Декстрометорфан и хинидин
Общо име: декстрометорфан и хинидин [ DEX-troe-me-THOR-fan-and-KWIN-i-deen ]
Име на марката: Nuedexta
Лекарствена форма: перорална капсула (20 mg-10 mg)
Клас лекарства: Разни агенти на централната нервна система
Какво е декстрометорфан и хинидин?
Декстрометорфан и хинидин е комбинирано лекарство, използвано за лечение на неволни изблици на плач или смях при хора с определени неврологични заболявания, включително множествена склероза и амиотрофична латерална склероза (ALS или болест на Lou Gehrig).
Декстрометорфан и хинидин могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Не трябва да използвате декстрометорфан и хинидин, ако имате сърдечна недостатъчност, сериозно сърдечно състояние, наречено „AV блок“ (освен ако нямате пейсмейкър) или животозастрашаващо нарушение на сърдечния ритъм.
Също така не трябва да приемате декстрометорфан и хинидин, ако приемате и мефлохин, хинидин или хинин, или ако някога сте имали алергична реакция или сериозен медицински проблем, причинен от приема на някое от тези лекарства.
Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всички, които започнете или спрете да използвате. Много лекарства могат да си взаимодействат и някои лекарства не трябва да се използват заедно.
Преди да приемете това лекарство
Не трябва да приемате това лекарство, ако сте алергични към декстрометорфан или хинидин, или ако имате:
-
сърдечна недостатъчност;
-
анамнеза за животозастрашаващо нарушение на сърдечния ритъм;
-
синдром на дълъг QT интервал (при вас или член на семейството);
-
сериозно сърдечно заболяване, наречено „AV блок“ (освен ако нямате пейсмейкър); или
-
ако използвате също мефлохин, хинидин или хинин.
Също така не трябва да приемате декстрометорфан и хинидин, ако някога сте имали някой от следните проблеми, причинени от приема на мефлохин, хинидин или хинин:
-
синини или кървене;
-
хепатит;
-
алергична реакция; или
-
лупус-подобни симптоми (болки в ставите, треска, кожен обрив по бузите).
Не използвайте декстрометорфан и хинидин, ако сте използвали МАО инхибитор през последните 14 дни. Може да възникне опасно лекарствено взаимодействие. МАО инхибиторите включват изокарбоксазид, линезолид, метиленово синьо за инжектиране, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин и други. След като спрете приема на декстрометорфан и хинидин, трябва да изчакате поне 14 дни, преди да започнете да приемате MAOI.
Декстрометорфан и хинидин могат да причинят сериозен сърдечен проблем. Не трябва да приемате декстрометорфан и хинидин, ако използвате и някои други лекарства за инфекции, астма, сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, депресия, психични заболявания, рак, малария или ХИВ.
Уверете се, че Вашият лекар знае дали приемате също стимуланти, опиоидни лекарства, билкови продукти или лекарства за депресия, психични заболявания, болест на Паркинсон, мигренозни главоболия, сериозни инфекции или предотвратяване на гадене и повръщане. Тези лекарства могат да взаимодействат с декстрометорфан и хинидин и да причинят сериозно състояние, наречено серотонинов синдром.
Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:
-
сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, коронарна артериална болест;
-
бавен сърдечен ритъм или всякакъв вид нарушение на сърдечния ритъм;
-
електролитен дисбаланс (като ниски нива на калий или магнезий в кръвта Ви);
-
Миастения гравис; или
-
проблеми с равновесието или ходенето.
Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите.
Декстрометорфан и хинидин не са одобрени за употреба от лица на възраст под 18 години.
Как трябва да приемам декстрометорфан и хинидин?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Използвайте лекарството точно както е указано.
Декстрометорфан и хинидин обикновено се приемат веднъж дневно в продължение на 7 дни, а след това веднъж на всеки 12 часа. Следвайте инструкциите на Вашия лекар за дозиране много внимателно.
Може да приемате декстрометорфан и хинидин със или без храна.
Вашият лекар ще трябва редовно да проверява напредъка ви. Може да се нуждаете от медицински изследвания, за да помогнете на Вашия лекар да определи колко дълго да Ви лекува с декстрометорфан и хинидин.
