Управление на болката при артрит

Как начинът на живот влияе върху болката при артрит

Здравословният живот може да помогне за намаляване на риска от развитие на определени видове артрит. Това също може да намали тежестта на симптомите Ви.

Наднорменото тегло или затлъстяването, например, увеличава натиска върху ставите ви. Може също да допринесе за генерализирано възпаление, което може да увеличи симптомите на артрита. Отслабването по здравословен начин може да помогне за облекчаване на тези симптоми.

Промените в здравословния начин на живот често са първите стъпки за справяне със симптомите на артрит. Трябва да се опитате да подобрите съня си, да спортувате редовно и да ядете диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри.

Упражненията могат да бъдат особено полезни при подпомагане на симптомите на артрит. Доказано е, че упражненията с ниско въздействие:

• подобряване на подвижността на ставите
• облекчаване на сковаността
• намаляване на болката и умората
• укрепване на мускулите и костите

„Оставането в движение всъщност помага да се запази болката“, казва д -р Моше Люис, MD, MPH. Упражненията, като бързото ходене, са от решаващо значение за лечение на болка и скованост, свързани с артрит. Удължава живота на ставите.

Студено/топлинно лечение за болка при артрит

Прилагането на студ и топлина към възпалени стави може да помогне при болки при артрит. Изследванията за ефикасността на студената и топлинната обработка са противоречиви.

Ледът помага за ограничаване на кръвоносните съдове. Това намалява течността в тъканта и намалява отока и болката. Увийте лед в кърпа и нанесете върху болното място за до 20 минути. Можете да ледите ставите си няколко пъти на ден.

Топлинните обработки могат да се прилагат по същия начин. Използвайте бутилка с гореща вода или нагревателна подложка и я нанесете върху отока. Топлината отваря кръвоносните съдове и увеличава кръвообращението. Това внася хранителни вещества и протеини, които са от съществено значение за възстановяването на компрометираната тъкан.

Лечението с топлина и лед може да се използва в комбинация. Говорете с Вашия лекар какво може да работи най -добре за вашите нужди.

Лекарства без рецепта за болка при артрит

Лекарствата без рецепта (OTC) могат да помогнат при лека болка и подуване, свързани с артрит.

Най-често срещаните видове извънборсови болкоуспокояващи са ацетаминофен (Tylenol) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Видовете НСПВС включват:

• аспирин
• ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

Ацетаминофенът само облекчава болката. НСПВС облекчават болката и също могат да намалят подуването, свързано с някои видове артрит.

Местни лекарства

Извънборсовите локални кремове също могат да помогнат за лечение на симптоми на артрит. Тези кремове се нанасят директно върху болезнени зони. Те могат да съдържат активни съставки като ментол (Bengay, Stopain) или капсаицин (Capzasin, Zostrix).

Лекарства с рецепта за болка при артрит

Понякога извънборсовите болкоуспокояващи не са достатъчно силни, за да лекуват болката от артрит. Ако случаят е такъв, Вашият лекар може да предложи опции за рецепта.

НСПВС с рецепта

НСПВС с рецепта работят за намаляване на подуването и болката. Те обаче не са категорично доказани като по -ефективни от извънборсовите НСПВС за тази цел. Този клас лекарства включва:

• целекоксиб (Celebrex)
• пироксикам (Feldene)
• набуметон (Relafen)
• ибупрофен и напроксен с рецепта

Трамадол

Трамадол (Ultram) е болкоуспокояващо с рецепта. Той се използва широко за хронична болка и може да причини по -малко странични ефекти от НСПВС. Въпреки това, той има значителен потенциал за физическа зависимост от наркотици.

Наркотици

Силните болкоуспокояващи могат да осигурят облекчение от силна болка. Те включват:

• кодеин
• меперидин (Demerol)
• морфин
• оксикодон (OxyContin)
• пропоксифен (Дарвън)

Тези лекарства ще намалят симптомите на болка при артрит, но няма да променят хода на заболяването. Те също могат да доведат до пристрастяване и трябва да се използват с повишено внимание.

Лекарства, модифициращи болестта

Клас лекарства, известни като антиревматични лекарства, модифициращи болестта (DMARDs), може да се използва за лечение на ревматоиден артрит и други възпалителни форми на артрит.

Тези лекарства могат действително да променят хода на Вашето заболяване за разлика от НСПВС и болкоуспокояващи. Но DMARDS действат по -бавно от болкоуспокояващите. Може да отнеме седмици или месеци, за да видите подобрение.

