Употреби на памидронат, странични ефекти и предупреждения

Генерично име: памидронат [ PAM-i-DROE-nate ]

Име на марката: Aredia
Лекарствени форми: прах за интравенозно приложение (30 mg; 90 mg); интравенозен разтвор (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)
Клас лекарства: бифосфонати

Какво е памидронат?

Памидронатът е бифосфонат (bis FOS fo nayt) лекарство, което променя образуването и разграждането на костите в тялото. Това може да забави костната загуба и може да помогне за предотвратяване на костни фрактури.

Памидронат се използва за лечение на болестта на Paget на костите. Памидронатът се използва и за лечение на високи нива на калций в кръвта, причинени от рак (наричан още злокачествена хиперкалцемия).

Памидронат се използва и за лечение на увреждане на костите, причинено от някои видове рак, като рак на гърдата или рак на костния мозък. Памидронатът не лекува самия рак.

Памидронат може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Памидронат може да навреди на нероденото бебе. Избягвайте да забременявате, докато използвате памидронат и кажете на Вашия лекар, ако забременеете.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате мускулни спазми, изтръпване или изтръпване (в ръцете и краката или около устата), нова или необичайна болка в тазобедрената става, малко или никакво уриниране или подуване на долните крака.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате това лекарство, ако сте алергични към манитол или към който и да е бифосфонат (алендронат, етидронат, ибандронат, памидронат, ризедронат, тилудронат или золедронова киселина).

За да сте сигурни, че памидронатът е безопасен за Вас, кажете на Вашия лекар, ако някога сте имали:

• електролитен дисбаланс (като ниски нива на калий или магнезий в кръвта Ви);

• заболяване на бъбреците;

• чернодробно заболяване; или

• зъбен проблем (може да се нуждаете от стоматологичен преглед, преди да получите памидронат).

В редки случаи това лекарство може да причини загуба на кост (остеонекроза) в челюстта. Симптомите включват болка в челюстта или изтръпване, червени или подути венци, разклатени зъби или бавно заздравяване след стоматологична работа. Колкото по-дълго използвате памидронат, толкова по-вероятно е да развиете това състояние.

Вероятността от остеонекроза на челюстта е по-голяма, ако имате рак или сте получавали химиотерапия, радиация или стероиди. Други рискови фактори включват нарушения на кръвосъсирването, анемия (нисък брой червени кръвни клетки) и съществуващ зъбен проблем.

Памидронат може да навреди на нероденото бебе. Използвайте ефективен контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато използвате това лекарство. Уведомете Вашия лекар, ако забременеете. Може също да се наложи да използвате контрол на раждаемостта няколко седмици след последната доза памидронат. Това лекарство може да има дълготраен ефект върху тялото ви.

Не е известно дали памидронатът преминава в кърмата или ако може да навреди на кърмачето. Не трябва да кърмите, докато използвате памидронат.

Памидронат не е одобрен за употреба от лица на възраст под 18 години.

Как се прилага памидронат?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта. Не използвайте памидронат в по-големи или по-малки количества или по-дълго от препоръчаното.

Памидронат се инжектира във вена чрез IV. Може да ви бъде показано как да използвате IV у дома. Не си давайте това лекарство, ако не разбирате как да използвате инжекцията и правилно да изхвърлите иглите, интравенозните тръби и другите използвани предмети.

Това лекарство трябва да се прилага бавно и инфузията може да отнеме от 2 до 24 часа, за да завърши.

Памидронат понякога се дава като единична доза само веднъж. Може също да се повтаря в продължение на 3 последователни дни или да се прилага веднъж на всеки 3 до 4 седмици. Колко често получавате памидронат и продължителността на времето за инфузия ще зависи от това защо използвате това лекарство. Следвайте инструкциите на Вашия лекар.

Памидронатът е прахообразно лекарство, което трябва да се смеси с течност (разредител), преди да се използва. Ако използвате инжекциите у дома, уверете се, че разбирате как правилно да смесвате и съхранявате лекарството.

Никога не смесвайте памидронат с разтвор, който съдържа калций (като лактатен разтвор на Рингер) или с други лекарства в една и съща IV торба или линия.

Може да се наложи да проверите бъбречната си функция, докато използвате памидронат.

Обърнете специално внимание на зъбната си хигиена, докато използвате памидронат. Редовно мийте зъбите си с четка и конец. Ако трябва да имате някаква стоматологична работа (особено операция), кажете на зъболекаря преди време, че използвате памидронат.

Памидронатът е само част от пълна програма за лечение, която може да включва също промени в диетата и приемане на калций и витаминни добавки. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.

