?
- Защо предлагате тези избори?
- Какви са страничните ефекти от всяко лечение?
- Как всяко лечение ще повлияе на ежедневието ми?
- Колко бързо трябва да вземем решение за лечение?
- Как ще разберем дали лечението работи?
- Какви са възможностите ми, ако първоначалните лечения не работят?
често задавани въпроси
Няма идеален начин за справяне с животозастрашаващо заболяване като хепатоцелуларен карцином. Но можете да направите неща, за да помогнете на себе си и на близките си през този труден момент. За да се чувствате по-уверени в избора си, отделете време, за да разберете възможностите за лечение и страничните ефекти. За да се почувствате по-малко тревожни, опитайте медитация, дълбоко дишане или нежни упражнения. За да не се чувствате изолирани, споделете опита си с други, които преминават през същото нещо – тези разговори могат да ви помогнат и може да им помогнат.
Discussion about this post