Съхранявайте на стайна температура далеч от влага и топлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете лекарството възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.
Не приемайте повече от 2 капсули за период от 24 часа.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222.
Предозирането може да причини силно замаяност, объркване, двойно виждане, звънене в ушите, загуба на слуха, повръщане, бърз или неравномерен сърдечен ритъм, слабо или плитко дишане или припадък (конвулсии).
Какво трябва да избягвам, докато приемам декстрометорфан и хинидин?
Избягвайте шофиране или опасна дейност, докато не разберете как ще ви повлияят декстрометорфан и хинидин. Вашите реакции могат да бъдат нарушени. Избягвайте да ставате твърде бързо от седнало или легнало положение, в противен случай може да се почувствате замаяни. Замаяността може да причини падания, злополуки или тежки наранявания.
Грейпфрутът може да взаимодейства с декстрометорфан и хинидин и да доведе до нежелани странични ефекти. Избягвайте употребата на продукти от грейпфрут.
Посъветвайте се с лекар или фармацевт, преди да използвате каквото и да е лекарство за кашлица или настинка, което може да съдържа декстрометорфан. Приемането на определени продукти заедно може да доведе до получаване на твърде много декстрометорфан. Проверете етикета на лекарства като Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 и други.
Странични ефекти на декстрометорфан и хинидин
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Това лекарство може да причини сериозни нежелани реакции. Спрете да използвате това лекарство и незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
бърз или ударен сърдечен ритъм, трептене в гърдите, задух и внезапно замайване (като може да припаднете);
-
лесно натъртване или кървене (кървене от носа, кървене на венците);
-
болка или парене при уриниране;
-
проблеми с черния дроб – треска, болка в дясната горна част на стомаха, повръщане, загуба на апетит, пожълтяване на кожата или очите и не се чувствате добре; или
-
симптоми, подобни на лупус – болки в мускулите или ставите, симптоми на грип, болки в гърдите и обрив или неравен цвят на кожата, който се влошава на слънчева светлина.
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на серотонинов синдром, като: възбуда, халюцинации, треска, изпотяване, треперене, ускорен пулс, мускулна скованост, потрепвания, загуба на координация, гадене, повръщане или диария.
Честите нежелани реакции на декстрометорфан и хинидин могат да включват:
-
замаяност, слабост;
-
диария, газове, повръщане;
-
подуване на ръцете или краката ви;
-
симптоми на грип, кашлица; или
-
абнормни чернодробни функционални тестове.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на декстрометорфан и хинидин
Обичайна доза за възрастни при псевдобулбарен афект:
-Първоначална доза: Дни 1 до 7: декстрометорфан 20 mg-хинидин 10 mg перорално веднъж дневно
-Поддържаща доза: Ден 8 и след това: декстрометорфан 20 mg-хинидин 10 mg перорално на всеки 12 часа
-Максимална доза: Декстрометорфан 40 mg-хинидин 20 mg перорално на ден
Коментари: Необходимостта от продължаване на лечението трябва да се преоценява периодично, тъй като при някои пациенти настъпва спонтанно подобрение на PBA.
Употреба: Лечение на псевдобулбарен афект (PBA)
Какви други лекарства ще повлияят на декстрометорфан и хинидин?
Понякога не е безопасно да използвате определени лекарства по едно и също време. Някои лекарства могат да повлияят кръвните Ви нива на други лекарства, които приемате, което може да увеличи страничните ефекти или да направи лекарствата по-малко ефективни.
Декстрометорфан и хинидин могат да причинят сериозен сърдечен проблем. Вашият риск може да бъде по-висок, ако използвате и някои други лекарства за инфекции, астма, сърдечни проблеми, високо кръвно налягане, депресия, психични заболявания, рак, малария или ХИВ.
Много лекарства могат да повлияят на декстрометорфан и хинидин и някои лекарства не трябва да се използват едновременно. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате в момента и за всяко лекарство, което започнете или спрете да използвате. Това включва лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и билкови продукти. Тук не са изброени всички възможни взаимодействия.
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте вашите лекарства с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post