Употреби на кломипрамин, странични ефекти и предупреждения

Общо име: кломипрамин [ kloe-MI-pra-meen ]

Марка: Anafranil
Лекарствена форма: перорална капсула (25 mg; 50 mg; 75 mg)
Клас лекарства: Трициклични антидепресанти

Какво е кломипрамин?

Кломипрамин е трицикличен антидепресант, който се използва за лечение на симптоми на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), като повтарящи се мисли или чувства и повтарящи се действия.

Кломипрамин е за употреба при възрастни и деца на възраст най-малко 10 години.

Кломипрамин може също да се използва за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.

Предупреждения

Не трябва да използвате кломипрамин, ако наскоро сте имали инфаркт.

Не използвайте това лекарство, ако сте използвали МАО инхибитор през последните 14 дни, като изокарбоксазид, линезолид, инжекция с метиленово синьо, фенелзин, разагилин, селегилин или транилципромин.

Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат антидепресант. Бъдете нащрек за промени в настроението или симптомите. Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми.

Преди да приемете това лекарство

Не трябва да използвате кломипрамин, ако сте алергични към него или ако имате:

• наскоро сте имали инфаркт; или

• сте алергични към антидепресанти като амитриптилин, амоксапин, тримипрамин, дезипрамин, доксепин, имипрамин, нортриптилин или протриптилин.

Не използвайте кломипрамин, ако сте използвали МАО инхибитор през последните 14 дни. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, метиленово синьо за инжектиране, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин и други.

Уведомете Вашия лекар, ако през последните 5 седмици сте използвали антидепресант „SSRI“, като циталопрам, есциталопрам, флуоксетин (Prozac), флувоксамин, пароксетин, сертралин (Zoloft), тразодон или вилазодон.

Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• чернодробно заболяване;

• заболяване на бъбреците;

• биполярно разстройство (маниакална депресия), шизофрения или друго психично заболяване;

• алкохолизъм;

• припадък или нараняване на главата;

• сърдечно заболяване;

• ниско кръвно налягане;

• глаукома с тесен ъгъл;

• свръхактивен тумор на щитовидната или надбъбречната жлеза (феохромоцитом или невробластом); или

• проблеми с уринирането.

Уверете се, че Вашият лекар знае дали приемате също стимуланти, опиоидни лекарства, билкови продукти или лекарства за депресия, психични заболявания, болест на Паркинсон, мигренозни главоболия, сериозни инфекции или предотвратяване на гадене и повръщане. Тези лекарства могат да взаимодействат с кломипрамин и да причинят сериозно състояние, наречено серотонинов синдром.

Някои млади хора имат мисли за самоубийство, когато за първи път приемат антидепресант. Вашият лекар трябва да проверява напредъка ви при редовни посещения. Вашето семейство или други лица, които се грижат за вас, също трябва да бъдат нащрек за промени в настроението или симптомите ви.

Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Приемът на това лекарство по време на късна бременност може да причини симптоми на отнемане при новороденото.

Не трябва да кърмите, докато използвате кломипрамин.

Как трябва да приемам кломипрамин?

Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.

Може да отнеме до 4 седмици преди симптомите Ви да се подобрят. Продължете да използвате лекарството според указанията и уведомете Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят след 4 седмици лечение.

Обадете се на Вашия лекар, ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат.

Ако се нуждаете от операция, кажете на вашия хирург, че в момента използвате кломипрамин. Може да се наложи да спрете за кратко.

Не спирайте употребата на кломипрамин внезапно или може да имате неприятни симптоми на отнемане. Попитайте Вашия лекар как безопасно да спрете употребата на това лекарство.

Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина. Дръжте бутилката плътно затворена, когато не я използвате.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.

Какво се случва, ако предозирам?

Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Предозирането на кломипрамин може да бъде фатално.

Симптомите на предозиране може да включват неравномерен сърдечен ритъм, чувство на безпокойство или възбуда, объркване, силно изпотяване, бавни или резки мускулни движения, силна сънливост, бавно дишане, усещане, че може да припаднете, гърч или кома.

Какво трябва да избягвам, докато приемам кломипрамин?

Избягвайте да пиете алкохол. Могат да възникнат опасни странични ефекти.

