Фракция на изтласкване

Какво е фракция на изтласкване?

Фракцията на изтласкване (EF) се отнася до това колко добре вашата лява камера (или дясна камера) изпомпва кръв при всеки удар на сърцето. Повечето пъти EF се отнася до количеството кръв, което се изпомпва от лявата камера всеки път, когато се свива. Лявата камера е основната помпена камера на сърцето.

Вашият EF се изразява като процент. ЕФ, който е под нормата, може да е признак на сърдечна недостатъчност. Ако имате сърдечна недостатъчност и по-ниска от нормалното (намалена) EF (HF-rEF), вашият EF помага на Вашия лекар да разбере колко тежко е състоянието Ви.

фракция на изтласкване на лява камера (LVEF) е измерването на това колко кръв се изпомпва от лявата камера на сърцето (главната помпена камера) при всяка контракция.

Фракция на изтласкване на дясната камера (RVEF) е измерването на това колко кръв се изпомпва от дясната страна на сърцето към белите дробове за кислород.

В повечето случаи терминът „фракция на изтласкване“ се отнася до фракцията на изтласкване на лявата камера.

Как работи сърцето

Здравото сърце бие около 60 до 80 пъти в минута, за да изпомпва кръв в тялото. Дясната и лявата страна на сърцето работят заедно. Кръвта с ниско съдържание на кислород първо влиза в дясната горна камера (дясното предсърдие) на сърцето. Кръвта тече от дясното предсърдие към долната камера (дясната камера) през отворената трикуспидална клапа. Кръвта преминава през клапа, преди да напусне всяка камера на сърцето. В сърцето ви има четири клапи; клапите гарантират, че кръвта тече само в една посока през сърцето ви. След това кръвта преминава през белодробната артерия до белите дробове, където се добавя кислород.

След това богатата на кислород кръв се връща в лявата част на сърцето. Кръвта тече от лявата горна камера (лявото предсърдие) към долната камера (лявата камера) през отворената митрална клапа. От лявата камера кръвта се изпомпва в мрежа от артерии (кръвоносни съдове), които пренасят кръвта по цялото тяло.

Научете повече за притока на кръв през сърцето.

Как се измерва EF?

Фракцията на изтласкване може да се измери с помощта на:

• Ехокардиограма (ехо) – това е най-разпространеният начин за проверка на EF

• Магнитно резонансно изображение (MRI) на сърцето

• Сканиране с нуклеарна медицина (MUGA с множество затворени контроли) на сърцето; наричан още ядрен стрес тест

Защо е важно да знаете своя EF

Ако имате сърдечно заболяване, за вас и вашия лекар е важно да знаете вашата фракция на изтласкване. Вашият EF може да помогне на Вашия лекар да определи най-добрия курс на лечение за Вас. Измерването на вашия EF също помага на вашия здравен екип да провери колко добре работи нашето лечение.

Попитайте Вашия лекар колко често трябва да проверявате EF. По принцип трябва да измервате EF, когато за първи път сте диагностицирани със сърдечно заболяване и ако е необходимо, когато състоянието ви се промени.

Какво означават числата?

Ако имате сърдечна недостатъчност, това означава, че сърцето ви не работи толкова добре, колкото би трябвало. Нормалната фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF) варира от 55% до 70%. LVEF от 65%, например, означава, че 65% от общото количество кръв в лявата камера се изпомпва с всеки удар на сърцето. Вашият EF може да се повишава и намалява въз основа на вашето сърдечно състояние и колко добре работи вашето лечение.

• Фракция на изтласкване (EF) %: 55% до 70%
  • Помпена способност на сърцето: Нормална
  • Ниво на сърдечна недостатъчност/ефект върху изпомпването: Сърдечната функция може да е нормална или може да имате сърдечна недостатъчност със запазена EF (HF-pEF).
• Фракция на изтласкване (EF) %: 40% до 54%
  • Помпена способност на сърцето: Малко под нормата
  • Ниво на сърдечна недостатъчност/ефект върху изпомпването: Налице е по-малко кръв, така че по-малко кръв се изхвърля от вентрикулите. Има по-ниско от нормалното количество богата на кислород кръв, достъпна за останалата част от тялото. Може да нямате симптоми.
• Фракция на изтласкване (EF) %: 35% до 39%
  • Помпена способност на сърцето: Умерено под нормата
  • Ниво на сърдечна недостатъчност/ефект върху изпомпването: Лека сърдечна недостатъчност с намалена EF (HF-rEF).
• Фракция на изтласкване (EF) %: По-малко от 35%
  • Помпена способност на сърцето: Силно под нормата
  • Ниво на сърдечна недостатъчност/ефект върху изпомпването: Умерена до тежка HF-rEF. Тежкият HF-rEF увеличава риска от животозастрашаващи сърдечни удари и сърдечна диссинхронизация/десинхронизация (дясната и лявата камера не изпомпват в унисон).

Видове сърдечна недостатъчност

Има два основни типа сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност със запазена левокамерна функция (HF-pEF). Ако имате HF-pEF, вашият EF е в нормалния диапазон, защото лявата ви камера все още изпомпва правилно. Вашият лекар ще измери Вашия EF и може да провери сърдечните клапи и мускулната скованост, за да види колко тежка е сърдечната Ви недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност с намалена функция на лявата камера (HF-rEF). Ако имате EF по-малко от 35%, имате по-голям риск от животозастрашаващи неравномерни сърдечни удари, които могат да причинят внезапен сърдечен арест/смърт. Ако Вашият EF е под 35%, Вашият лекар може да говори с Вас за лечение с имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD) или терапия за сърдечна ресинхронизация (CRT). Вашият лекар може също да препоръча специфични лекарства или други лечения, в зависимост от това колко напреднала е сърдечната Ви недостатъчност. По-рядко срещаните възможности за лечение включват сърдечна трансплантация или камерно помощно устройство (VAD). Ако качеството Ви на живот е много лошо или Вашият лекар Ви е казал, че състоянието Ви е много тежко, моля, попитайте за други възможни лечения.