Примерите за DMARD включват:

• азатиоприн (Имуран)
• биологични продукти (Actemra)
• циклофосфамид (цитоксан)
• циклоспорин (Neoral)
• хидроксихлорохин (Plaquenil)
• метотрексат (Rheumatrex)

TNF-алфа инхибиторите са подтип на DMARD. Те също могат да променят хода на ревматоиден артрит. Те включват:

• етанерцепт (Enbrel)
• инфликсимаб (Remicade)
• адалимумаб (Humira)
• цертолизумаб пегол (Cimzia)

Всеки DMARD има свой собствен набор от странични ефекти. Обсъдете ги с Вашия лекар, преди да вземете решение за лечение.

Снимки на кортизон

Инжекциите с кортизон се използват за намаляване на възпалението и намаляване на отока. Те могат да облекчат болката в артритни стави, но също така могат да ускорят загубата на костна маса, ако се използват многократно.

Инжекции с тригерна точка

Инжекциите могат да се използват за облекчаване на болката в области на мускулите, които съдържат „тригерни точки“. Това са точки, където мускулите се свързват и не се отпускат. Инжекциите с тригерни точки могат да се използват за лечение на мускулни болки в ръцете, краката или гърба.

Инжекциите с тригерни точки съдържат анестетик, а понякога и стероид. Те често осигуряват облекчение за няколко седмици или месеци наведнъж. Някои изследвания, обаче предполага, че тези инжекции може да не са по -ефективни от простото забиване на игла в точката на задействане.

Физическа терапия за артритна болка

Физическата терапия може да помогне за подобряване на мускулната сила, увеличаване на обхвата на движение на ставите и намаляване на болката. Физиотерапевтът също може да ви помогне да разработите режим на упражнения, който да отговаря на вашите нужди.

Физиотерапевтите също могат да ви помогнат да намерите поддържащи устройства, като шини, скоби или вложки за обувки. Тези устройства могат да осигурят подкрепа на възпалени стави. Те също могат да свалят натиск от отслабените стави и кости, като по този начин намаляват болката като цяло.

Операция за болка при артрит

Тежките случаи на артрит може да изискват операция за подмяна или ремонт на увредени стави. Видовете операции, използвани за лечение на артрит, включват:

• смяна на ставите
• костно пренареждане
• сливане на костите
• артроскопска хирургия

Алтернативни методи за лечение на артрит

Няколко вида допълнителна терапия могат да помогнат при болка при артрит. Ефикасността на тези лечения варира при отделните пациенти. Консултирайте се с вашия първичен лекар, преди да започнете ново лечение. Важно е да разберете дали лечението ще бъде безопасно за вас.

Акупунктура

Акупунктурата и акупресурата са традиционни техники на китайската медицина. Те облекчават болката, като стимулират кожата в ключови точки. Тази стимулация подтиква тялото да отделя ендорфини. Той може също така да блокира предаването на съобщения за болка до мозъка.

Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS)

Транскутанната електрическа нервна стимулация (TENS) е лечение, при което се прилага малък електрически ток към специфични нерви. Смята се, че този ток прекъсва сигналите за болка и води до освобождаване на ендорфин.

Билки и добавки

Има много билкови добавки, които имат предполагаеми противовъзпалителни свойства. Според фондацията за артрит капсаицинът може да помогне в борбата с артритната болка. Това е естественият химикал, който дава топлина на лютите чушки. Използва се в няколко локални лечения на артрит.

Куркумата е друга здравословна подправка, която се използва за намаляване на възпалението от стотици години.

Има и някои доказателства, че някои други естествени средства могат да помогнат при болки при артрит, включително:

• витамин Ц
• рибено масло
• глюкозамин и хондроитин
• котешки нокът (Uncaria tomentosa)
• соеви зърна от авокадо, неомиляеми (зеленчуков екстракт)

Клиничните доказателства в подкрепа на ползата от тези добавки са смесени. Някои хора с артрит ги намират за полезни. Освен това, някои от тези добавки, като рибено масло и витамин С, осигуряват други ползи за здравето, несвързани с артрита.

Важно е да бъдете внимателни, когато приемате добавки. Това, че продуктът е натурален, не означава, че е безопасен. Съдържанието на добавките не е проверено от Американската администрация по храните и лекарствата.

Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете някаква добавка. Някои добавки могат да взаимодействат с лекарства или да причинят здравословни проблеми.