Употреби на цидофовир, странични ефекти и предупреждения

цидофовир

Генерично име: цидофовир [ si-DOF-o-veer ]

Марка: Vistide
Лекарствена форма: интравенозен разтвор (75 mg/mL)
Клас лекарства: пуринови нуклеозиди

Какво представлява цидофовир?

Цидофовир е антивирусно лекарство, което се използва за лечение на очна инфекция, наречена цитомегаловирусен ретинит (CMV) при хора, които имат СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Цидофовир е за лечение на CMV само при хора, които имат СПИН.

Цидофовир не е лек за CMV и може да не предотврати промени в зрението.

Цидофовир може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Цидофовир може да увреди бъбреците ви само след една или две дози. Не трябва да получавате цидофовир, ако сте използвали някое от следните лекарства през последните 7 дни: определени лекарства за инфекции, рак, остеопороза, отхвърляне на трансплантиран орган, чревни нарушения, високо кръвно налягане или болка или артрит (включително Advil, Motrin, и Алеве).

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да се лекувате с цидофовир, ако сте алергични към него или ако имате:

умерено до тежко бъбречно заболяване; или
анамнеза за тежка алергична реакция към пробенецид или сулфатни лекарства.

Не трябва да получавате цидофовир, ако сте използвали определени други лекарства в рамките на 7 дни преди инжектиране на цидофовир. Уведомете Вашия лекар, ако използвате някое от следните:

лекарства за кръвно налягане;
лекарство за рак;
инжекционни лекарства за лечение на остеопороза или болест на Paget на костите;
лекарства за предотвратяване на отхвърляне на трансплантиран орган;
лекарства за инфекции;
лекарства за лечение на разстройство на червата; или
някои лекарства за болка или артрит (включително Advil, Motrin и Aleve).

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

заболяване на бъбреците;
диабет; или
проблеми с панкреаса.

Цидофовир може да навреди на нероденото бебе, ако майката или бащата използват цидофовир.

Ако сте жена, не използвайте цидофовир, ако сте бременна. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато използвате това лекарство и най-малко 1 месец след последната доза.
Ако сте мъж, използвайте ефективен контрол на раждаемостта, ако вашият сексуален партньор може да забременее. Продължете да използвате противозачатъчни най-малко 3 месеца след последната доза.
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако настъпи бременност, докато майката или бащата използват цидофовир.

Жени с ХИВ или СПИН не трябва да кърмят бебе. Дори ако вашето бебе е родено без ХИВ, вирусът може да бъде предаден на бебето с кърмата ви.

Как се прилага цидофовир?

Цидофовир се прилага като инфузия във вена. Доставчик на здравни услуги ще Ви постави тази инжекция.

Вашият лекар изследва бъбречната Ви функция в рамките на 48 часа преди всяка доза цидофовир.

Уверете се, че Вашият лекар знае дали приемате зидовудин и за лечение на HIV. Може да се наложи да промените дозата си или да спрете приема в деня, в който получите инфузия с цидофовир.

Цидофовир може да увреди бъбреците ви само след една или две дози. Ще Ви бъдат приложени интравенозни (IV) течности и перорален пробенецид, докато приемате цидофовир.

Цидофовир и IV течности трябва да се прилагат бавно и цялото Ви лечение може да отнеме до 6 часа, за да завърши.

Вземете пробенецид с храна, ако разстройва стомаха ви. Продължете да приемате пробенецид за целия предписан период от време. Пропускането на дози може да увеличи риска от усложнения, причинени от цидофовир.

Ще се нуждаете от чести медицински изследвания и следващата ви инфузия на цидофовир може да бъде отложена въз основа на резултатите.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете среща за инжекцията си с цидофовир или ако пропуснете някоя доза пробенецид.

Какво се случва, ако предозирам?

Тъй като цидофовир се прилага в медицински условия, ще бъдете наблюдавани внимателно, за да сте сигурни, че не получавате твърде много цидофовир. Вашите болногледачи бързо ще ви лекуват, ако имате симптоми на предозиране.

Какво трябва да избягвам, докато получавам цидофовир?

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно всички ограничения върху храната, напитките или дейността.

Цидофовир странични ефекти

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Цидофовир може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

промени в зрението, бели или жълти петна по очите ви;
проблеми с бъбреците – подуване, бързо наддаване на тегло, малко или никакво уриниране, повишена жажда, загуба на апетит, запек, болка в страната или долната част на гърба;
нисък брой кръвни клетки – треска, студени тръпки, умора, рани в устата, кожни рани, лесно натъртване, необичайно кървене, бледа кожа, студени ръце и крака, чувство за замаяност или недостиг на въздух; или
панкреатит – силна болка в горната част на корема, разпространяваща се към гърба, гадене и повръщане.

Честите нежелани реакции на цидофовир могат да включват:

гадене, повръщане, диария;
болка, слабост;
обрив;
главоболие; или
косопад.

Докато приемате пробенецид, може да имате нежелани реакции като:

гадене, повръщане;
кожен обрив;
треска, втрисане; или
главоболие.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на цидофовир

Обичайна доза за възрастни при CMV ретинит:

Дозата, честотата и скоростта на инфузия не трябва да се превишават; Пробенецид и интравенозна предварителна хидратация с физиологичен разтвор трябва да се прилагат с всяка доза

Въвеждаща доза: 5 mg/kg чрез IV инфузия веднъж седмично в продължение на 2 последователни седмици
Поддържаща доза: След индукционна доза, 5 mg/kg чрез IV инфузия веднъж на всеки 2 седмици

коментари:
-Доза пробенецид: 2 g перорално 3 часа преди инфузията, след това 1 g перорално на 2 и 8 часа след завършване на инфузията (общата доза пробенецид е равна на 4 g)
-IV инфузия трябва да се прилага с постоянна скорост в продължение на 1 час; консултирайте се с раздела за подготовка и приложение за важни инструкции относно приготвянето и прилагането на инфузия.
-Серумният креатинин и протеинът в урината трябва да се проверят в рамките на 48 часа след всяка доза; тъй като серумният креатинин може да не предостави пълна картина на основния бъбречен статус при пациенти с напреднал СПИН и CMV ретинит, важно е да се използва формулата на Cockcroft-Gault за по-прецизна оценка на CrCl.
-Безопасността и ефикасността на това лекарство не е установена за лечение на други CMV инфекции като пневмонит или гастроентерит, вродено или неонатално CMV заболяване или CMV заболяване при не-HIV-инфектирани лица.

Обичайна доза за възрастни при реакция на ваксина срещу едра шарка:

(Не е одобрен от FDA)

5 mg/kg чрез IV инфузия еднократно

Втора доза 1 седмица по-късно може да се обмисли, ако е клинично показано.

Цидофовир се предлага по протокол IND от CDC като лечение от втора линия на тежки усложнения от ваксина срещу едра шарка, които не са се повлияли от лечение с ваксиниален имуноглобулин (VIG).

Какви други лекарства ще повлияят на цидофовир?

Много лекарства могат да повлияят на цидофовир и някои лекарства не трябва да се използват в рамките на 7 дни преди да получите цидофовир. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия.

Често задавани въпроси

Може ли лекарството за брадавици без рецепта да помогне за спиране на molluscum contagiosum?

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.