Общ преглед
Какво е уродинамично изследване?
Уродинамичните тестове се използват за диагностициране на пациенти, които имат уринарна инконтиненция или други симптоми на долните пикочни пътища. Тези тестове се дават както на мъже, така и на жени. Уродинамичните тестове се използват за измерване на:
- Нервна и мускулна функция.
- Налягане около и в пикочния мехур.
- Дебити и други фактори.
Тези тестове разглеждат колко добре пикочният мехур, сфинктерите и уретрата съхраняват и отделят урина (пикае).
Какви симптоми могат да накарат вашия доставчик на здравни услуги да назначи уродинамични тестове?
Тези тестове се правят за диагностициране на проблеми в долните пикочни пътища. Пикочните пътища са дренажната система на тялото за отстраняване на отпадъците и излишната течност. Резултатите от уродинамичните изследвания ще помогнат на вас и вашия доставчик да намерите правилното лечение.
Повечето уродинамични тестове имат за цел да открият колко добре пикочният мехур задържа урината и как урината е празна. Пикочният мехур трябва да може да изпуска урина постоянен начин, така че да се изпразва докрай. Вашият пикочен мехур може да се свие (стиска), без да го желаете, което може да доведе до изтичане на урина.
Вашият доставчик на здравни услуги може да поръча тези тестове, ако имате:
- Всякакъв вид изтичане на урина или инконтиненция.
- Внезапни и непреодолими позиви за уриниране и често уриниране.
- Болка при уриниране или много инфекции на пикочните пътища.
- Проблеми при започване на уриниране или пълно изпразване на пикочния мехур.
Симптоми като тези показват, че може да имате проблеми с долните пикочни пътища.
Подробности за теста
Какви са някои уродинамични тестове?
Уродинамичните тестове включват:
- Цистометрия, измерване на налягането в точката на изтичане и изследване на потока на налягането.
- Електромиография.
- Изследване на потока на налягането.
- Урофлометрия.
- Поствоидно измерване на остатъчното.
- Видео уродинамични тестове.
Как се подготвяте за уродинамични изследвания?
Повечето от тези тестове не изискват специално планиране. За някои обаче може да бъдете помолени да пиете течности преди теста, така че пикочният ви мехур да е пълен.
Цистометрия
Цистометричният тест или цистометрограмата е тест, който използва катетри за измерване на налягането във вашия пикочен мехур. Тестът може да покаже колко пикочния мехур може да издържи, колко еластичен е пикочният ви мехур и кога чувствате нужда да уринирате. Тестът може да измерва необичайни контракции или спазми на мускула на детрузора (гладък мускул в стената на пикочния мехур), докато пикочният мехур се пълни. Въпреки че може да почувствате, че катетърът се вкарва в уретрата, тестът не боли. Катетърът е малка и гъвкава тръба.
По време на цистометричен тест, манометър може да измерва налягането в точката на изтичане, ако пикочният мехур се свива, когато пикочният мехур се пълни за цистометрограмата. Може да бъдете помолени да кашляте или да се напрягате, докато пикочният мехур се пълни, за да може да се измери точката на налягане (налягане в точката на изтичане).
В края на цистометрограмата ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур. Манометърът ще измерва налягането на вашия пикочен мехур и вашия дебит (измерване на потока на налягането). При мъжете резултатите от този тест може да показват увеличена простата, което може да затрудни уринирането.
На някои хора може да им е трудно да изпразват пикочните си мехури с поставена тръба или с друг човек в стаята. Не се смущавайте и не се притеснявайте, ако това се случи.
Електромиография
Ако вашият доставчик на здравни услуги смята, че проблемът с урината е свързан с увреждане на нервите или мускулите, той ще поръча електромиограма. Електромиографията използва сензори за измерване на електрическата активност на мускулите и нервите в и около пикочния мехур и сфинктерите. Тестът използва електродни пластири, поставени близо до уретрата и ректума, за да регистрира електрически токове, когато мускулите в тазовото дъно се свиват.
Урофлометрия
Друг тест, който измерва колко и колко бързо уринирате, е урофлометрията. За този тест вашият доставчик ще ви помоли да имате пълен пикочен мехур, когато дойдете в офиса. Ще бъдете помолени да уринирате в специално оборудване, което ще позволи извършването на измервания. Използва се компютър за автоматично измерване на количеството и дебита, като се създава графика, която показва всички промени. Резултатите от теста ще позволят на доставчика да разбере дали имате слаби мускули на пикочния мехур или някакъв вид запушване.
Поствоидно измерване на остатъчното количество
Тестът за измерване на остатъчния поствоид измерва количеството урина, останала в пикочния ви мехур, след като го изпразните. Останалата урина се нарича поствоиден остатък. Това може да се измери с ултразвуково оборудване, което използва звукови вълни за създаване на картина на пикочния мехур (наречен скенер за пикочен мехур). Поствоидният остатък може също да бъде тестван чрез използване на катетър, който се поставя в уретрата и след това в пикочния мехур, за да се отстрани излишната урина. Остатъчната стойност на поствоида е пет до шест унции или повече е знак, че пикочният мехур не се изпразва напълно, но това може да варира. Вашият доставчик ще прегледа това с вас.
Видео уродинамични тестове
Видео уродинамичните тестове комбинират цистометрия, урофлоуметрия и рентгенова цистография в един тест. Цифровото оборудване, използвано в този тест, може да измерва потока на урината и налягането в пикочния мехур и ректума с помощта на рентгенови лъчи. Оборудването прави снимки на пикочния ви мехур по време на пълнене и изпразване. Тези тестове предоставят полезна информация за функцията на пикочния мехур и уретрата и показват размера и формата на пикочния мехур. Ако се направят рентгенови лъчи, пикочният ви мехур ще бъде напълнен с течност, която съдържа контрастно вещество, което прави изображенията да се показват по-ясно.
Какво се случва след уродинамичен тест?
Може да имате лек дискомфорт или болезненост при уриниране. Това трябва да продължи само няколко часа. Може дори да видите малко количество кръв поради катетъра. Тези симптоми могат да се облекчат, ако пиете осем до 16 унции вода на всеки час в продължение на два часа.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да предложи да вземете топла вана или да държите топла, влажна кърпа над отвора на уретрата. Може също да ви кажат да приемате лекарства за болка без рецепта, ако имате нужда от тях. ‘
В някои случаи вашият доставчик може да ви предпише антибиотик за предотвратяване на инфекция, но това не винаги е необходимо. Въпреки това, ако имате някакви симптоми на инфекция, като треска, втрисане или много болка, трябва незабавно да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги.
Резултати и последващи действия
Кога ще бъдат налични резултатите от моите уродинамични изследвания?
Точно тогава трябва да получите резултатите от цистометрия и урофлоуметрия. Обработката на резултатите от други тестове като електромиограми и видео уродинамични тестове може да отнеме няколко дни. Вашият доставчик на здравни услуги ще говори с вас за резултатите от теста и ще ви уведоми за следващите стъпки.
Discussion about this post