Съхранявайте памидронат при стайна температура далеч от влага и топлина. Смесеното лекарство трябва да се използва в рамките на 24 часа.

Всеки флакон (бутилка) за еднократна употреба от това лекарство е само за еднократна употреба. Изхвърлете го след една употреба, дори ако все още има останало лекарство вътре.

Използвайте игла и спринцовка за еднократна употреба само веднъж. Следвайте всички държавни или местни закони относно изхвърлянето на използвани игли и спринцовки. Използвайте непробиваем контейнер за изхвърляне на „остри предмети“ (попитайте вашия фармацевт откъде да вземете такъв и как да го изхвърлите). Съхранявайте този контейнер далеч от деца и домашни любимци.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Обадете се на Вашия лекар за инструкции, ако пропуснете доза памидронат.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.

Какво трябва да избягвам, докато използвам памидронат?

Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно всички ограничения върху храната, напитките или дейността.

Странични ефекти на памидронат

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Памидронат може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• висока температура;

• нова или необичайна болка в бедрото или бедрото;

• припадък;

• проблеми с бъбреците – малко или никакво уриниране, подуване на краката или глезените, чувство на умора или недостиг на въздух;

• нисък калий – крампи на краката, запек, нередовен сърдечен ритъм, трептене в гърдите, повишена жажда или уриниране, изтръпване или изтръпване, мускулна слабост или усещане за отпуснатост; или

• ниски нива на калций – мускулни спазми или контракции, изтръпване или мравучкане (около устата или в пръстите на ръцете и краката).

Честите нежелани реакции на памидронат могат да включват:

• треска, главоболие;

• болка в костите;

• повишено кръвно налягане;

• гадене, повръщане;

• ниски нива на калций или фосфат; или

• болка, зачервяване, подуване или твърда бучка под кожата около интравенозната игла.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на памидронат

Обичайна доза за възрастни при злокачествена хиперкалцемия:

Умерена хиперкалциемия (коригиран серумен калций от приблизително 12 mg/dL до 13,5 mg/dL):
-60 до 90 mg еднократна интравенозна инфузия за 2 до 24 часа

Тежка хиперкалциемия (коригиран серумен калций над 13,5 mg/dL):
-90 mg еднократна интравенозна инфузия за 2 до 24 часа

Повторно лечение:
-Пациенти, които показват пълен или частичен отговор първоначално, може да бъдат повторно лекувани, ако серумният калций не се нормализира или остане нормален след първоначалното лечение.
– Препоръчват се минимум 7 дни между леченията, за да се даде възможност за пълен отговор на първоначалната доза.
– Дозата и начинът на повторна терапия са идентични с тези на първоначалната терапия.

Употреба: Лечение на умерена или тежка хиперкалцемия, свързана със злокачествено заболяване, със или без костни метастази

Обичайна доза за възрастни при болестта на Paget:

Умерена до тежка костна болест на Paget:
-30 mg интравенозна инфузия всеки ден, приложена в продължение на 4 часа в продължение на 3 последователни дни, за обща доза от 90 mg

Коментари: Когато е клинично показано, пациентите да се лекуват отново в дозата на първоначалната терапия.

Обичайна доза за възрастни за остеолитични костни лезии на мултиплен миелом:

-90 mg интравенозна инфузия, прилагана в продължение на 2 часа на всеки 4 седмици

Продължителност на терапията: 24 месеца терапия демонстрира цялостни ползи

коментари:
-Пациенти с изразена протеинурия на Bence-Jones и дехидратация трябва да получат адекватна хидратация преди инфузия на това лекарство.
– Налична е ограничена информация за употребата на динатриев памидронат при пациенти с мултиплен миелом със серумен креатинин, по-голям или равен на 3 mg/dL.

Обичайна доза за възрастни за остеолитични костни метастази на рак на гърдата:

-90 mg интравенозна инфузия, прилагана в продължение на 2 часа на всеки 3 до 4 седмици

Продължителност на терапията: 24 месеца терапия демонстрира цялостни ползи

Какви други лекарства ще повлияят на памидронат?

Памидронат може да увреди бъбреците Ви. Този ефект се увеличава, когато използвате и някои други лекарства, включително: антивирусни средства, химиотерапия, инжектирани антибиотици, лекарства за чревни разстройства, лекарства за предотвратяване на отхвърляне на трансплантиран орган, инжекционни лекарства за остеопороза и някои лекарства за болка или артрит (включително аспирин, тиленол, адвил и Алеве).

Други лекарства могат да взаимодействат с памидронат, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.