Избягвайте шофиране или опасна дейност, докато не разберете как кломипраминът ще ви повлияе. Вашите реакции могат да бъдат нарушени.

Странични ефекти на кломипрамин

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.

Потърсете медицинско лечение, ако имате сериозна лекарствена реакция, която може да засегне много части на тялото ви. Симптомите могат да включват: кожен обрив, треска, подути жлези, мускулни болки, силна слабост, необичайни синини или пожълтяване на кожата или очите.

Съобщете на Вашия лекар за нови или влошаващи се симптоми, като: промени в настроението или поведението, тревожност, пристъпи на паника, проблеми със съня или ако се чувствате импулсивни, раздразнителни, възбудени, враждебни, агресивни, неспокойни, хиперактивни (психически или физически), други депресиран, или имате мисли за самоубийство или самонараняване.

Кломипрамин може да причини сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:

• ниско ниво на натрий – главоболие, объркване, неясна реч, тежка слабост, повръщане, загуба на координация, чувство на нестабилност;

• замъглено зрение, тунелно виждане, болка в очите или подуване или виждане на ореоли около светлини;

• объркване, силен страх, мисли за самонараняване;

• болка или парене при уриниране; или

• припадък (конвулсии).

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на серотонинов синдром, като: възбуда, халюцинации, треска, изпотяване, треперене, ускорен пулс, мускулна скованост, потрепвания, загуба на координация, гадене, повръщане или диария.

Честите нежелани реакции на кломипрамин могат да включват:

• чувство на замаяност, сънливост, умора или нервност;

• треперене, резки мускулни движения;

• изпотяване;

• промени в апетита или теглото;

• проблеми с уринирането;

• промени в зрението; или

• намалено сексуално влечение, импотентност или затруднено постигане на оргазъм.

Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.

Информация за дозиране на кломипрамин

Обичайна доза за възрастни при обсесивно-компулсивно разстройство:

Начална доза: 25 mg перорално веднъж дневно преди лягане
Поддържаща доза: 100 mg перорално на ден
Максимална доза: 250 mg/ден

коментари:
– Дозата трябва да се повишава постепенно, според поносимостта, до 100 mg през първите 2 седмици. След първоначалното титриране, дозата може да се увеличи постепенно през следващите няколко седмици до максимум 250 mg/ден.
-По време на първоначалното титриране, това лекарство трябва да се дава на разделени дози по време на хранене, за да се намалят стомашно-чревните странични ефекти.
-По време на поддържането общата дневна доза може да се дава веднъж дневно преди лягане, за да се сведе до минимум седацията през деня.
– Трябва да се направят корекции на дозата, за да се поддържа пациентът на най-ниската ефективна доза.

Употреба: Лечение на мании и компулсии при пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), които имат мании/компулсии, които трябва да причинят подчертан дистрес, да отнемат време или значително да пречат на социалното/професионалното функциониране

Обичайна педиатрична доза за обсесивно-компулсивно разстройство:

10 до 17 години:
-Начална доза: 25 mg перорално веднъж дневно преди лягане
– Поддържаща доза: Може да се увеличи до 3 mg/kg или 100 mg перорално на ден, което от двете е по-малката доза
-Максимална доза: 3 mg/kg/ден или 200 mg/ден, която от двете е по-малката доза

коментари:
-По време на първоначалното титриране, това лекарство трябва да се дава на разделени дози по време на хранене, за да се намалят стомашно-чревните странични ефекти.
-След титриране, общата дневна доза може да се дава веднъж дневно преди лягане, за да се сведе до минимум седацията през деня.
– Трябва да се направят корекции на дозата, за да се поддържа пациентът на най-ниската ефективна доза.

Употреба: Лечение на мании и компулсии при пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство, които имат мании/компулсии, които трябва да причинят подчертан дистрес, да отнемат време или значително да пречат на социалното/професионалното функциониране

Какви други лекарства ще повлияят на кломипрамин?

Използването на кломипрамин с други лекарства, които ви правят сънливи, може да влоши този ефект. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да използвате опиоидно лекарство, хапче за сън, мускулен релаксатор или лекарство за тревожност или гърчове.

Много лекарства могат да повлияят на кломипрамин. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате.

Често задавани въпроси

• Какви са някои често срещани странични ефекти на антидепресантите?

Допълнителна информация

Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.